出自:临床执业助理医师

女，31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年，加重1周，伴里急后重。既往：否认结核病史。查体：T36.9℃，轻度贫血貌，腹软，左下腹压痛，无反跳痛、肌紧张，肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌，广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变，可见多发小龛影。

第1题，共3个问题
(单选题)如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛、高热，肛门少排气排便。查体：T39.4℃P120次/分，腹部膨隆，全腹压痛（+），叩诊鼓音，肝浊音界存在，无移动性浊音，肠鸣音消失。最可能的并发症是（）
A:消化道大出血
B:中毒性巨结肠
C:原发性腹膜炎
D:机械性肠梗阻
E:急性肠穿孔

第2题，共3个问题
(单选题)本患者最可能的诊断是（）
A:结肠癌
B:肠结核
C:细菌性痢疾
D:溃疡性结肠炎
E:克罗恩病

第3题，共3个问题
(单选题)目前最有意义的检查是（）
A:血常规
B:血培养
C:腹平片
D:B超
E:肠镜
关于慢性肺源性心脏病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是（）
A:应用前需纠正缺氧
B:应先抗感染治疗
C:用小剂量快作用制剂
D:心率70～80次/分为疗效指征
E:心衰纠正即停用
初产妇，26岁。妊娠38周，凌晨3点出现规律宫缩，19时30分宫口开大2cm，此时的诊断是（）
A:第二产程停滞
B:第二产程延长
C:活跃期停滞
D:活跃期延长
E:潜伏期延长
鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是（）
A:尿液pH和PaCO2
B:动脉血pH和PaCO2
C:静脉血的pH和动脉血pH
D:静脉血pH和HCO-3
E:动脉血和静脉血PaCO2
男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现HbA1c为8.3%，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低，该患者胸痛最可能的病因是（）
A:心绞痛
B:肋软骨炎
C:肥厚型心肌病
D:心肌梗死
E:肺血栓栓塞
10个月小儿，诊断为"化脓性脑膜炎"，青霉素加氯霉素治疗10天，病情好转，体温正常。近3天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，考虑患儿目前最可能的诊断是（）
A:脑膜炎复发
B:脑水肿
C:硬膜下积液
D:脑脓肿
E:脑积水
肺换气所在的主要部位（）
A:主支气管
B:毛细支气管
C:肺泡壁
D:小静脉
E:呼吸膜
患儿女，8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖两个月求诊，体检：肝脾轻度增大，血象：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是（）
A:营养性巨幼红细胞性贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:混合性贫血
D:蚕豆病
E:再生障碍性贫血
50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是（）
A:创口消毒
B:创口包扎
C:创口缝合
D:夹板固定
E:迅速运送医院，由医院处理
下列情况可引起语音震颤增强，除了（）
A:大叶性肺炎
B:肺梗死
C:肺内大空腔
D:大量胸腔积液
E:肺炎实变
关于β受体阻断药正确的叙述是（）
A:可使心率加快、心输出量增加
B:有时可诱发或加重哮喘发作
C:促进脂肪分解
D:促进肾素分泌
E:升高眼内压作用
患者女，55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μtg/dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L。

