出自:儿科主治医师

根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，Coombs和Cell将变态反应分为四种类型。

第1题，共3个问题
(单选题)新生儿ABO溶血病属于（）
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:以上都是

第2题，共3个问题
(单选题)湿疹属于（）
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:以上都是

第3题，共3个问题
(单选题)皮肤结核菌素试验属于（）
A:Ⅰ型变态反应
B:Ⅱ型变态反应
C:Ⅲ型变态反应
D:Ⅳ型变态反应
E:以上都是
能引起血性大便的病原为（）
A:侵袭性大肠埃希菌、痢疾杆菌
B:出血性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌
C:出血性大肠埃希菌、空肠弯曲菌
D:沙门菌、耶尔森菌
E:金黄色葡萄球菌、沙门菌
患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%，血钠125mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)患儿出现代谢性酸中毒，补充碳酸氢钠可用公式（）
A:补充的mmol数为：BE负值×0.2×体重（kg）
B:补充的5%碳酸氢钠量（ml）为：BE负值×0.5×体重（kg）
C:补充的5%碳酸氢钠量（ml）为：BE负值×0.3×体重（kg）
D:补充的mmol数为：BE负值×0.5×体重（kg）
E:补充的mmol数为：BE负值×1.4×体重（kg）

第2题，共3个问题
(单选题)此患儿脱水属（）
A:重度，等渗性脱水
B:重度，低渗性脱水
C:中度，等渗性脱水
D:中度，低渗性脱水
E:轻度，低渗性脱水

第3题，共3个问题
(单选题)测定血钾为3.3mmol/L，下列哪项处理不合适（）
A:患儿不属低血钾，故可不处理
B:一般补钾速度小于每小时0.3mmol/kg
C:一般每天补钾3mmol/kg
D:严重低钾可每天补钾4~6mmol/kg
E:有条件者应给予心电监护
引起儿童上消化道出血较少见的疾病是（）
A:慢性胃炎
B:食管静脉曲张
C:消化道溃疡
D:上消化道畸形
E:急性胃炎
患儿6个月龄，体重7kg，腹泻4天，每天10次，入院时烦躁不安，皮肤弹性差，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。患儿血气分析示BE为-18，纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）（）
A:37.8ml
B:54ml
C:63ml
D:36ml
E:72ml
2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×106L，单核65%，糖2.24mmol/L，PPD试验阴性。对发热、咳嗽如何考虑（）
A:粟粒性肺结核
B:麻疹合并肺炎
C:肺炎支原体体肺炎
D:支气管炎
E:病毒性肺炎
肠结核（）
A:稀水便伴脐周痛
B:黏液脓血便伴下腹痛
C:血便伴里急后重
D:洗肉水样大便
E:腹泻与便秘交替，常有右下腹痛
3岁小儿，因发热1天，伴惊厥1次就诊，惊厥表现为左侧肢体强直，呼之不应，持续约10分钟缓解。体检：T 38℃，神清，反应好，咽充血，心肺腹无异常，脑膜刺激征阴性，双侧Babinski征阴性，该患儿最可能的诊断是（　）
A:中毒性脑病
B:Reye综合征
C:颅内感染
D:复杂性热性惊厥
E:单纯性热性惊厥
7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。

第1题，共2个问题
(单选题)产生本病并发症的病因是（）
A:循环充血和高血压
B:肺动脉高压合并中毒性心肌炎
C:心率过快
D:弥散性血管内凝血
E:末梢循环衰竭

第2题，共2个问题
(单选题)该并发症的急救措施，首选（）
A:2：1等张含钠液扩容
B:能量合剂、丹参等营养心肌
C:静脉给予洋地黄制剂
D:保肝治疗
E:降低脑水肿，营养脑细胞
刚会说“再见”等，特别认生，牵手会走（）
A:3个月
B:6个月
C:9个月
D:12个月
E:18个月
6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。家长诉说：患儿2岁时在当地医院即已确诊为上述疾病，近年来发绀越来越重，而医生检查说心脏杂音越来越轻。如何解释这一现象（）
A:支气管动脉与肺血管之间形成侧支循环
B:肺动脉狭窄有所减轻
C:左向右分流减少
D:肺动脉狭窄显著加重
E:右向左分流减少
小儿身高增长的规律以下哪项是不正确的（）
A:第1年头部增长得最快
B:第1年躯干长的速度比头部慢
C:进入青春期躯干长得最快
D:10～13岁时女孩的身高比同龄男孩高
E:2~10岁期间每年身高平均增长5~7cm
营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点是（）
A:骨髓增生活跃
B:红系巨幼样变
C:旱幼红细胞增多
D:原红细胞增多
E:中幼红细胞增多
关于中毒的急救原则中，下述错误的是（）
A:脱离毒物和中毒环境
B:排出体内剩余毒物，阻止其吸收
C:促进已吸收的毒物从体内排出
D:应用特异性解毒剂
E:食毒8小时内给予洗胃
结节性红斑可见（）
A:红色纺锤形丘疹
B:风团
C:水疱或大疱
D:丘疱疹
E:亮红色结节
患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。

