出自:儿科主治医师

与中毒型细菌性痢疾发病有关的因素是（）
A:肠毒素
B:内毒素
C:外毒素
D:细胞毒素
E:溶血素
反复呼吸道感染诊断的重要依据是
A:病史
B:支气管分泌物培养
C:胸部X线
D:免疫球蛋白
E:鼻窦柯氏位
患儿女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO290%，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2.5cm。若在治疗过程中，患儿出现进行性呼吸窘迫，缺氧症状愈来愈明显，胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为（）
A:Ⅰ型呼吸衰竭
B:Ⅱ型呼吸衰竭
C:ARDS
D:肺出血
E:心力衰竭
易发生器质性肺动脉高压（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:肺动脉瓣狭窄
D:动脉导管未闭
E:法洛四联症
小儿洋地黄中毒最常见的表现为（）
A:室性期前收缩
B:食欲缺乏、呕吐
C:传导阻滞
D:黄视
E:嗜睡、头晕
女孩，11岁，上午8时升旗时突然昏倒，意识丧失2～3分钟，不伴肢体抽动，EEG及EKG正常。其诊断最大可能是上述哪项（）
A:晕厥
B:屏气发作
C:癔病性发作
D:习惯性阴部擦腿
E:多发性抽动
某新生儿于2006年12月24日出生，在家分娩，出生情况不详，因"生后不吃、不哭2天"入院，查体见四肢冰凉，肛温为29℃，呼吸微弱，心率98次／分。患儿体温恢复正常后，突然出现面色青紫，呕吐血性泡沫样液体，为明确其原因，此时最应当做的检查是（）
A:凝血四项检查
B:胸片
C:头颅B超
D:血气分析
E:3P实验
常用于新生儿衣原体感染的诊断（）
A:新鲜晨尿沉渣找细胞核内包涵体
B:下睑结膜刮片姬姆萨染色找胞浆包涵体
C:FTA-ABS试验
D:鲎试验
E:组织切片染色找核内嗜酸性包涵体
患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×109/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。

第1题，共2个问题
(单选题)一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉斯细胞，最具有确诊意义的检查是（）
A:α-D甘露糖酶
B:ATP酶
C:CD/S-100
D:电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒
E:花生凝集素结合试验

第2题，共2个问题
(单选题)为尽快明确诊断，患儿应做的检查是（）
A:皮肤印片或病变部位活体组织检查
B:应作部分凝血活酶时间试验
C:应作骨髓涂片或/和骨髓活检
D:头颅MRI
E:艾滋病确诊试验
定容型呼吸机适合于（）
A:婴儿
B:新生儿
C:年长儿
D:幼儿
E:学龄儿
热退疹出（）
A:伤寒
B:幼儿急疹
C:麻疹
D:风疹
E:单纯疱疹
患儿，男，3岁。持续发热1周，体温多在39.5℃，无明显咳嗽，精神食欲减低。查体：贫血貌，无皮疹，颈部浅表淋巴结0.3～0.5cm，巩膜微黄，肺阴性，肝脏肋下2cm，脾脏肋下3cm，神经系统无异常发现。外周血WBC3.3×102/L，N0.22，L0.78，Hb81g/L，PLT65×100/L；血浆纤维蛋白原0.15g/L；血三酰甘油2.6mmol/L。

第1题，共1个问题
(单选题)关于病因学首先考虑下列哪项检查（）
A:EB病毒相关
B:真菌相关
C:恶性淋巴瘤相关
D:结核相关
E:不考虑病原学检查
发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是（）
A:腺苷脱氨酶缺乏
B:X连锁高IgM血症
C:嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D:Jak-3缺陷
E:网状发育不全
患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。

第1题，共2个问题
(单选题)此患儿应马上进行的检查是（）
A:血常规
B:血常规、大便常规
C:血培养
D:腰穿检查
E:头颅CT

第2题，共2个问题
(单选题)此患儿最先应考虑的诊断是（）
A:上呼吸道感染，高热惊厥
B:中毒性痢疾
C:中枢神经系统感染
D:败血症
E:食物中毒
前囟凹陷常见于（）
A:佝偻病
B:水肿
C:小头畸形
D:脱水
E:脑膜炎
碳水化合物（）
A:一般供能应占总能量的55%～65%
B:一般供能应占总能量的60%～75%
C:一般供能应占总能量的65%～80%
D:一般供能应占总能量的45%～50%
E:一般供能应占总能量的8%～15%
生长激素自然分泌最旺盛的时间是（）
A:清晨
B:进餐后
C:体力活动前
D:晚间入睡后
E:以上均不是
女婴，30天。过期产，出生体重4.5kg，母亲无糖尿病史。生后人工喂养，常鼻塞，时有呼吸困难，吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检：T35℃（R），P90次/分，皮肤轻度黄染。血常规：Hb90g/L，红细胞3.6×106/L，白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是（）
A:应用抗生素抗感染
B:保肝、利胆、退黄
C:不需用药，继续观察
D:保暖给氧，支持呼吸
E:服用甲状腺制剂
女孩，8岁，半月前有发热，体温38.6～39.8℃，稀水便，7～8次/d，1周后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥1次。入院查体：面色苍白、脉缓而规则、血压65/40mmHg，心界扩大，心率50次/min，有大疱音。

