内科护理高级职称

出自:内科护理高级职称

患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。

第1题，共3个问题
(单选题)引起患者晕厥的最主要原因是（）
A:低血糖
B:直立性低血压
C:癔症
D:贫血
E:颈动脉窦过敏综合征
F:阿-斯综合征

第2题，共3个问题
(多选题)该患者患帕金森病的主要因素有（）
A:年龄老化
B:糖尿病
C:长期在工作环境中接触某些有毒化学物
D:遗传因素
E:脑动脉硬化
F:脑萎缩

第3题，共3个问题
(多选题)针对患者采取的护理措施，正确的是（）
A:做好排粪护理，保持排粪通畅
B:鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C:关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D:加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E:做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F:观察药物疗效及不良反应

艾迪生病（Addisondisease）最具特征性的临床表现是（）
A:全身皮肤色素沉着
B:神经、精神系统表现
C:稀释性低钠血症
D:性功能减退
E:高血压

患者男，25岁，因“发热、咽痛2周”来诊。实验室检查：尿蛋白（++），尿RBC15～20/HP；SCr180μmol/L，补体C降低。肾穿刺活检：急性肾小球肾炎。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗原则除外（）
A:对症治疗
B:休息
C:不用细胞毒药
D:可用糖皮质激素治疗
E:急性肾衰竭可透析

第2题，共2个问题
(单选题)补体C₃恢复正常的时间为（）
A:发病2周内
B:发病4周内
C:发病6周内
D:发病8周内
E:发病10周内

下列临床表现哪项不是甲亢患者的症状（）
A:月经量增多
B:阳痿
C:睡眠时心率快
D:易激动
E:大便次数增多

肾性水肿一般发生在（）
A:双下肢
B:胸腔积液
C:心包积液
D:腹水
E:眼睑及面部

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括（）
A:起病时间不超过6小时
B:持续胸痛超过30分钟
C:大汗，恶心呕吐
D:CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L
E:V1～V5导联ST段弓背向上抬高

下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）
A:贫血
B:多有出血、感染
C:肝、脾、淋巴结多无肿大
D:骨髓增生极度活跃
E:外周血全血细胞减少

泌尿系统疾病患者通常需限制哪类食物的摄入（）
A:水
B:钙
C:糖
D:磷
E:蛋白质

诊断内脏型肥胖最精确的方法是（）
A:体重指数
B:腰臀比
C:理想体重
D:CT或MRI
E:测皮下脂肪厚度

感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。

第1题，共2个问题
(单选题)亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是（）
A:肠球菌
B:肺炎球菌
C:A族链球菌
D:草绿色链球菌
E:金黄色葡萄球菌

第2题，共2个问题
(单选题)急性感染性心内膜炎的特点是（）
A:脾大
B:病程长
C:中毒症状轻
D:迁移性感染少见
E:迁移性感染多见

结肠镜的适应证包括（）
A:原因不明的下消化道出血
B:慢性腹泻久治不愈
C:结肠手术前的准备
D:大便变细者
E:腹膜炎及疑有肠穿孔者

急性白血病患者致死的主要原因是（）
A:酸碱平衡失调
B:严重贫血
C:内脏出血
D:化学治疗的不良反应
E:继发感染

下列关于支气管哮喘体征的描述最为恰当的是（）
A:局限性吸气性干啰音
B:弥漫性呼气性干啰音
C:双上肺吸气性干啰音
D:弥漫性吸气性干啰音
E:局限性呼气性干啰音

某社区医院口腔科准备在某日利用半天的时间进行一次关于正确刷牙方法的普及活动，以使所在社区居民了解并掌握“上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，磨牙面上来回刷，里里外外都要刷”的科学刷牙方法，养成良好的刷牙习惯。

第1题，共3个问题
(单选题)从下面所列举的传播方式中，选择最适合此次活动的传播方式（）
A:召开座谈会
B:小组讨论
C:播放电影
D:出版报刊、杂志
E:印发传单

