出自:呼吸内科学高级职称

患者女，21岁，反复气喘发作15年，再次发作10h，查体：意识清楚，不能平卧，大汗淋漓，三凹征阳性，双肺哮鸣音，心率124次/min，律齐，胸片未见活动性病变，给予鼻导管吸氧6L/min时，动脉血气为pH7.20，PaO258mmHg，PaCO287mmHg，诊断急性支气管哮喘（重症）。首选治疗方法（）。
A:负压通气
B:无创正压通气
C:气管切开机械通气
D:经口气管插管机械通气
E:经鼻气管插管机械通气
关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）。
A:血容量不足
B:肾毒性药物
C:肾脏供血急剧减少
D:重度感染
E:贫血
有关肺脓肿的治疗，下述哪项错误（　）
A:早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈
B:根据病情每天青霉素剂量240万U～1000万U
C:抗生素治疗不少于8周
D:临床症状完全消失后即停药
E:可用灭滴灵
窦性P波的方向应该是（）。
A:除aVR导联倒置外，其余导联均应直立
B:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，aVR导联直立
C:Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联直立，aVR导联倒置
D:V1导联正负双向，其余导联均应直立
E:Ⅰ、aVL、V1～V3导联倒置，aVR导联直立
24岁男性，咳嗽咳痰鼻塞流涕5天，支气管镜如图，可能的诊断是（　）
A:支气管扩张
B:支气管内膜结核
C:出血
D:急性支气管炎
E:正常

男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。



第1题，共5个问题
(单选题)该患者应诊断为（　）
A:慢性阻塞性肺疾病
B:慢性支气管炎
C:慢性肺源性心脏病
D:Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病
E:急性脑血管病

第2题，共5个问题
(单选题)肺性脑病常见的体征是（　）
A:球结膜充血和眼底视盘水肿
B:肌肉抽搐与无意识动作
C:瞳孔缩小
D:扑翼样震颤
E:以上均可出现

第3题，共5个问题
(单选题)呼吸衰竭的治疗措施中，错误的是（　）
A:给氧和改善通气
B:控制感染
C:纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
D:控制心力衰竭
E:强力的利尿剂

第4题，共5个问题
(单选题)呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是（　）
A:呼吸道分泌物少
B:通气严重不足
C:神经精神症状加重
D:经常规治疗无效
E:咳嗽和吞咽反射减弱或消失

第5题，共5个问题
(单选题)呼吸衰竭患者机械通气治疗，下列描述错误的是（　）
A:血气分析在刚上机时每4小时1次，以后每日2次
B:血气维持在PaO2 80mmHg，PaCO2 40mmHg
C:血气维持在PaO和PaCO2 60mmHg左右
D:呼吸性酸中毒，注意改善通气
E:若出现代谢性碱中毒，可补钾和精氨酸治疗
患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。 作为治疗支气管扩张的经验用药，下列药物可选用（　）
A:哌拉西林
B:环丙沙星
C:氨基糖苷类抗生素
D:头孢他啶
E:以上均可选用
判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是（）。
A:少尿，水肿
B:缺氧与高碳酸血症
C:剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D:颈静脉充盈与右肋下肝肿大
E:静脉压明显升高
女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断（）。
A:血沉快
B:FT3高，TSH降低
C:FT3正常，TSH正常
D:TSAb阳性
E:甲状腺摄取功能降低
如图为肺动脉干与右肺动脉层面的肺段模式图，请填写各英文字母所代表的肺段：右肺：C:__________E:__________F:__________左肺：D:___________E:___________F:___________
下列哪一种检查可明确特发性间质性肺炎诊断（　）
A:胸腔镜肺活检
B:高分辨率胸部CT
C:支气管激发试验
D:胸片
E:支气管肺泡灌洗
支气管哮喘发作持续约1天，出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸，有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好（　）
A:山莨菪碱静脉注射
B:补液加氨茶碱
C:喘乐宁喷雾剂
D:氨茶碱、激素+补液+补充电解质
E:色甘酸二钠喷雾
精液量过多是指一次射精量超过（）。
A:4ml
B:5ml
C:6ml
D:7ml
E:8ml
女性，35岁，外伤性骨折第2天出现进行性呼吸困难，R40次/分，血气分析PaO2 60mmHg，PaCO2 30mmHg，胸片示双肺斑片状阴影。下列哪项不符合患者的病理生理改变（　）
A:肺毛细血管通透性增加
B:肺间质水肿
C:肺泡萎陷
D:肺内分流增加
E:肺顺应性增加
下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征（）。
A:重症肌无力
B:肥大性骨关节病
C:小脑皮质变性
D:高钠血症
E:高钙血症
男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。

