出自:临床乡镇执业助理医师

女，19岁，打工妹。干咳3个月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）
A:细菌性肺炎
B:肺炎支原体肺炎
C:过敏性肺炎
D:干酪性肺炎
E:肺脓肿
女性淋病患者临床表现特点是（）
A:大多数症状严重
B:大多数有典型的尿路刺激症状
C:好发部位为子宫
D:好发部位为宫颈、尿道
E:腹痛明显
支气管哮喘的特征性临床表现是（）
A:反复发作性呼气性呼吸困难，可自行缓解或行治疗后缓解
B:咳嗽、胸痛
C:咳大量脓痰或反复咯血
D:午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
E:高热、咳嗽
深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）
A:真皮浅层，部分生发层健在
B:表皮层，生发层健在
C:真皮深层，有皮肤附件残留
D:皮下脂肪层
E:脂肪下层
患者男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。首选的治疗措施是（）
A:静脉用强心药物
B:迅速扩充血容量
C:立即手术治疗
D:利尿剂改善肾功能
E:应用抗生素
风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每日服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是（）
A:静脉滴注异丙肾上腺素
B:肌内注射阿托品
C:静脉滴注阿托品
D:静脉注射地高辛抗体
E:静脉注射呋塞米
为明确诊断首先应提出的检查（）
A:肌电图
B:CT
C:MRI
D:X线片
E:血型及血常规
欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描述其分布特征，在分组时，其组段数宜选择（）
A:4～6
B:8～15
C:30～50
D:51～60
E:61～70
男性患者，摔倒后肩部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阳性，最可能的诊断为（）
A:肩袖损伤
B:肩关节脱位
C:锁骨骨折
D:三角肌损伤
E:肱骨外科颈骨折
以上哪一种手术属于第Ⅲ类切口（）
A:乳腺癌手术
B:胃及胆囊手术
C:甲状腺手术
D:阑尾炎穿孔手术
E:脾切除手术
男性，67岁。外出旅游中突发高热、寒战，伴腰痛、尿痛，最先考虑的检查是（）
A:尿常规、尿培养
B:血细菌培养
C:泌尿系超声
D:静脉肾盂造影
E:血常规分析
患者男，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：第一秒用力呼气量／用力肺活量为55%，残气量／肺总量为35%.诊断应考虑为（）
A:支气管哮喘
B:慢性喘息型支气管炎
C:慢性单纯型支气管炎
D:慢性支气管炎合并肺气肿
E:支气管哮喘合并肺气肿
下列哪种偏倚不属于信息偏倚（）
A:回忆偏倚
B:测量偏倚
C:调查人员偏倚
D:报告偏倚
E:无应答偏倚
患者，女性，12岁，车祸伤，左大腿中段皮肉裂开，骨端外露。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱。应考虑合并有（）
A:创伤性休克
B:脑震荡
C:脂肪栓塞
D:坐骨神经损伤
E:股动脉出血
统计学中所说的样本是指（）
A:从总体中随意抽取的一部分
B:按研究者的需要选取有意义的一部分
C:特别从总体中选择的典型部分
D:从总体中随机抽取有代表性的一部分
E:在限定时间内按先后顺序得到的一部分
目前治疗原发性肝癌首选的方法是（）
A:手术治疗
B:散射治疗
C:中医治疗
D:化学治疗
E:免疫治疗
关于胎盘早剥的处理，哪项正确（）
A:纠正休克，快速大量补液
B:出血过多时，给予肝素纠正凝血障碍
C:Ⅰ度患者，可行期待疗法
D:经阴道分娩者，不宜人工破膜
E:Ⅲ度患者，无论胎儿存活与否，均应立即行剖宫产
浸泡手用的1：1000新洁尔灭溶液，一般限用（）
A:10次
B:20次
C:30次
D:40次
E:50次
深Ⅱ度烧伤的临床表现是（）
A:轻度发红、轻痛，无水泡
B:剧痛，创面均匀发红，有水泡
C:痛觉迟钝，创面苍白，无水泡
D:痛觉迟钝，创面苍白，有小水泡
E:痛觉消失，创面蜡白、无弹性、无水泡
下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是（）
A:胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显
B:胰头有3cm×4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强
C:胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊
D:胰头均匀低密度区，CT值10HU，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张
E:胆管扩张明显，胆总管下端可见2cm×1cm的极强密度区
下列有关国家对传染病防治的方针与办法最恰当的提法是（）
A:预防为主、防治结合、统一管理
B:预防为主、防治结合、分类管理
C:预防为主、防治结合、分级管理
D:预防为主、防治结合、分片管理
E:预防为主、防治结合、层级管理
有关维生素D缺乏性手足搐搦症的论述，错误的是（）
A:因缺乏维生素D所致
B:神经肌肉兴奋性增高
C:出现惊厥时，血钙离子低于1.25mmol/L（5mg/dl）
D:甲状旁腺反应迟钝
E:血磷基本正常
患者男，18岁。因腰痛，发热，尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染，应该首先选择（）
A:诺氟沙星
B:红霉素
C:青霉素
D:头孢氨苄
E:苯唑西林
关于复发性生殖器疱疹，下列哪项叙述是不正确的（）
A:多在原发感染后1～4个月内复发
B:复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性生殖器疱疹相似
C:与原发性生殖器疱疹相比症状重，病程长
D:一般在7～10日自愈
E:复发前数小时局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状
患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分，P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是（）
A:高浓度鼻导管吸氧
B:增加输液量
C:面罩吸氧
D:输胶体液
E:PEEP
小儿易患呼吸道感染的原因错误的是（）
A:非特异性免疫功能差
B:特异性免疫功能差
C:肺泡吞噬细胞功能不足
D:分泌型IgA、IgG含量低
E:肺含血量少，含气量多
术后声音嘶哑是由于（）
A:甲状腺危象
B:喉返神经损伤
C:喉上神经内支损伤
D:喉上神经外支损伤
E:呼吸困难和窒息
糖尿病病人最基础的治疗措施是（）
A:饮食治疗
B:适当体育锻炼
C:双胍类降血糖药
D:磺脲类降血糖药
E:胰岛素
关于克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）
A:克雷伯杆菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B:病变以上叶较多见
C:病死率高
D:治疗首选头孢类药物
E:慢性病例有时需行肺叶切除
佝偻病是由于哪个营养素缺乏引起的（）
A:维生素A
B:维生素Bi
C:维生素B2
D:维生素C
E:维生素D
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