出自:骨外科主治医师

男性，14岁，8个月前开始上臂肿胀疼痛，入院诊断为左肱骨近端骨肉瘤，优选治疗方案是（）。
A:左肩关节离断术
B:肿瘤刮除术
C:术前化疗→根治性切除→手术后化疗
D:化疗
E:化疗加放疗
体现医生业务水平高低的是（）。
体现对精神病患者人文关怀原则的是（）。
体现对精神病患者病情保密原则的是（）。
A:对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治
B:详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案
C:尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导
D:为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的
E:精神病患者的病情不宜公开
凝血酶原复合物含有4种凝血因子，正确的是（）。
A:Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B:Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C:Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
D:Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ
E:Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅢ
长骨干骨折的临床愈合一般需要（）。
A:3周
B:4周
C:5周
D:6周
E:8～12周
原发性肝癌中的微小肝癌是指（）.
A:直径<5cm
B:直径<1cm
C:直径≤5cm
D:直径≤1cm
E:直径≤2cm
男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。

第1题，共3个问题
(单选题)为了减少漏出液，可采取的措施是（）。
A:胃肠减压
B:瘘管封堵
C:应用生长抑素治疗
D:将液体收集后注入远端肠道
E:以上都是

第2题，共3个问题
(单选题)将漏出的液体收集后注入远端肠道，属于（）。
A:肠外营养
B:自身营养
C:自体液回收
D:肠内营养
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)漏出液体的性质是（）。
A:胃液
B:十二指肠液
C:胆液和胰液
D:包含有每天的流质饮食
E:消化液
女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑（）。
A:低氯血症
B:低钾血症
C:高钾血症
D:高钙血症
E:低钙血症
人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）。
A:40°～50°
B:大于60°
C:小于40°
D:40°～60°
E:10°～15°
胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是（）。
A:减少活动
B:理疗
C:局部注射皮质类固醇
D:成年以后症状持续存在可行手术治疗
E:膝关节短期制动
女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110／min，BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:胃溃疡穿孔
B:十二指肠溃疡穿孔
C:肝癌自发破裂
D:上消化道出血
E:胆囊穿孔

第2题，共3个问题
(单选题)治疗措施应采取（）。
A:输血、输液，同时准备手术治疗
B:禁食、胃肠减玉
C:胃肠减压，胃管内给止血药
D:经皮经肝胆道穿刺引流
E:经内镜注射硬化剂

第3题，共3个问题
(单选题)简便易行的检查方法首选（）。
A:上消化道造影
B:立位X线腹平片
C:纤维胃镜
D:CT
E:腹腔穿刺
骨盆骨折特有的临床表现是（）。
A:疼痛广泛，坐位或行走时加重
B:局部肿胀、瘀斑、压痛显著
C:患侧肢体短缩
D:骨盆挤压、分离试验阳性
E:患侧髂后上棘较健侧高
门静脉与肝静脉的声像图区别是（）。
A:门静脉管壁呈强回声
B:肝静脉与下腔静脉汇合部容易显示
C:门静脉显示为管状结构，其周围为无回声
D:门静脉显示为无回声圈，其周围为强回声
E:以上都不是
桡骨下端粉碎性骨折，明显移位，后期常可发生（）。
A:血管损伤
B:神经损伤
C:骨折延迟愈合
D:创伤性关节炎
E:缺血性痉挛
结肠癌术前的肠道准备，下列不正确的是（）。
A:手术前3天进少渣或无渣饮食
B:术前3天服缓泻剂，液体石蜡油30～50ml，每晚1次
C:术前1天和手术晨清洁灌肠
D:术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常规剂量，一日3次
E:术前3天静脉应用三代头孢菌素，常规剂量，一日1次
股骨颈骨折最常见的并发症是（）。
A:畸形愈合
B:筋膜室综合征
C:感染
D:休克
E:股骨头坏死
慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（）。
A:低钾低氯性碱中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E:稀释性低钠血症
上腹部手术拆线的时间是（）。
下腹部手术拆线的时间是（）。
A:4～5日
B:6～7日
C:7～9日
D:10～12日
E:14日
男性，26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食，持续胃肠减压，腹腔引流量每日为1800～2000ml。患者主诉恶心、头晕、视觉模糊、全身乏力。实验室检查：血清K+3mmol／L，Na+130mmol／L。其目前存在的水盐代谢失调是（）。
A:低钾血症，高渗性缺水
B:高钾血症，低渗性缺水
C:低钾血症，等渗性缺水
D:低钾血症，低渗性缺水
E:低钾血症，稀释性低血钠
女性，38岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）.
A:风湿性关节炎
B:类风湿性关节炎
C:狭窄性腱鞘炎
D:骨性关节炎
E:骨软骨炎
女性，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片提示：右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符（）。
A:右下肢无短缩畸形
B:右下肢无外旋畸形及缩短
C:右下肢直腿抬高能抬离床面
D:右下肢纵向叩击痛（-）
E:右股骨大粗隆叩击痛（-）
一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（）。
A:穿透伤
B:盲管伤
C:开放伤
D:挤压伤
E:闭合伤
男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。血卟啉病已明确的不安全麻醉药物有（）。
A:依托咪酯
B:诱导用巴比妥类
C:安氟烷
D:罗哌卡因
E:以上都是
Mills征（+）见于（）。
A:弹响拇
B:弹响指
C:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D:网球肘
E:肩周炎
大隐静脉曲张合并小腿溃疡。首选治疗方式为（）。
A:口服抗生素
B:局部换药，等溃疡愈合后再手术
C:大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术
D:大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出
E:弹力绷带或弹力袜
男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）。
A:克罗恩病
B:降结肠癌
C:溃疡性结肠炎
D:降结肠息肉
E:肠结核
胸外心脏按压的部位是（）。
A:心前区
B:胸骨下1/2处
C:胸骨中、上1/3交界处
D:胸骨角
E:胸骨左侧第四肋间
关于颈椎病，下列哪项是错误的（）。
A:颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等相鉴别
B:颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关
C:颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等
D:若无神经系统或椎动脉症状不能诊断为颈椎病
E:颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病的唯一有效的治疗
肾上腺素促使心脏复跳的关键在于（）。
A:α-受体兴奋
B:β1-受体兴奋
C:β2-受体兴奋
D:多巴胺受体兴奋
E:以上均是
男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。

第1题，共3个问题
(单选题)仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于（）。
A:未行肠镜检查
B:未准确叙述病史
C:未做直肠指诊
D:未行钡剂灌肠X线检查
E:未行内镜检查

第2题，共3个问题
(单选题)经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是（）。
A:Miles手术
B:Dixon手术
C:Hartmann手术
D:直肠套叠"外翻式"直肠癌切除术
E:"拖出式"直肠癌切除术

第3题，共3个问题
(单选题)首先要考虑的诊断是（）。
A:血栓性内痔
B:直肠癌
C:直肠腺瘤
D:克罗恩病
E:肛管癌
下述哪种药物不会引起急性胰腺炎（）。
A:氢氧化铝
B:氢氯噻嗪
C:硫唑嘌呤
D:酒精
E:促肾上腺皮质激素
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