第1题，共3个问题
(单选题)你决定为该患者选用哪类抗生素（）。
A:大环内酯类
B:氨基苷类
C:氟喹诺酮类
D:三代头孢菌素
E:氨基苷类＋青霉素

第2题，共3个问题
(单选题)你即刻要做的是（）。
A:病情危重向家属交待预后不良
B:立即静点高效、广谱低毒抗生素
C:立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等
D:立即静点血管活性药物并补液
E:即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查

第3题，共3个问题
(单选题)考虑诊断可能是（）。
A:急性胆道感染并感染性休克
B:肺炎并感染性休克
C:肝脓肿并感染性休克
D:右气胸并休克
E:休克原因待查
典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（　）
A:伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
B:伴哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
C:伴哮鸣音的混合性呼吸困难
D:伴哮鸣音的混合性呼吸困难及咳粉红色泡沫痰
E:伴哮鸣音的呼气性呼吸困难
女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。

第1题，共3个问题
(单选题)上例最可能的诊断为（）。
A:二尖瓣狭窄
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:二尖瓣关闭不全
E:扩张型心肌病

第2题，共3个问题
(单选题)心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）。
A:心尖区收缩期杂音
B:开瓣音
C:AustinFlint杂音
D:S1减弱
E:P2亢进和逆分裂

第3题，共3个问题
(单选题)本例患者尚可能发现的体征有（）。
A:叩诊心脏呈靴形增大
B:剑突下抬举性搏动
C:心音遥远
D:胸骨左缘扪及收缩期震颤
E:交替脉
支气管扩张的主要病因为__________、和__________。
中央型肺癌胸部X线的直接征象（）。
A:肺不张
B:阻塞性肺炎
C:局限性肺气肿
D:肺门类圆型阴影
E:胸腔积液
70岁，男，以前是管道安装工，有石棉接触史，也有很长的吸烟史，请结合CT检查选出最可能的诊断（　）
A:胸膜肥厚
B:胸膜间皮瘤
C:石棉肺
D:神经鞘瘤
E:淋巴瘤
男，16岁，突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查体：血压正常，端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/分，律齐，无杂音。最可能的诊断是（　）
A:上呼吸道感染
B:慢性阻塞性肺疾病
C:病毒性心肌炎
D:支气管哮喘
E:急性支气管炎
人体内钙的主要存在形式为（）。
A:离子钙
B:蛋白结合钙
C:磷酸钙、碳酸钙
D:碳酸钙
E:枸橼酸结合钙
60岁患者主诉呼吸困难，体征呈桶状胸，胸部X线见肺野亮度增加，肋间增宽，横膈下降，肺功能测验：残气量占肺总量的45％，最大通气量占预计值50％，一秒率55％，最可能是（）。
A:代偿性肺气肿
B:老年性肺气肿
C:阻塞性肺气肿
D:肺不张
E:肺泡细胞癌
有关通气/血流比例，哪一项不正确（　）
A:正常总肺泡通气量约41/min
B:通气/血流比例失调的后果主要是CO潴留
C:通气/血流比例小于0.8，造成分流
D:通气/血流比例大于0.8，造成无效通气
E:肺血流量51/min
在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（　）
A:脓肿部位
B:祛痰药使用不当
C:支持疗法不力
D:细菌的种类
E:没有长期卧床休息
患者男，29岁，右胸痛1周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸时及咳嗽时加剧；近3d觉胸痛减轻，但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是（）。
A:大叶性肺炎
B:右侧自发性气胸
C:肺栓塞
D:右侧胸腔积液
E:肝脓肿
肥胖指超过标准体重（）。
A:20%
B:10%
C:15%
D:25%
E:30%
多发生于中或老年人，以慢性咳嗽为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰音（　）
气急，哮鸣，刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉效果欠佳（　）
发热，咳嗽，喘鸣，肺部X线多变多发性淡薄斑片状浸润阴影（　）
A:喘息型慢性支气管炎
B:心源性哮喘
C:支气管哮喘
D:变态反应性肺浸润
E:支气管肺癌
下列哪一项提示重症肺炎的诊断（　）
A:肺部大片阴影
B:疲乏、无力
C:畏寒，高热
D:头痛，烦躁不安
E:血压80/50mmHg
首页 <上一页 173 174 175 176 177 下一页> 尾页