出自:临床乡镇执业助理医师

致病力与细菌产生的凝固酶有关（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:金黄色葡萄球菌肺炎
C:克雷白杆菌肺炎
D:肺炎支原体肺炎
E:病毒性肺炎
24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。

第1题，共6个问题
(单选题)不能证明胎盘功能低下的项目是（）
A:羊膜镜观察羊水性状
B:测胎儿头皮血pH值
C:测孕妇血胎盘生乳素值
D:胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E:超声多普勒检查胎心数

第2题，共6个问题
(单选题)为能正确处理，最重要的检查项目是（）
A:测羊水磷脂酰胆碱／鞘磷脂比值
B:测羊水胆红素类物质值
C:测孕妇尿液雌激素／肌酐比值
D:测羊水肌酐值
E:测羊水脂肪细胞百分率

第3题，共6个问题
(单选题)经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）
A:静滴缩宫素使其经阴道分娩
B:行剖宫产术结束分娩
C:左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D:刺激乳头诱发宫缩
E:静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩

第4题，共6个问题
(单选题)经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）
A:静滴缩宫素使其经阴道分娩
B:行剖宫产术结束分娩
C:左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D:刺激乳头诱发宫缩
E:静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩

第5题，共6个问题
(单选题)该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）
A:胎儿窘迫
B:新生儿窒息
C:新生儿吸入性肺炎
D:新生儿硬肿症
E:新生儿颅内出血

第6题，共6个问题
(单选题)该孕妇可以省略的检查项目是（）
A:B型超声监测
B:测量子宫长度和腹围
C:胎儿监护仪监测胎心变化
D:Bishop宫颈成熟度评分
E:超声多普勒测胎心数
根据《艾滋病防治条例》规定，国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是（）
A:实行自愿义务咨询和自愿义务检测
B:实行自愿免费咨询和自愿有偿检测
C:实行自愿免费咨询和义务有偿检测
D:实行义务咨询和义务检测
E:实行自愿咨询和自愿检测
关于急性失血患者的输血，正确的是（）
A:用等量的全血补充所估计的失血量
B:在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C:在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D:先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E:红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是（）
A:出生后3个月
B:出生后6个月
C:出生后9个月
D:出生后10个月
E:1岁
前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）
A:阴道检查
B:肛查
C:B型超声波
D:放射性核素扫描
E:以上都不是
对精神分裂症青春型的叙述，正确的是（）
A:缓慢起病
B:发病均在青春期
C:症状以幻觉妄想为主
D:易出现衰退结局
E:常有不协调性精神运动性兴奋
急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用（）
A:硝酸异山梨酯
B:利尿剂
C:高流量吸氧
D:卡托普利
E:普萘洛尔（心得安）
下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是（）
A:乏力、低热
B:体重减轻
C:胸骨中下段压痛
D:淋巴结肿大
E:巨脾
诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）
A:进餐后上腹部饱胀不适
B:呕吐物量大
C:呕吐物内含大量宿食
D:呕吐物内无胆汁
E:呕吐后症状可暂时缓解
患者男，45岁。因肝硬化（失代偿期）入院。1天前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）
A:支气管哮喘
B:肝肾综合征
C:肝肺综合征
D:肺炎
E:急性左心衰竭
下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）
A:结节性甲状腺肿继发甲亢
B:妊娠早期甲状腺肿
C:青春期甲状腺肿
D:轻度原发性甲状腺功能亢进
E:青少年甲亢
急性胰腺炎患者，病程已1周，病情危重，哪项指标最能判定预后不良（）
A:血淀粉酶持续>1000U（Somogyi）
B:血总胆红素28.6μmol／L，血Ca2+1.42mmol／L
C:血糖17～23mmol／L，血中正铁血清蛋白阳性
D:血K+6.5mmol/L，血Cr162μmol／L，BUN17mmol/L
E:WBC24×109／L，中性95％有中毒颗粒
下列不属于二期梅毒的临床表现的是（）
A:掌跖梅毒疹
B:扁平湿疣
C:梅毒性脱发
D:梅毒性玫瑰疹
E:树胶肿
男42岁，反复浮肿，10年，尿比重1.010，血肌酐485μmol/L（）
A:血钾2.8mmol/L
B:尿VMA增高
C:血糖8.6mmol/L
D:血浆肾素活性增加
E:血红蛋白5.6g/L
现况调查中，下列确定样本量大小的原则哪一个是正确的（）
A:预期患病率越高，样本量应该越大
B:预期患病率越低，样本量应该越大
C:要求的相对允许误差越大，样本量应该越大
D:要求的相对允许误差越小，样本量应该越小
E:要求的精确度越高，样本量应该越小
29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查（）
A:盆腔检查
B:尿妊娠试验
C:B超检查
D:血hCG测定
E:血黄体酮测定
高压灭菌后的物品一般可保留（）
A:4天
B:一周
C:二周
D:三周
E:一个月
孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择（）
A:静滴缩宫素加强宫缩
B:胎吸术
C:产钳术
D:自然分娩
E:剖宫产术
胃肠炎的临床表现是（）
A:板状腹
B:腹部移动性浊音阳性
C:阵发性腹痛并肠鸣音亢进
D:腹胀
E:墨菲征阳性
早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）
A:滑膜切除术
B:关节融合术
C:关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸引两周
D:关节腔抗结核药物注入，每周1~次，3个月为一疗程
E:局部物理治疗
有助于原发性醛固酮增多症的诊断（）
A:苄胺唑啉降压试验
B:螺内酯试验
C:地塞米松抑制试验
D:肾动脉造影
E:尿浓缩稀释试验
男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。

