出自:妇产科高级职称

患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。较早出现月经不规律的类型是()
A:浆膜下肌瘤
B:黏膜下肌瘤
C:肌壁间肌瘤
D:阔韧带肌瘤
E:多发性肌瘤
四八岁妇女,月经周期不规则,18~22日1次,持续10~15日干净,经量多,每月需用2包卫生纸。 卵巢功能的改变与下列哪种激素关系密切( )
A:促性腺激素释放激素
B:孕激素
C:雌激素
D:催乳激素
E:HCG
三十三岁已婚妇女,平时月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查:子宫稍大、质硬,于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块,触痛明显。白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是()
A:B型超声检测盆腔
B:诊断性刮宫活组织检查
C:尿妊娠试验
D:腹腔镜检查
E:阴道后穹隆穿刺
下述各项中哪项叙述是错误的()
A:通常受精在排卵后24小时内完成
B:通常受精在输卵管壶腹部进行
C:受精卵一般靠输卵管的输送功能送到子宫腔
D:受精卵的着床部位通常是在子宫内膜的海绵层
E:滋养层细胞的溶组织作用对着床是很重要的
下述各项中哪项叙述是错的()
A:卵子的寿命一般在48小时内
B:卵子是人类正常细胞中最大的细胞
C:孕卵的内层是滋养层
D:孕卵着床通常在子宫体部内膜
E:宫内节育器的避孕效果是防碍着床
女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块,界不清,有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示,陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征( )
A:阴道不规则流血
B:反复腹部隐痛
C:偶有低热
D:盆腔有肿块
E:受精卵继续发育
激素试验阳性提示______;阴性说明______,应进一步做______。
某女,27岁,白带增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴如图,阴道粘膜充血,分泌物增多,呈豆渣样。该患者最可能的诊断是( )
A:滴虫阴道炎
B:外阴阴道假丝酵母菌病
C:细菌性阴道病
D:非特异性阴道炎
E:阿米巴性阴道炎
约在妊娠______周包蜕膜和真蜕膜相贴近,子宫腔消失。
试述中、晚期妊娠的诊断。
输卵管癌有原发和继发两种,绝大多数为______,原发灶多位于______和______,转移途径主要有______及______。病灶首先侵犯输卵管______,组织形态与______相同。症状、体征和治疗取决于______,预后______。
女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果()
A:未行2次清宫
B:未行全子宫切除
C:葡萄胎清宫后未定期随访
D:未纠正贫血
E:未行预防性化疗
F:未抗感染治疗

二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”。



第1题,共4个问题
(单选题)哪项体征最有诊断价值( )
A:阴道多量出血
B:宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C:耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音
D:子宫下段压痛明显
E:胎头高浮

第2题,共4个问题
(单选题)此患者不需要做的辅助检查是( )
A:DIC过筛试验
B:纤维蛋白原测定
C:脑电图
D:肾功
E:血小板计数及凝血时间

第3题,共4个问题
(单选题)应采取的恰当处理是( )
A:抢救休克等待自然分娩
B:抢救休克尽快剖宫产
C:人工破膜引产
D:缩宫素引产
E:扩张宫口剥膜后人工破膜

第4题,共4个问题
(单选题)(假设信息)如果剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是( )
A:输新鲜血
B:宫腔填塞纱布
C:注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫
D:立即切除子宫
E:注射纤维蛋白原
不完全性子宫破裂(incomplete rupture of uterus)
52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能回纳。近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出。有尿频,每次解尿量不多,有腰酸下坠感。绝经3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度旧裂,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外、肥大,12点钟处有1cm直径的溃疡,有渗血。子宫略小,平位,活动,两侧附件阴性,诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施为( )
A:子宫托
B:宫颈溃疡愈合后阴道膈形成术
C:宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术
D:Manchester手术
E:溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道后壁修补
出现宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展适用于下列哪种情况( )
A:头先露,胎头1cm,宫口开大4cm
B:横位,宫口开大4cm以上
C:臀位,宫口开大5cm以上
D:头盆不称
E:以上都不是
孕卵着床必备条件:①_________必须消失;②囊胚细胞滋养细胞必须分化出___________;③囊胚与子宫内膜必须_________发育;④孕妇体内必须有足够数量的________。
活跃期延长
胎儿体重达1000g左右的时间是( )
围生期开始的时间是( )
从外生殖器能辨认性别的时间( )
A:孕10周
B:孕16周
C:孕18周
D:孕28周
E:孕32周
输卵管妊娠破裂不久的病人,进行妇科检查,结果应为()
A:子宫正常大小,质软
B:宫颈有举痛
C:子宫有漂浮感
D:阴道后穹窿饱满,有触痛
E:附件区扪及形状不规则包块
产生周期性变化不受性激素影响的是( )
A:卵巢生发上皮
B:输卵管粘膜
C:子宫内膜
D:宫颈粘膜
E:阴道上皮细胞
初产妇,侧切平产后3天出院,产后14日访视。产后访视内容包括()
A:了解产褥妇饮食、睡眠和尿便情况
B:检查乳房,了解哺乳情况
C:观察子宫复旧及恶露
D:观察会阴侧切伤口
E:以上均是
妊娠16周时胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动。( )
需行预防性化疗的葡萄胎患者有( )
A:年龄大于40岁
B:卵巢黄素化囊肿大于6cm
C:随访有困难的患者
D:HCG大于100000U/L
E:子宫体积明显大于相应孕周
人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小错误的是( )
A:孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B:孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C:孕9周以上用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D:人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E:人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
试述产褥期抑郁症诊断标准。
女性,27岁,体检时B超发现右侧附件区囊性占位性病变,行CT检查,下列说法错误的是( )
A:病灶来源于右侧卵巢
B:病灶边界清晰
C:病灶为单房,壁薄,无分隔
D:此为卵巢浆液性囊腺瘤
E:此为卵巢囊肿
人工流产负压吸引术适用于( )
A:妊娠4周内
B:妊娠6~10周
C:妊娠11~14周
D:妊娠20周内
E:以上均可
胎头下降延缓
卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种;卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶。( )