出自:骨外科主治医师

顽固膀胱刺激症状伴终末血尿。首先考虑（）。
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:泌尿系结核
D:膀胱结石
E:膀胱肿瘤
有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误（）。
A:病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难
B:肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰
C:肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音
D:间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音
E:间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积
骨折急救的重要措施是（）。
A:骨折固定
B:骨折复位
C:恢复功能
D:解除疼痛
E:消除肿胀
下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）。
A:局部出血
B:气胸
C:空气栓塞
D:损伤胸导管
E:局部感染
男，60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示L3椎体压缩骨折，椎体破坏，椎间隙正常，最可能的诊断是（）。
A:椎体结核
B:椎体嗜酸性肉芽肿
C:椎体巨细胞瘤
D:椎体转移性肿瘤
E:老年性骨质疏松，椎体压缩骨折
血吸虫肝硬化所致（）。
A:门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B:门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后及肝窦
C:门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D:门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E:门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
关于骨肉瘤的临床表现，下列正确的是（）。
A:早期出现间歇性麻木和疼痛，进而为持续性疼痛并逐渐加重
B:局部出现软组织肿块，质硬，增长速度较快
C:肢体出现运动功能障碍
D:体检局部可有压痛及浅表静脉怒张
E:以上都是
股骨颈骨折内收型可有（）。
A:患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形
B:患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
C:患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形
D:患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形
E:患肢增长、髋伸直外展外旋畸形
有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是（）
A:胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B:往往都存在低钾血症
C:血HC0-3升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正常或升高
D:血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常
E:血HCO-3达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
各种类型的脊柱侧凸病因虽然不同，但其病理变化相似。下列不符合脊柱侧凸病理改变的是（）。
A:椎体、棘突、椎板及小关节的改变
B:肋骨的改变
C:神经受压改变
D:内脏的改变
E:椎间盘、肌及韧带的改变
急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关（）。
A:血淀粉酶
B:磷脂酶
C:胰酶
D:脂肪酶
E:弹性蛋白酶
确诊骨肉瘤的依据（）。
A:血碱性磷酸酯酶测定
B:血管造影
C:X线拍片
D:活组织检查
E:临床表现
女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120/min，血压12/9.33kPa（90／70mmHg），血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的（）。
A:补充血容量
B:静脉滴注碳酸氢钠液
C:应用抗菌药物
D:静脉滴注间羟胺
E:切开引流
男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确（）。
A:积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B:积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血
C:积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D:积极抗休克同时急诊肾切除术
E:积极抗休克同时急诊肾修补术
来源于上皮组织的恶性肿瘤是（）。
来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）。
胚胎性肿瘤是（）。
A:癌
B:肉瘤
C:母细胞瘤
D:精原细胞瘤
E:霍奇金病
病人对经治医生不满意时。可以重新选择医生属于（）。
详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师的合作是（）。
A:病人的权利
B:病人的义务
C:医生的权利
D:医生的义务
E:病人和医生共同的义务
下列属于第四代头孢菌素的抗生素是（）。
A:麦迪霉素
B:头孢呋辛
C:噻甲酸肟头孢菌素
D:头孢西丁
E:头孢三嗪（头孢曲松钠）
有关室间隔缺损的手术治疗，下列不恰当的是（）
A:室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据
B:有的病例可选择介入治疗
C:巨大室间隔缺损应尽早手术
D:室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证
E:一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择
就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言，下列错误的是（）。
A:多见于成年人，常发生于头颈、阴茎及四肢
B:早期即可形成溃疡，经久不愈，常伴有感染，恶臭
C:常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口
D:一般不发生转移
E:治疗以手术为主，切除应包括肿瘤外周2cm以上正常组织
治疗心室纤颤的最有效措施是（）。
A:吸氧
B:镇静
C:静注利多卡因
D:气管内滴注肾上腺素
E:电除颤
关于代谢性酸中毒的病因，下列哪项是错误的（）。
A:主要发生于呼吸道梗阻
B:主要由于体内HCO3-减少
C:当循环与组织灌注不足时可发生
D:可发生于急性肾衰竭
E:可发生于肠道液体大量丧失时
对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是（）。
A:CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房
B:CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C:CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度
D:CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体
E:CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重
下列肾细胞癌的声像图表现，不正确的是（）。
A:圆形或类圆形
B:有包膜回声
C:2cm以下肿瘤多为高回声
D:2-4cm中等大小肿瘤常为中等回声
E:彩色血流图表现以"抱球形"多见
成人男性，55岁，车祸伤部内出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP110.2/93.8mmHg脉搏100／min。应属于（）。
A:未发生休克
B:休克代偿期
C:中度休克
D:重度休克
E:虚脱
下腹、会阴部（）。
减张缝线（）。
A:术后4～5天拆线
B:术后10～12天拆线
C:术后6～7天拆线
D:术后7～9天拆线
E:术后14天拆线
破伤风的病程一般为（）。
A:1～2周
B:3～4周
C:5～6周
D:7～8周
E:9～10周
关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）。
A:氨基酸是蛋白质的基本单位
B:氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C:支链氨基酸属于必需氨基酸
D:正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg.d）
E:应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg.d）
导致重度烧伤真菌感染的最主要原因是（）。
A:免疫功能增强
B:长期卧床
C:多次手术
D:长期大量使用广谱抗生素
E:静脉高营养
SIRS的诊断指标中，不包括（）。
A:体温>38℃或<36℃
B:心率>90次／分
C:pH<7.35，HCO3-<22mmol/L，BE<-3
D:呼吸急促，频率>20次／分，或过度换气，PaCO2<32mmHg
E:外周血白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟白细胞总数>10%
男性，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出小骨块2个，无发热，X线片见：胫骨下2/3变粗，密度增高，无骨折，骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影，周围有透亮带。

第1题，共2个问题
(单选题)治疗选择（）。
A:钻孔术
B:窦道切除术
C:碟形手术
D:截肢术
E:病骨段切除术

第2题，共2个问题
(单选题)该病的治疗原则错误的是（）。
A:急性期立即敞开伤口
B:全身使用抗生素
C:有骨缺损者一般伤口愈合后1个月内手术植骨防止骨不连
D:骨密质暴露者可行钻孔术，洞内生长肉芽覆盖创面
E:创面暴露者可行分次清创术
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