第1题，共4个问题
(单选题)其原因考虑与下列哪项有关（）
A:洋地黄
B:心衰加重
C:扩血管药物
D:利尿剂
E:疾病的进展

第2题，共4个问题
(单选题)心电图显示下列哪种情况适宜做电复律治疗（）
A:短阵成串室速
B:频发室性期前收缩
C:心房颤动
D:心房扑动
E:室扑或室颤

第3题，共4个问题
(单选题)患者神志不清、抽搐应考虑为（）
A:脑栓塞
B:阿斯综合征
C:心源性休克
D:一过性脑血管痉挛
E:重度心衰

第4题，共4个问题
(单选题)此时处理应（）
A:临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B:多巴酚丁胺静脉滴注
C:静脉滴注利多卡因
D:静脉滴注普罗帕酮（心律平）
E:停用所有药物观察
27岁，孕0，因月经过期一周就诊。患者结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件（-），下列哪项是诊断妊娠的最早方法（）
A:放射免疫测定β-HCG
B:B型超声
C:基础体温
D:宫颈黏液羊齿状结晶
E:孕酮撤退实验
24岁男患者，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及（）
A:桡神经深支
B:正中神经
C:尺神经
D:桡神经和尺神经
E:桡神经和正中神经
泌尿及男性生殖系统肿瘤中，最常见的是（）
A:肾肿瘤
B:膀胱肿瘤
C:输尿管肿瘤
D:尿道肿瘤
E:阴茎肿瘤
1个月婴儿，嗜睡、吐奶4天，查体：T36℃，面色发灰，双眼凝视，前囟紧张，心率100次／分，双肺（-），脐部少许脓性分泌物，对诊断最有意义的检查是（）
A:血常规
B:血培养
C:脐部分泌物培养
D:脑脊液检查
E:头颅CT检查
关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是（）
A:急性型常见于老年人
B:慢性型常见于男性
C:脾脏一般不增大
D:骨髓巨核细胞数大多减少
E:脾切除对慢性型无效
患者男，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊断为甲亢。甲巯咪唑（他巴唑）每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）
A:甲巯咪唑剂量减半再用
B:甲巯咪唑与升白细胞药合用
C:改用丙硫氧嘧啶
D:放射性核素131I治疗
E:白细胞恢复正常后立即手术治疗
男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol/L，尿糖（++++），酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确糖尿病的类型，下列检查应做（）
A:空腹胰岛素测定
B:血酮体测定
C:口服葡萄糖耐量试验
D:D.ICGAD8
E:胰高糖素兴奋试验

第2题，共3个问题
(单选题)根据该病人情况，最好的治疗是（）
A:短效胰岛素3次+中效胰岛素
B:中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
C:磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂
D:磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
E:短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

第3题，共3个问题
(单选题)此病人的全天热卡摄入应为（）
A:62×147-167kJ
B:62×105-126kJ
C:62×147kJ以上
D:62×126-147kJ
E:62×147kJ以下
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