出自:骨外科主治医师

有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为（）。
A:婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B:1～3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C:1～3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D:幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E:大龄儿童应保守治疗
提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）。
A:纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查
B:纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
C:X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
D:胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
E:胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查
急性排斥反应首次一般发生于术后（）。
A:第2天
B:5～7天
C:3天
D:10天
E:24小时
一患者尾骨骨折后出现了肛门出血，该患者可能出现了（）.
A:闭合性骨折
B:粉碎性骨折
C:嵌插骨折
D:开放性骨折
E:骨骺损伤
预防手术创面外源性污染的措施不包括（）。
A:手术器械、敷料灭菌和消毒
B:手术室空气消毒
C:切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染
D:手术人员手、臂无菌准备
E:手术人员戴口罩和手术帽
绝经期后的ER阳性乳腺癌患者，内分泌治疗宜选用（）。
A:卵泡刺激素
B:促肾上腺皮质激素
C:他莫昔芬
D:己烯雌酚
E:芳香化酶抑制剂
低渗性缺水补充钠盐的计算公式，正确的是（）。
A:需补钠量（mmol）=［130mmol/L-血钠测得值（mmol/L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
B:需补钠量（mmol）=［132mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
C:需补钠量（mmol）=［142mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
D:需补钠量（mmol）=［152mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
E:需补钠量（mmol）=［162mmol／L-血钠测得值（mmol／L）］×体重（kg）×0.6（女性0.5）
男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）。
A:窦椎神经受刺激
B:脊神经后支卡压
C:马尾神经受压
D:L5神经根受压
E:S1神经根受压

第2题，共3个问题
(单选题)最需要进行鉴别的疾病是（）。
A:腰扭伤
B:腰椎管狭窄症
C:第3腰椎横突综合征
D:椎管内肿瘤
E:强直性脊柱炎

第3题，共3个问题
(单选题)目前，治疗宜采取的是（）。
A:卧硬板床休息
B:牵引
C:硬脊膜外腔泼尼松注射
D:手术
E:激素，非甾体类抗炎药
有关烧伤焦痂切开减张，以下哪项是正确的（）。
A:凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚，均可行焦痂切开减张术
B:以深Ⅱ度创面为主的烧伤患者，即使是环匝状烧伤，也不需行焦痂切开减张术
C:非环匝状烧伤创面，不需行焦痂切开减张术
D:行焦痂切开减张术时，往往将表层坏死皮肤全层切开即可
E:必须在麻醉下进行
无痛性、进行性加重的黄疸，常见于（）。
黄疸开始有波动，以后加深，大便潜血阳性，常见于（）。
A:胰头癌
B:急性化脓性胆管炎
C:慢性胆囊炎
D:急性胰腺炎
E:壶腹周围癌
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是（）。
A:骨盆粉碎性骨折
B:会阴部撕裂伤
C:重度失血性休克
D:代谢性酸中毒
E:闭合性腹部伤（腹内脏器损伤）
男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。在对患者进行手部伤口检查时，同时要注意重点检查（）。
A:血压和脉搏
B:呼吸功能
C:神志变化
D:体温
E:邻近部位
骨折反复整复造成的严重并发症是（）。
A:继发性血肿
B:皮肤坏死
C:继发损伤血管和神经
D:骨折不愈合
E:骨折移位
最常见的良性骨肿瘤为（）。
A:骨巨细胞瘤
B:骨软骨瘤
C:骨髓瘤
D:骨囊肿
E:骨瘤
下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用（）。
围手术期预防性应用抗生素宜选择（）。
A:头孢菌素类抗生素
B:β内酰胺类抗生素
C:针对G+球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素
D:主要针对G-杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑
E:主要针对G-杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑
患者，男性．12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，查体结果为，右肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为60mmHg，X线检查结果为，肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为（）。
A:手法复位
B:患肢石膏固定
C:口服利尿药
D:夹板固定
E:尽快手术
成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用（）。
A:包扎疗法
B:先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮
C:急诊行削痂植皮术
D:急诊行切痂植皮术
E:3～4天后切痂植皮
神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为（）.
A:皮肤苍白
B:皮肤温度增高
C:皮肤潮湿
D:皮纹变深
E:皮肤温度降低
休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是（）。
休克时微循环失代偿期（淤滞期）的主要表现是（）。
弥散性血管内凝血期的主要表现是（）。
A:毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B:微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C:微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢
D:血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧
E:微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出
术中暴露分离腹膜后肿瘤时，血压突然下降至70/50mmHg，脉搏52/min，面色苍白，冷汗，临床诊断为（）。
溃疡病急性呕血1200ml，血压95/75mmHg，临床诊断为（）。
绞窄性肠梗阻，体温升至40℃，寒战，血压90/60mmHg，临床诊断为（）。
A:感染性休克
B:神经性休克
C:心源性休克
D:损伤性休克
E:失血性休克
骨肉瘤可以有（）。
A:血磷升高
B:血总蛋白浓度升高
C:血钙升高
D:血碱性磷酸酶升高
E:血酸性磷酸酶升高
关于小肝癌的特点，正确的是（）.
A:以膨胀性生长为主，多有纤维包膜形成
B:病灶局限，通常为单结节
C:癌栓形成与卫星结节发生率低
D:以DNA含量二倍体为主、提示肿瘤生长相对缓慢；癌细胞分化多为Ⅰ～Ⅱ级
E:以上都是
男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。