第1题，共3个问题
(单选题)目前治疗应首选（）
A:大剂量青霉素静脉滴注
B:氢化可的松静脉滴注
C:阿托品口服
D:异丙肾上腺素静脉滴注
E:临时人工心脏起搏

第2题，共3个问题
(单选题)心电图检查结果为室上性心动过速伴差异传导，与室性心动过速鉴别，下列哪项最有帮助（）
A:QRS宽大畸形≥0.11s
B:心室率220次/分
C:房室分离，有室性融合波
D:室率绝对不规则
E:V导联呈rsR型

第3题，共3个问题
(单选题)经心电图检查示室性期前收缩，下列哪项心电图表现不符合室性期前收缩（）
A:QRS波提前，形态异常，QRS>0.10s，T波与主波方向一致
B:QRS波前无P波
C:代偿间歇完全
D:有时在同导联出现，形态不一、配对时间不等
E:QRS波提前，形态异常，QRS>0.10s，T波与主波方向相反
根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，小肠出血大多为（）
A:柏油样便且多与便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血
B:便带鲜血且多不与便混合
C:柏油样便，但不伴（或极少）呕血
D:暗红色
E:肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性
提示吉兰-巴雷综合征患儿伴有膈肌麻痹的表现是（）
A:阵发性呼吸困难
B:吸气性三凹征
C:呼气性呻吟
D:呼吸节律不整齐
E:矛盾呼吸
下述婴儿排大便情况中，异常的是（）
A:生后12小时排胎便
B:母乳喂养，每日排便2~4次
C:母乳喂养，大便可有红色物
D:人工喂养，大便2天一次
E:混合喂养，大便可有绿色物
下列描述哪一项是正确的（）
A:足月儿血压平均为9.0/6.5kPa，早产儿较低
B:足月儿心率波动较大，约为90～160次／分，早产儿平均为120～140次／分
C:足月新生儿白细胞总数为（12～25）×10/L，分类以中性粒细胞为主
D:新生儿血红蛋白中胎儿血红蛋白占50%，成人血红蛋白占50%
E:足月新生儿生后4～7天内白细胞分类计数以淋巴细胞为主
一2岁女孩。出生时正常，母乳喂养，3个月后逐渐智能落后，时有抽搐发作。头发呈棕黄色，肤色白，尿有鼠尿臭味，临床疑为苯丙酮尿症。该患儿出生后最合适的食物是（）
A:母乳
B:牛乳
C:米粉
D:低苯丙氨酸奶粉
E:无苯丙氨酸奶粉
参与荨麻疹发病中最主要的抗体是（）
A:IgG
B:IgE
C:IgA
D:SIgA
E:IgD
异烟肼治疗有效
A:流感嗜血杆菌肺炎
B:支气管异物
C:支气管哮喘
D:肺炎支原体肺炎
E:肺结核
医师行为规范不包括下列哪项（）
A:严格遵循临床诊疗和技术规范
B:不隐匿、伪造或违规涂改、销毁医学文书及有关资料，不违规签署医学证明文件
C:努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平
D:保证医疗技术应用的科学性、合理性
E:认真执行医疗文书书写与管理制度资料
9个月男婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝脾未触及，RBC3.5×109/sup>/L，Hb80g/L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.27，WBC和PLT正常，网织红细胞0.015。最可能诊断是（）
A:营养性巨幼细胞贫血
B:营养性缺铁性贫血
C:地中海贫血
D:肺含铁血黄素沉着症
E:铅中毒
出生时即可能疑为21-三体综合征患儿的特征是（）
A:极低出生体重
B:特征性面容
C:多发畸形
D:智能低下
E:母亲高龄
针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的（）
A:以6～24个月的婴幼儿多见，潜伏期1-3天
B:临床上常先出现腹泻蛋花汤样便，后出现呕吐
C:常伴有发热、流涕等上感症状
D:呈自限性，病程3～8天
E:严重病例可导致心肌炎和（或）脑炎
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