出自:全科主治医师

患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)上述病例首选的检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:超声内镜检查
D:X线钡餐检查
E:以上都不是

第2题，共2个问题
(单选题)最理想的治疗方法是（）
A:放射治疗
B:中医治疗
C:化学药物治疗
D:手术切除
E:支持治疗
下列不属于以病人为中心照顾的指导原则的是（）
A:维护病人的尊严，尊重病人的权利
B:关注疾病胜于关注病人
C:重视病人及其家庭的参与
D:建立长期、连续、稳定的合作伙伴式的医患关系
胃肠间质瘤常用的靶向药物是（）
A:索拉菲尼
B:吉非替尼
C:美罗华
D:贝伐单抗
E:甲磺酸伊马替尼
F:赫赛汀（曲妥珠单抗）
某疟疾患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静滴抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改用下列哪种药物继续抢救（）。
A:氯喹
B:甲氟喹
C:伯氨喹
D:乙胺嘧啶
E:青蒿素
以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是（）
A:普遍性
B:重要性
C:特殊性
D:可干预性
E:效益性
WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会（）。
A:5%
B:10%
C:15%
D:20%
E:25%
目前常用以下哪项检查区分血尿来源（）。
A:观察血尿颜色
B:做尿胆原测验
C:做尿潜血试验
D:做尿沉渣镜检
E:做新鲜尿沉渣相差显微镜检查
近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是（）。
A:早产和低出生体重
B:脑缺氧缺血
C:胚胎早期阶段的发育异常
D:胆红素脑病
E:产伤
患者，女，78岁。因左股骨骨折行内固定术后2周，持续发热5天，患者面色潮红，四肢见散在性皮疹。辅助检查：血白细胞11×109/L，胸片阴性，心电图提示心肌炎。可能的诊断为（）。
A:革兰阳性菌败血症
B:革兰阴性菌败血症
C:厌氧菌败血症
D:复数菌败血症
E:真菌性败血症
慢性肝炎的确诊依据是（）。
A:病程超过半年
B:免疫学检查
C:肝功能异常
D:肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深
E:肝活检可见肝组织碎屑性坏死
下列易恶变的体表肿瘤是（）。
A:皮样囊肿
B:皮内黑痣
C:皮脂腺囊肿
D:多发脂肪瘤
E:交界痣
引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是（）
A:肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
B:猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C:猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
D:牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌
E:猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等
孕34周妇女，G1P0，血性白带1周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是（）。
A:待足月分娩后再做检查
B:待36周终止妊娠后再作处理
C:立即剖腹取胎+放疗
D:立即剖腹取胎+全子宫切除
E:先放射治疗
女性23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉"感冒"喘息加重并咳少量白痰。检查体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的（）
A:α-受体兴奋剂
B:β-受体兴奋剂
C:抗胆碱能类制剂
D:肾上腺皮质激素类
E:钙拮抗剂
停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是（）。
A:早期妊娠
B:中期妊娠
C:晚期妊娠
D:异位妊娠
E:葡萄胎
人不易作为传染源的疾病是（）。
A:流行性乙型脑炎
B:肺吸虫病
C:流行性斑疹伤寒
D:流行性出血热
E:疟疾
青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是（）。
A:减少月经量
B:促进子宫发育
C:止血、调整月经周期、促排卵
D:抗生素治疗
E:防止子宫内膜病变
“教育孩子，使孩子社会化”，这是哪一阶段家庭的发展任务（）.
A:生产期家庭
B:有学龄前儿童家庭
C:有学龄期儿童家庭
D:有年轻人家庭
E:老年期家庭
在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是（）。
A:形成评价
B:过程评价
C:效应评价
D:结局评价
E:总结评价
病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）。
A:机体的保护性免疫
B:病原体的侵入途径与特异性定位
C:病原体的毒力与数量
D:机体的天然屏障作用
E:病原体的致病力与机体的免疫功能
良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别是（）
A:肿瘤的大小
B:肿瘤的生长速度
C:实质与间质的比例
D:肿瘤是否有血液供应
E:异型性
42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170／100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。

第1题，共3个问题
(单选题)与强化此类病人管理无关的措施是（）。
A:向病人解释病情
B:向病人解释药物的作用与副作用
C:使用最经济的药物
D:与病人预约随访时间或进行电话随访
E:安排进一步全面检查

第2题，共3个问题
(单选题)影响该病人遵医行为的因素是（）。
A:用药过于复杂
B:经济因素
C:医患关系不良
D:家庭支持不力
E:病人知识不足

第3题，共3个问题
(单选题)该病人的行为违背了病人的哪项义务（）。
A:真实地提供病史
B:尊重医务人员
C:关心自己疾病对他人的影响
D:避免使自己罹患疾病
E:改变工作环境
设定目标需要考虑的因素错误的是（）。
A:目标要具体、大众化、可操作
B:重视病人自主权
C:注意经济因素
D:重视家庭、亲友、社区支持
患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

第1题，共3个问题
(单选题)对帮助诊断最有价值的检查项目是（）。
A:裂隙灯
B:检眼镜
C:眼压
D:B超
E:CT

第2题，共3个问题
(单选题)明确诊断后，最佳的治疗方法是（）。
A:小梁切除术
B:白内障囊外摘除术
C:白内障超声乳化摘除术
D:白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术
E:白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术

第3题，共3个问题
(单选题)通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是（）。
A:原发性闭角型青光眼
B:原发性开角型青光眼
C:急性虹睫炎
D:急性卡他性结膜炎
E:老年性白内障肿胀期
对于一组正态分布的资料，样本含量为n，样本均数为X，标准差为S，该资料的医学参考值范围为（）。
A:X±1.96S
B:X±t0.05，vS／n
C:X±1.96S／n
D:P2.5～P97.5
E:lg-1（X±1.96S）
诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠（）。
A:病史，腹部检查及阴道检查
B:诊断性刮宫
C:尿妊娠试验
D:B型超声检查
E:后穹隆穿刺
关于隐匿性肾小球肾炎，哪项不正确（）。
A:仅少数转变成慢性肾小球肾炎
B:血尿为肾小球源性
C:多可自愈
D:蛋白尿以白蛋白为主
E:无需特殊治疗
用于描述疾病或健康状况的三间分布情况的是（）。
A:病例-对照研究
B:队列研究
C:流行病学实验研究
D:生态学研究
E:现况调查
推拿按摩中的推法是（）。
A:用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B:双手握患者肢体远端，用力做小幅度的上下颤动
C:用拇指或掌按压体表
D:用虚掌拍打患部
E:使关节做被动的环转运动
患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。此患者口服铁剂治疗14天，血红蛋白85g/L，网织红细胞2%，进一步的治疗应该是（）。
A:改服泼尼松
B:加服叶酸
C:改用肌注铁剂
D:继续口服铁剂
E:加用维生素B12
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