第1题，共3个问题
(单选题)如果诊断得到证实，应采取的针对性治疗措施是（）。
A:手术修补主动脉窦瘤
B:药物治疗
C:冠状动脉搭桥术
D:Bentall手术
E:胸腔闭式引流

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:急性心肌梗死
B:急性夹层动脉瘤
C:自发性气胸
D:不稳定心绞痛
E:主动脉窦瘤破裂

第3题，共3个问题
(单选题)目前首要的处理措施是（）.
A:镇静止痛
B:有效控制血压
C:强心利尿
D:继续静脉给予硝酸甘油
E:给氧
尺神经损伤后可出现（）
A:垂腕、垂指畸形
B:爪形手畸形
C:猿手畸形
D:纽扣样畸形
E:鹅颈样畸形
关于骨折临床愈合的标准，下列哪项是错误的（）。
A:基本无压痛及纵向叩击痛
B:基本无反常活动
C:X线片示骨折线消失
D:伤肢已具有规定的初步功能
E:连续功能锻炼2周骨折处不变形
肱骨髁上伸直型骨折可合并损伤（）
A:尺神经损伤
B:正中神经损伤
C:桡神经损伤
D:肌皮神经损伤
E:腋神经损伤
最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是（）。
A:输新鲜血
B:输新鲜冰冻血浆
C:输浓缩红细胞
D:输白蛋白制剂
E:自体输血
男性，44岁。右小腿被车撞伤1天，剧痛。右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。

第1题，共5个问题
(单选题)如果手术治疗，术后病人出现无尿，休克，根本的治疗措施应考虑（）。
A:成分输血
B:快速补液
C:利尿药物
D:溶栓疗法
E:截肢

第2题，共5个问题
(单选题)指出此种情况最早出现的临床表现是（）。
A:伤肢持续剧痛
B:伤足背伸力消失
C:伤足背动脉搏动消失
D:伤足趾感觉过敏
E:伤肢小腿肿伴皮温上升

第3题，共5个问题
(单选题)此状态的病理原因是（）。
A:胫动脉断裂
B:胫静脉断裂
C:胫神经挫伤
D:缺血后水肿
E:患部早期感染

第4题，共5个问题
(单选题)此症的严重后果是（）。
A:脓毒败血症
B:动脉瘤或动静脉瘘
C:神经瘤
D:患肢肌肉萎缩
E:坏疽

第5题，共5个问题
(单选题)首选处理是（）。
A:联合大量抗生素静脉注射
B:胫神经探查术
C:局部彻底切开，石膏外固定
D:胫动静脉探查术，血管吻合术
E:皮牵引，观察病情发展，同时做组织压测定
全身性感染治疗的关键是（）。
A:抗生素的使用
B:原发病灶的处理
C:纠正低蛋白血症
D:控制发热对症治疗
E:大量维生素
一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。

第1题，共2个问题
(单选题)出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）。
A:椎管狭窄
B:脊神经后支卡压
C:马尾神经受压
D:Ls神经根受压
E:Si神经根受压

第2题，共2个问题
(单选题)最需要鉴别的疾病是（）。
A:腰扭伤
B:腰椎管狭窄症
C:第3腰椎横突综合征
D:椎管内肿瘤
E:强直性脊柱炎
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