第2题，共3个问题
(单选题)在此次健康传播活动中，社区医院的医护人员是（）
A:传播者
B:受传者
C:既是传播者又是受传者
D:信息的载体
E:信息本身

第3题，共3个问题
(单选题)这次健康传播活动的日期宜选择在（）
A:4月7日“世界卫生日”
B:5月12日“国际护士节”
C:6月1日“国际儿童节”
D:9月20日“全国爱牙日”
E:12月1日“世界艾滋病宣传日”

化学消毒剂的使用方法中，不包括下列哪项（）
A:浸泡法
B:煮沸法
C:擦拭法
D:喷雾法
E:熏蒸法

临终关怀的宗旨包括（）。
A:照护为主
B:注重心理
C:姑息治疗
D:延长生命
E:关心家属

非正式沟通可以满足员工的哪些需要（）。
A:生理需要
B:安全的需要
C:尊重的需要
D:社交的需要
E:自我实现的需要

当疑有透析液污染或严重感染病例时，透析机应增加采样点是（）
A:原水口
B:软化水出口
C:反渗水出口
D:透析液配液口
E:以上都是

患儿，男，12岁。随家人到海南旅游，于中午突然发热，晚餐前体温达39.5℃，大便2次，呈水样便，来医院急诊。身体评估：体温39.5℃，血压75/58mmHg，面色苍白，四肢冷，脉搏细速，神志模糊。血常规：白细胞19×10⁹/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。粪便检查：黏液脓血便，有脓细胞。

第1题，共3个问题
(单选题)护理该病人时，错误的措施是（）
A:保暖
B:给予头高脚低位
C:吸氧
D:绝对卧床休息
E:根据血压调整输液速度

第2题，共3个问题
(单选题)目前应立即采取的处理是（）
A:积极物理降温
B:镇静剂
C:扩容及抗菌治疗
D:血管活性药物应用
E:应用糖皮质激素

第3题，共3个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:霍乱
C:中毒性菌痢
D:脑型疟疾
E:败血症

蔡某，男，45岁。诊断为钩端螺旋体病，用青霉素80万U肌内注射，4小时后突然出现畏寒、寒战、体温骤升。应首先考虑（）
A:过敏性休克
B:合并败血症
C:心肌炎
D:赫氏反应
E:颅内高压

皮质醇增多症的主要护理问题（）
A:自我形象紊乱
B:体液过多
C:活动无耐力
D:有感染的危险
E:有受伤的危险

护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪项方法是错误的（）
A:穿开身衣服
B:先穿健侧
C:先脱健侧
D:服装应宽松
E:发药时衣服可使用搭扣

血清白蛋白显著降低应考虑（）
A:肝硬化
B:肺炎
C:支气管炎
D:哮喘
E:贫血

下列关于细菌在人体的定植的叙述错误的是（）
A:定植的微生物必须依靠人体的营养物质才能生长和繁殖
B:定植抵抗力仅与机体状态有关
C:必须有适宜的环境
D:必须有相当的数量
E:必须具有粘附力

围绝经期是指妇女多少岁后出现的卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期（）
A:35岁
B:40岁
C:45岁
D:38岁
E:50岁

患者男，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P92次/min，R26次/min，BP140/80mmHg。

第1题，共3个问题
(单选题)为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉滴注的液体是（）
A:5%葡萄糖溶液
B:5%葡萄糖氯化钠溶液
C:10%葡萄糖溶液
D:0.9%氯化钠溶液
E:清蛋白

第2题，共3个问题
(单选题)目前该患者最主要的护理问题是（）
A:焦虑
B:恐惧
C:知识缺乏
D:活动无耐力
E:体液过多

第3题，共3个问题
(单选题)该患者实验室检查结果可能有（）
A:血钾增高
B:血氨降低
C:凝血时间延长
D:SGPT水平降低
E:血白细胞增高

下列哪项不是纤维支气管镜检查的适应证（）
A:原因不明的咯血需明确病因及出血部位
B:原因不明的上腔静脉阻塞
C:甲状腺术后喉返神经麻痹
D:原因不明的膈神经麻痹
E:引导气管导管，进行经鼻气管插管

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