第1题，共2个问题
(单选题)以下治疗不正确的是（）
A:补钙
B:维生素K
C:苯巴比妥
D:速尿
E:每日液体总量不超过60~80ml/kg

第2题，共2个问题
(单选题)苯巴比妥的负荷量和维持量分别是（　）
A:5mg/kg，3mg/kg
B:10mg/kg，5mg/kg
C:20mg/kg，10mg/kg
D:30mg/kg，10mg/kg
E:20mg/kg，3～5mg/kg
下列哪种情况不是正常阴离子间隙（AC）型代谢性酸中毒（）
A:肾小管酸中毒
B:腹泻
C:胆管引流
D:高乳酸血症
E:应用醛固酮拮抗药
新生儿溶血病的主要临床表现不包括（）
A:贫血
B:黄疸
C:心力衰竭
D:肝脾大
E:胎儿水肿
孕期不详，出生体重1.4kg，身长45cm，皮肤水肿，胎毛多，头发乱如绒线头
A:足月儿
B:早产儿
C:足月小于胎龄儿
D:过期产儿
E:极低出生体重儿
医患之间的道德关系是（）
A:主从关系
B:商品关系
C:私人关系
D:陌生关系
E:信托关系
患儿男，2岁，发热、咳嗽3天，局部肌内注射2～3天后发现注射部位肿胀。既往曾反复有下肢瘀斑。查体：轻度贫血貌，脾不大。血象：HB85g/L，WBC12×109/L，血小板130×109/L。首先应考虑做下列哪项检查（）
A:出血时间
B:凝血时间
C:血块退缩试验
D:凝血功能检查
E:骨髓细胞学检查
下列哪种感染性疾病的母传抗体不能有效保护新生儿及小婴儿（）
A:流行性乙型脑炎
B:麻疹
C:猩红热
D:百日咳
E:流行性腮腺炎
患儿，男，10分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。下述表现中不常见的是（）
A:意识改变，惊厥
B:肾脏损害
C:溶血性贫血
D:坏死性小肠结肠炎
E:持续胎儿循环
患儿女，7岁，发热伴咽痛2天、皮疹1天，体检：神萎，咽红，扁桃体肿大、其上有黄白色分泌物，躯干见皮肤弥漫性发红、其上有粟粒疹，诊断猩红热。首选的抗菌药物为（）
A:青霉素
B:红霉素
C:氯霉素
D:氨苄西林
E:环丙沙星
麻疹患者具有传染性的时期是（）
A:接触麻疹后7天至出疹后5天
B:接触麻疹后7天至出疹时
C:出疹开始至出疹后5天
D:出疹后3～7天
E:出疹前5天至出疹后5天
10岁女孩。长期不规则发热，反复发生淡红色鳞屑斑丘疹，关节肿痛呈多发性、对称性，伴贫血，肝、脾肿大及尿改变（）
A:类风湿关节炎
B:血友病关节炎
C:狼疮性关节炎
D:生长痛
E:风湿性关节炎
F:化脓性关节炎
麻疹的特征性表现是（）
A:发热，上呼吸道感染
B:红色斑丘疹，疹间皮肤正常
C:皮疹退后有色素沉着
D:粒细胞减少
E:以上都不是
2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6/16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol/L，血电解质正常。血红蛋白85g/L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理（）
A:需紧急静脉用降压药物
B:静脉使用毛花苷C
C:静脉使用呋塞米或依他尼酸
D:青霉素控制感染
E:透析治疗
咳嗽伸张感受器多分布于
A:鼻部、咽部、喉部
B:气管分支部和上部呼吸道
C:末梢毛细支气管和肺泡
D:气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E:肺泡
小儿原发性免疫缺陷病中最常见的类型是（）
A:体液免疫缺陷病
B:细胞免疫缺陷病
C:联合免疫缺陷病
D:吞噬细胞缺陷病
E:非特异性免疫缺陷病
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