出自:临床乡镇执业助理医师

描述性研究的用途，以下哪个是错误的（）
A:描述疾病或某种特征的分布
B:提出进一步病因研究的线索
C:验证病因假设
D:提出初步的病因假说
E:进行社区诊断
骨盆骨折易发生（）
A:失血性休克
B:动静脉损伤
C:周围神经损伤
D:损伤性骨化
E:缺血性骨坏死
男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。

第1题，共3个问题
(单选题)患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为（）
A:细胞内液减少
B:组织间液减少超过血浆容量的减少
C:血浆容量减少超过组织间液的减少
D:细胞内、外液等量减少
E:细胞内液移向细胞外间隙

第2题，共3个问题
(单选题)按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为（）
A:12×50×0.5mmol/L
B:12×50×0.4mmol/L
C:12×50×0.6mmol/L
D:12×50×0.7mmol/L
E:12×50×0.8mmol/L

第3题，共3个问题
(单选题)该患者可能存在（）
A:等渗性脱水
B:高渗性脱水
C:低渗性脱水
D:高钾血症
E:稀释性低钠血症
下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折（）
A:髋部的肿胀淤血
B:患肢外旋近90°
C:患肢内收近90°
D:Bryant三角底边缩短
E:患肢缩短大于1cm
男性，32岁，近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是（）
A:肾小球肾炎
B:肾脓肿
C:肾结核
D:肾囊肿
E:膀胱炎
女性。76岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查结果：浸润性导管癌，2cm×2cm大小．淋巴结无转移，ER（++）。PR（+）。

第1题，共2个问题
(单选题)该病人最佳的定性诊断方法是（）
A:粗针穿刺活检
B:钼靶X线摄片
C:切取活检
D:近红外线扫描
E:细针穿刺细胞学

第2题，共2个问题
(单选题)该病人若诊断为乳腺癌。手术方式应选择（）
A:乳腺癌根治术
B:乳腺癌扩大根治术
C:保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术
D:保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术
E:保留乳房的乳腺癌切除术
肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）
A:营养吸收障碍
B:脾功能亢进
C:肝肾综合征
D:上消化道出血
E:血容量增加
下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义（）
A:红细胞平均血红蛋白浓度降低
B:红细胞平均体积降低
C:红细胞平均直径变小
D:血清铁降低
E:骨髓象幼红细胞增生活跃
关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是（）
A:发病8～12小时后开始升高
B:血淀粉酶常超过正常值3倍
C:尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D:血淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E:急腹症时，血清淀粉酶也可升高
下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A:心悸
B:手发抖
C:饥饿感
D:便频
E:皮肤多汗
女，34岁，1-0-3-1，体健，近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检：左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块，张力高，推之不动，有粘连感，追问病史，一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病（）
A:卵巢恶性肿瘤
B:慢性盆腔炎
C:卵巢子宫内膜异位囊肿
D:结核性盆腔炎
E:卵巢良性肿瘤

若要比较健康人与矽肺病人的血清黏蛋含量是否不同，测得两组的血清黏蛋白（mg/dl）如下（假设血清黏蛋白为正态分布）：



第1题，共2个问题
(单选题)应采用何种统计分析方法（）
A:配对比较的t检验
B:成组比较的t检验
C:样本均数与已知总体均数比较的t检验
D:卡方检验
E:u检验

第2题，共2个问题
(单选题)该资料属于何种类型（）
A:配对计量资料
B:成组计量资料
C:配对计数资料
D:成组计数资料
E:以上均不正确
对角径是指（）
A:骨盆入口平面的前后径
B:中骨盆平面的前后径
C:坐骨棘间径
D:耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
E:耻骨联合下缘至骶尾关节
女．40岁，5天来高热，腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史，1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体：体温39℃，右肾区有叩击痛，尿蛋白（+），WBC20～30个/HP，偶见白细胞管型，尿密度1.025。最可能的诊断是（）
A:非复杂性膀胱炎
B:非复杂性急性肾盂肾炎
C:复杂性膀胱炎
D:复杂性急性肾盂肾炎
E:慢性肾盂肾炎
与意志的自觉性相反的特征是（）
A:果断性
B:草率从事
C:感情用事
D:受暗示性
E:自制力差
两独立样本均数比较的t检验，如果不满足方差齐性，可以采用的统计方法是（）
A:配对t检验
B:方差分析
C:近似f检验
D:两独立样本设计t检验
E:无合适的统计方法
女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。

第1题，共2个问题
(单选题)可能的诊断为哪一项（）
A:肾积水
B:肾癌
C:肾母细胞瘤
D:肾结核
E:肾盂肾炎

第2题，共2个问题
(单选题)治疗应考虑（）
A:肾切除
B:肾造瘘
C:肾部分切除
D:抗结核治疗
E:免疫治疗
患者女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性水肿。应诊断为（）
A:左心功能不全
B:右心功能不全
C:全心衰竭
D:心功能Ⅲ级
E:心功能Ⅳ级
关于妊娠合并肝炎对母儿的影响下列哪项不正确（）
A:发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B:妊娠早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约高2倍
C:妊娠晚期患急性乙型肝炎者，约70%婴儿发生感染
D:母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性
E:易发生早产
心脏杂音较局限不传导的器质性病变是（）
A:二尖瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄
C:主动脉瓣狭窄
D:肺动脉瓣狭窄
E:主动脉瓣关闭不全
下列哪项引起右室压力负荷过重（）
A:脉动脉瓣关闭不全
B:三尖瓣关闭不全
C:静脉回流量增高
D:肺动脉高压
E:严重贫血
重度脱水伴休克时，扩容治疗采用的液体张力是（）
A:1/5张
B:1/3张
C:1/2张
D:2/3张
E:等张
一已婚女性，50岁，体形较肥胖，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检：外阴发育正常，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失、溃疡无皲裂，分泌物不多，无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起（）
A:滴虫性阴道炎
B:真菌性阴道炎
C:糖尿病性外阴炎
D:老年性阴道炎
E:以上都不是
肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是（）
A:甲型肝炎
B:乙型肝炎
C:丙型肝炎
D:丁型肝炎
E:戊型肝炎
以下不属于病人常见的情绪情感活动（）
A:情绪不稳定，易冲动
B:焦虑
C:恐惧
D:孤独
E:失眠
患儿男，9个月。呕吐、腹泻伴体温升高（38℃）1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体；皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检查；外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增多；大便镜检无特殊发现。 该患儿最有可能的诊断是（）
A:细菌性痢疾
B:肠伤寒
C:肠结核
D:病毒性肠炎
E:生理性腹泻
队列研究最常见的偏倚是（）
A:住院偏倚
B:转诊偏倚
C:回忆偏倚
D:失访偏倚
E:混杂偏倚
诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）
A:临床症状迁延不愈超过半年
B:反复发作超过半年
C:中段尿细菌培养多次阳性
D:尿常规中有蛋白及红、白细胞
E:静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
哪项影像学检查在肾绞痛时可作为首选方法（）
A:KUB
B:IVU
C:CT扫描
D:B超
E:MRI
初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）
A:既往无头痛史
B:既往血压正常
C:有高血压家族史
D:有患病毒性肝炎史
E:有多次泌尿系统感染史
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