出自:小儿内科学高级职称

患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。目前应急诊作出什么处理（）
A:静脉输注5%葡萄糖液
B:静脉输注5%碳酸氢钠液
C:应用20%甘露醇脱水
D:静脉输注0.9%氯化钠液或0.45%氯化钠液
E:静脉输注抗生素
F:静脉滴注小剂量胰岛素
女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。最可能的诊断为（）
A:中毒性心肌炎
B:病毒性心肌炎
C:病毒性脑炎
D:以上均不是
E:以上均可能
复杂部分性发作与简单部分性发作可能存在的共同点（）
A:自动症的有无
B:精神症状性发作的有无
C:Todd麻痹的有无
D:意识障碍的有无
E:有无自主神经性发作
新生儿感染多发生在（）
A:产前，经胎盘血液感染
B:产前，吸入污染的羊水
C:旧法接生
D:产时，吸入污染的产道分泌物
E:生后，与感染者或带菌者密切接触
现已进行新生儿筛选的疾病有（　）
A:糖原累积病
B:先天性甲状腺功能减低症
C:肝豆状核变性
D:苯丙酮尿症
E:21-三体综合征
鲎珠溶解试验可间接证实脑脊液中存在哪些种病原菌（）
A:病毒
B:结核菌
C:革兰阴性细菌
D:真菌
E:革兰阳性细菌
卡介苗接种后的PPD反应（）
A:硬结直径多为5～9mm
B:每次反应时间短，消失快
C:质地较硬，边界清楚
D:有较明显的逐年减弱倾向
E:反应在接种后2～3周出现
脊髓灰质炎病毒病理变化以_____________灰质损害为主。
下列哪些先天性心脏病属于潜伏青紫型（）
A:动脉导管未闭
B:大血管转位
C:房间隔缺损
D:肺动脉狭窄
E:室间隔缺损
以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是（）
A:贫血
B:碱中毒
C:人工喂养
D:缺氧
E:双胎
可抑制幽门螺杆菌生长的药物是（）
A:阿莫西林
B:西米替丁
C:氢氧化铝
D:青霉素
E:红霉素
大叶性肺气肿的临床表现不包括（）
A:常见于新生儿期
B:呼吸困难
C:持续性发绀
D:咯血
E:呼吸音减低
患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。

第1题，共5个问题
(多选题)入院时急需做的检查项目是（）
A:血清钾、钠、氯、钙、镁
B:血气分析
C:血常规
D:血糖
E:心肌酶谱
F:肝、肾功
G:大便常规
H:大便轮状病毒抗原

第2题，共5个问题
(多选题)现需进一步的检查是（）
A:心肌酶谱
B:ECG
C:心脏彩超
D:血清钾
E:血糖
F:脑脊液检查

第3题，共5个问题
(单选题)目前应急诊处理（）
A:静脉输3：2：1液
B:输5%碳酸氢钠纠酸
C:静脉补充10%葡萄糖酸钙
D:立即补充10%氯化钾
E:使用抗病毒药物
F:使用抗生素

第4题，共5个问题
(多选题)经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）
A:低钙血症
B:酸中毒加重
C:低钾血症
D:心肌炎
E:低血糖
F:脑水肿

第5题，共5个问题
(多选题)若检查结果报告提示：血钾3.1mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，钙2.7mmol/L，镁0.82mmol/L，pH7.36，PaCO23.57kPa，BE-7mmol/L，大便常规：WBC0～1个HP，RBC0～2个/HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是（）
A:产毒性大肠杆菌肠炎
B:轮状病毒肠炎
C:中度等渗性脱水
D:重度高渗性脱水
E:低钾血症
F:代偿性代谢性酸中毒
G:低钙血症
女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。 为确诊应做的首要检查是（　）
A:血常规十血沉
B:脑脊液
C:血PH及血钾测定
D:尿抗原测定
E:粪病原检测及血清特异性抗体
患儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温35.5℃，呼吸40次/分，脉搏120次/分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，ESR15mm/h。血培养结果尚未回报。若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为（　）
A:头颅CT
B:B超
C:腰穿脑脊液检查
D:血糖测定
E:电解质测定
试述小儿肾病综合征诊断依据。
1岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发绀。血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，胸片见图。考虑此患儿可能是（　）
A:心力衰竭
B:中毒性脑病
C:休克
D:肺脓肿
E:DIC
新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为（）
A:临床症状消失即可停药
B:脑脊液正常即可停药
C:用药一周即可停药
D:脑脊液无菌或正常后2周
E:脑脊液不正常，但临床症状已消失，2周以上即可停药
足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间（）
A:1～2周
B:2～4周
C:6～8周
D:10～12周
E:4～5个月
HIV(humanimmunodeficiencyvirus)
足月新生儿生后第3天出现黄染，6天达高峰，12天黄染褪尽，一情况良好，应首先考虑的诊断是（）
A:母乳性黄疸
B:新生儿肺炎
C:生理性黄疸
D:新生儿溶血症
E:先天性感染
急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，可能性最大的是（　）
A:高热惊厥
B:低钙惊厥
C:低钠血症
D:高血压脑病
E:中毒性脑病
女，二天，呼吸困难、发绀，请结合图像选择最可能的诊断（　）
A:呼吸窘迫综合征
B:新生儿肺炎
C:法洛四联征
D:新生儿支气管炎
E:胎粪吸入综合征
关于生长激素缺乏症的诊断，下述哪项错误（　）
A:任意血GH>10μg/L可排外GHD
B:生理性试验常用作对疑诊患儿筛查
C:必须有两项刺激试验结果都不正常，才能确诊生长激素缺乏症
D:必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常
E:GHRH试验最可靠
要素饮食(elementaldiet)
小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为（　）
A:脑脊液不正常，但临床症状消失已1周以上可考虑停药
B:临床症状消失，脑脊液正常后停药
C:临床症状消失即可停药
D:脑脊液正常后再用药1～2周
E:肺炎球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2～3周
艾滋病的主要传播途径是（　）
A:日常生活中的接触，如握手，拥抱
B:通过输入污染的血液或血制品
C:与异性病人有性接触
D:通过吸血昆虫叮咬传播
E:感染的母亲通过胎盘、分娩传播给婴儿
将牛奶稀释的主要目的是（）
A:降低脂肪浓度
B:降低糖的浓度
C:降低蛋白质的浓度
D:减少热量
E:补充煮沸时损失的水分
患儿女，4岁，因“尿频1周”来诊。入睡后无尿频。曾查尿常规示隐血（+～++），无其他不适。

第1题，共2个问题
(单选题)多次查尿常规示RBC0～偶见/HP，最可能的诊断为（）
A:急性肾炎
B:外阴炎
C:IgA肾病
D:胡桃夹现象
E:高钙尿症

第2题，共2个问题
(单选题)应做的检查是（）
A:腹部B型超声
B:全面体检
C:肾功能
D:监测尿常规
E:尿红细胞形态检查
简述肝豆状核变性的治疗。
首页 <上一页 173 174 175 176 177 下一页> 尾页