出自:预防医学科住院医师

关于Ig的类别转换，错误的叙述是（）
A:B细胞膜上表达的Ig可发生类别转换
B:分泌型Ig可发生类别转换
C:类别转换和重链C区有关
D:效应会随着同种型的改变而变化
E:类别转换会导致抗体/BCR特异性的改变
男性，59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

第1题，共3个问题
(单选题)为除外急性心肌梗死，最快最简便的诊断方法是（）
A:心脏听诊
B:测量血压
C:X线胸片
D:心电图检查
E:心电监测

第2题，共3个问题
(单选题)心电图提示急性下壁正后壁心肌梗死，为挽救濒临死亡心肌，最主要的治疗措施是（）
A:吸氧
B:镇静、止痛
C:静脉点滴极化液
D:卧床休息
E:静脉溶栓治疗

第3题，共3个问题
(单选题)能准确反映梗死面积的检测指标是（）
A:血沉
B:C反应蛋白
C:白细胞计数
D:血清心肌酶（CK-MB）
E:血红蛋白
卫氏并殖吸虫主要寄生于（）
A:肝脏
B:肺脏
C:小肠
D:脑
E:眼
关于登革热的治疗，下列说法正确的是（）
A:隔离至完全退热
B:应积极静脉输液
C:解热镇痛剂有利于本病退热
D:应早期进行抗病毒治疗
E:发热病人均可使用酒精擦浴
为进行某地乙肝患病家族聚集情况的调查，其调查对象和观察单位分别为（）
A:该地全体人口、个人
B:该地常住人口、个人
C:该地全体人口、家庭
D:该地常住人口、家庭
E:以上均不对
下列哪种疾病不可通过建立免疫耐受来进行治疗（）
A:肾脏移植排斥反应
B:重症肌无力
C:肿瘤
D:类风湿关节炎
E:交感性眼炎
男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。为了明确诊断，该患者应立即做下列哪些检查（）
A:血常规
B:肺增强CT
C:动脉血气分析
D:X线胸片
E:支气管舒张试验
F:肺功能
G:心电图
H:纤维支气管镜检查
I:支气管激发试验
在对儿童青少年自伤和自杀的预防和控制中，下列哪一项目强调发展自伤与自杀青少年的解决问题和应对能力，增强其自尊，提高其交流能力（）
A:生命教育课程
B:自杀意识课程
C:个体访谈
D:技能训练
E:小组讨论
鼠疫杆菌的传播媒介是（）
A:鼠蚤
B:鼠虱
C:恙螨
D:蚊
E:蜱
破伤风梭菌的致病机制是（）
A:破伤风梭菌通过血流侵入中枢神经系统大量繁殖致病
B:破伤风痉挛毒素侵入中枢神经系统致病
C:破伤风溶血毒素侵入中枢神经系统致病
D:破伤风梭菌产生内毒素引起休克
E:破伤风梭菌引起败血症
恶性疟患者外周血中一般只能查见（）
A:环状体
B:环状体、滋养体
C:滋养体、裂殖体
D:环状体、配子体
E:滋养体、配子体
动员糖尿病患者坚持按医嘱服药，属于（）
A:原级预防
B:一级预防
C:二级预防
D:三级预防
E:四级预防
钩端螺旋体感染人体的主要途径是（）
A:空气
B:饮水、食物
C:接触疫水
D:动物咬伤
E:蚊虫叮咬
国外学者提出了综合性的"5D"指标，即不适、不满意、疾病、死亡和（）
A:伤残
B:伤痛
C:疼痛
D:失意
E:伤心
患者，女性，30岁，心前区闪电样疼痛5年，与活动关系不大，服用硝酸甘油后半分钟左右缓解，心电图示胸前导联普遍的sT段抬高0.2mm左右，T波直立而两肢不对称，QT间期0．22s，患者最可能的诊断应该是（）
A:早复极综合征
B:急性心包炎
C:变异型心绞痛
D:心肌病
E:急性心肌梗死
疑似职业病病人在诊断医学观察期间的费用，其承担者（单位）是（）
A:劳动者
B:用人单位
C:用人单位和劳动者共同承担
D:省政府和用人单位
E:用人单位和工会组织
世界卫生组织心理专家指出，21世纪人们面临的最严重的健康问题之一是（）
A:慢性非传染性疾病
B:意外伤害问题
C:心理问题
D:环境污染问题
E:艾滋病
进入青春期，身体比例的变化情况不正确的是（）
A:在身高突增阶段，四肢长度增长慢于躯干
B:在身高突增阶段，坐高／身高的比例开始缩小
C:坐高／身高的比例在青春中期降至最低点
D:在身高突增后，坐高／身高的比例逐渐增大
E:身高停止增长时，身体比例达到成人的比例。
水的硬度通常是指水中（）
A:钙、镁离子的含量
B:钙、铁离子的含量
C:钙、磷离子的含量
D:钙、钾离子的含量
E:钙、锌离子的含量
男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO24.7kPa（35mmHg），PaO26.0kPaf45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的（）
A:低流量持续吸氧
B:氧疗，其吸入氧气浓度（FiO2%）以满意纠正低氧血症为准
C:缓解支气管痉挛以改善气体分布
D:防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒
E:维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭
男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处理最合适的是（）
A:建议放射治疗
B:建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C:目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D:建议右肺叶切除术
E:开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查
影响行为形成和改变的社会小环境因素是（）
A:文化
B:经济
C:教育
D:家庭
E:人口
地方性砷中毒的确切发病机制学说不包括（）
A:干扰酶活性
B:破坏免疫系统
C:影响能量代谢
D:毒物直接作用
E:自由基清除障碍
急性左心衰竭时咳出（）
A:腥臭痰
B:白色黏痰
C:粉红色泡沫痰
D:脓痰
E:铁锈色痰
白喉杆菌主要致病物质是（）
A:类毒素
B:菌毛或荚膜等菌体结构
C:内毒素
D:外毒素
E:侵袭性酶类
不是环境毒理学研究的内容和任务的是（）
A:未知毒性化合物基本毒理学特征评价
B:建立动物模型，确定病因
C:毒作用机制和生物标志研究
D:应用于环境生物监测
E:确证对人类的致癌性
流感病毒易发生变异的抗原结构是（）
A:甲型流感病毒的NA
B:甲型流感病毒的HA
C:乙型流感病毒的HA
D:乙型流感病毒的NA
E:M蛋白
男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。针对该病人治疗一般不包括下列哪项（）
A:抽液治疗
B:对因治疗
C:糖皮质激素
D:胸腔内注射抗结核药
E:胸腔内注射链激酶
脑外伤患者可能出现的视力障碍不包括（）
A:视野丧失
B:复视
C:眼震
D:黄绿视
E:视物模糊
在抽样调查设计中，通常情况下，采用随机化抽样获得样本调查对象。目前常用随机抽样方法有五种。先按某种影响因素或总体某些特征，将总体分为若干类型，再从中抽取一定数量的观察单位组成的样本是（）
A:分层抽样
B:系统抽样
C:单纯随机抽样
D:整群抽样
E:多级抽样
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