第1题，共1个问题
(单选题)患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）
A:尿毒症
B:脑血管意外
C:糖尿病急症
D:糖尿病酮症酸中毒
E:肝性脑病
男性患者，38岁，既往患病毒性肝炎，因车祸行脾破裂手术，术中见脾大是正常的2.5倍。肝稍大，表面可见多个结节，镜检：此结节肝细胞核质比例大于正常，可见双核，核仁明显，部分肝小叶中央静脉偏位或缺如，纤维结缔组织增生不明显，并见散在灶状凝固性坏死，坏死灶内无炎细胞，汇管区内见少量淋巴细胞浸润。肝脏的病变是（）
A:肝硬化
B:肝硬化合并肝癌
C:肝硬化、肝细胞结节性再生
D:肝血吸虫病
E:肝包虫病
女，32岁。脐周胀痛伴低热1个月余，腹部B超示腹腔积液，腹水常规有核细胞1000×106/L，淋巴细胞0.90，最可能的诊断是（）
A:原发性腹膜炎
B:肝硬化腹水
C:结缔组织病
D:结核性腹膜炎
E:腹腔恶性肿瘤
患者男，40岁。患肝硬化腹水2年，近2周来发热，腹痛，尿少，全腹压痛伴轻反跳痛，腹水征阳性，腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主)，周围血白细胞计数增高，应首先采取的治疗措施是（）
A:早期、足量、联合应用抗生素
B:积极治疗原发病
C:加强支持治疗，输白蛋白
D:按腹水培养结果选用抗生素
E:利尿，止痛，对症处理
结核性心包炎（）
A:心尖部收缩期吹风样杂音向胸骨旁传导
B:心尖部舒张期杂音
C:心前区粗糙摩擦音屏气仍存在
D:胸骨左缘3～4肋间粗糙吹风样收缩期杂音
E:胸骨左缘第二肋间连续样杂音
特发性全面强直-阵挛发作，首选药物为（）
A:丙戊酸钠
B:卡马西平
C:苯妥英钠
D:乙琥胺
E:苯巴比妥
肌梭属于（）
A:感受器
B:传入神经
C:神经中枢
D:传出神经
E:效应器
外阴阴道假丝酵母菌病患者外阴、阴道可见（）
A:散在红色斑点
B:边缘不规则突起的溃疡
C:白色膜状物
D:小阴唇阴道粘连
E:阴道分泌物黄色水样
艾滋病的病原体是（）
A:苍白密螺旋体
B:人乳头瘤病毒
C:沙眼衣原体
D:解脲支原体
E:人免疫缺陷病毒
容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）
A:纤维瘤
B:无性细胞瘤
C:颗粒细胞瘤
D:卵巢转移肿瘤
E:畸胎瘤
7个月婴儿，医院出生，按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括（）
A:卡介苗
B:乙肝疫苗
C:百白破三联针
D:脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E:麻疹减毒活疫苗
男，25岁。出现膀胱刺激征1年，消炎治疗无效，右附睾尾部触及硬结，与皮肤粘连形成窦道，应诊断为（）
A:慢性肾盂肾炎
B:慢性睾丸炎
C:慢性前列腺炎
D:肾结核并右附睾结核
E:慢性膀胱炎
产后大出血引起的希恩（Sheehan）综合征最早出现的表现是（）
A:无乳汁分泌
B:闭经不育
C:食欲减退
D:怕冷、便秘
E:毛发稀少
男．40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体：双侧面颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大，心腰膨隆，心率96次／分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者还能有（）
A:肺动脉瓣舒张早期杂音
B:胸骨左缘第三肋间收缩期杂音
C:第二心音减弱
D:第一心音减弱
E:第二心音逆分裂
下列不属于心理健康范畴的是（）
A:智力正常
B:健康行为
C:情绪乐观
D:意识清晰
E:人格健全
男，47岁。水肿6个月。查体：BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d，尿红细胞20~30/HP，血白蛋白32g／L，血肌酐141μmol/L。临床诊断为（）
A:急性肾小球肾炎
B:慢性肾小球肾炎
C:急进性肾小球肾炎
D:肾病综合征
E:无症状性蛋白尿和（或）血尿
对β2受体选择性高的平喘药是（）
抑制呼吸中枢，支气管哮喘患者禁用（）
A:间羟胺
B:异丙肾上腺素
C:特布他林
D:吗啡
E:氨茶碱
胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间不等，恢复快的是（）
A:胎心率一过性变化
B:胎心率基线
C:早期减速
D:变异减速
E:晚期减速
广谱抗真菌药物是（）
用于器官移植排斥反应药物（）
用于治疗麻风病药物是（）
A:利福平
B:甲硝唑
C:利巴韦林
D:氟康唑
E:环磷酰胺
首页 <上一页 174 175 176 177 178 下一页> 尾页