出自:临床执业助理医师

患者女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻,诊断为()
A:胃溃疡
B:十二指肠球部溃疡
C:十二指肠球后溃疡
D:胃癌
E:胃黏膜脱垂
关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是()
A:心率增快者适合应用
B:合并急性左心衰竭者适合应用
C:以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用
D:剂量一般为常规剂量的2/3
E:慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差
女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是()
A:一氧化碳中毒
B:安眠药中毒
C:有机磷浓烟中毒
D:乙醇中毒
E:阿托品中毒
在原发性肾病综合征中,叙述正确的是()
A:尿蛋白定量>3.0g/d,血浆清蛋白<35g/L
B:常见的病理类型为毛细血管外增生性肾炎
C:本病易发生感染、血栓、栓塞等并发症
D:高脂血症及水肿为诊断所必需
E:对激素无效患者停用激素单用环磷酰胺
5岁女孩,已确诊房间隔缺损,听诊:于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第2音亢进提示()
A:产生右向左分流
B:左向右分流量较大
C:左向右分流量较小
D:预兆将发生心力衰竭
E:合并主动脉瓣关闭不全
患者男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是()
A:左面神经炎
B:吉兰-巴雷综合征
C:左三叉神经第1支受损
D:中枢性面瘫
E:左三叉神经第3支受损
5岁小儿的身高、体重及头围约是()
A:90cm、12kg、44cm
B:95cm、14kg、46cm
C:100cm、16kg、48cm
D:110cm、18kg、50cm
E:110cm、20kg、52cm
患者女,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物及血氨增高。最好选下列哪种药物治疗()
A:γ-氨酸
B:谷氨酸钠
C:谷氨酸钾
D:盐酸精氨酸
E:复方氨基酸
格林--巴利综合征(现改称"古兰--巴雷综合征")的典型临床表现之一为四肢远端()
A:感觉障碍比运动障碍明显
B:感觉和运动障碍均十分严重
C:仅有感觉障碍
D:疼痛明显
E:感觉障碍比运动障碍轻
诊断肾病综合征的基本条件是()
A:大量蛋白尿,氮质血症
B:明显水肿,大量蛋白尿
C:大量蛋白尿,低蛋白血症
D:低蛋白血症,高胆固醇血症
E:明显水肿,高胆固醇血症
以下病变中发生脂肪变的是()
A:气球样变
B:虎斑心
C:Mallory小体
D:Russell小体
E:阿尔茨海默病的脑组织
何为少尿()
A:24小时尿量少于1000ml
B:24小时尿量少于700ml
C:24小时尿量少于500ml
D:24小时尿量少于400ml
E:24小时尿量少于100ml
在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使()
A:心交感和交感缩血管紧张减弱
B:家兔立刻死亡
C:心迷走紧张增强
D:压力感受器传入冲动增多
E:血压升高
诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()
A:第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
B:残气量/肺总量>40%
C:PaO2低于正常
D:最大通气量低于预计值的80%
E:PaCO2降低
一侧内囊病变()
一侧枕叶矩状裂皮质(楔回)损害()
一侧视神经损害()
一侧颞叶损害()
蝶鞍区病变()
A:单眼失明
B:双颞侧偏盲
C:同向偏盲
D:同向上象限盲
E:同向偏盲伴黄斑回避现象
患者女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验,尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是()
A:急性肾小球性肾炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾小球肾炎急性发作
D:慢性肾盂肾炎,隐匿性
E:急性膀胱炎
男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第二年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征。神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查:有幻听,称:"耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声",记忆力减退,情绪低落,易激动。

第1题,共3个问题
(单选题)本病例治疗()
A:脑血管病治疗
B:抗梅毒+抗精神病
C:抗精神病
D:抗抑郁
E:按老年痴呆治疗

第2题,共3个问题
(单选题)本病例诊断考虑()
A:脑血管病所致精神障碍
B:脑梅毒所致精神障碍
C:早老性痴呆
D:精神分裂症
E:抑郁症

第3题,共3个问题
(单选题)首先应检查哪项()
A:康华试验
B:头CT
C:CSF常规
D:EEG
E:智商测定
2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅,智能发育落后,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的是()
A:染色体核型分析
B:血钙测定
C:尿三氯化铁试验
D:尿甲苯胺蓝试验
E:血镁测定
HE染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞质淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用()
A:苏丹Ⅲ染色
B:普鲁士蓝染色
C:嗜银染色
D:免疫组化
E:肉眼检查
比标准体重减少多少为营养不良()
A:5%
B:15%
C:20%
D:25%
E:10%
精神分裂症偏执型()
A:肌肉紧张,姿势可固定不动
B:幻觉、妄想非常明显而且系统化
C:幻觉、妄想片断零乱
D:思维贫乏、情感淡漠、生活懒散
E:情感高涨、言语行为增多且协调
缩窄性心包炎中最常见的病因是()
A:肿瘤性
B:化脓性
C:结核性
D:真菌性
E:细菌性
某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为主要临床表现的病因不明的疾病,被确定为突发公共卫生事件。当地乡卫生院以床位紧张为由,拒绝收治此类患者,被患者家属投诉。县卫生局经调查核实后,决定给予乡卫生院行政处罚。该处罚是()
A:诫勉谈话
B:责令改正
C:责令检查
D:警告
E:通报批评
肾小管液中全部被重吸收的物质是()
A:Na+
B:Cl-
C:水
D:HCO3-
E:葡萄糖
同向性偏盲的病损位于()
A:同侧视神经
B:视交叉
C:对侧视束
D:对侧颞叶视辐射
E:对侧顶叶视辐射
磷酸戊糖途径主要生理意义不包括以下哪项()
A:提供磷酸戊糖
B:提供NADPH
C:提供4碳及7碳糖
D:提供能量
E:葡萄糖可经此途径氧化成CO而与其他途径相连
腰椎穿刺适应证不包括()
A:中枢神经系统炎症
B:蛛网膜下腔出血
C:颅内高压症伴明显视神经盘水肿
D:脱髓鞘疾病
E:脑膜癌病
在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()
A:警告
B:吊销执照
C:降级或者撤职的纪律处分
D:行政处分或者纪律处分
E:追究刑事责任
导致趾及足跖屈无力的是()
A:腰4~5腰椎间盘突出
B:腰3~4腰椎间盘突出
C:腰1~2腰椎间盘突出
D:腰2~3腰椎间盘突出
E:腰5-骶1腰椎间盘突出
冬季出生婴儿,1个月时应给予维生素D预防量是每天()
A:400IU
B:1000IU
C:1500IU
D:2000IU
E:3000IU