出自:儿科主治医师

医技人员行为规范主要包括（）
A:发现患者的检查项目不符合医学常规的，应及时与医师沟通
B:合理采集、使用、保护、处置标本，不违规买卖标本，谋取不正当利益
C:及时、准确出具检查、检验报告，不谎报数据，不伪造报告。发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意
D:指导和帮助患者配合检查，对接触传染性物质或放射性物质的相关人员，进行告知
E:以上多是
患儿男，8个月。体重8kg，12月起病，呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状，呕吐物为胃内容物，每日2～3次。大便为稀水样，无黏液脓血，每日10多次，每次量多，伴尿少及口渴。体检：T38℃，神志清楚，前囟、眼眶凹陷，皮肤弹性差，四肢末端稍凉，未见大理石样花纹，心、肺无异常。血清钠为138mmol／L。如果在脱水基本纠正时，患儿出现抽搐1次，其原因可能为（）
A:高钙血症
B:低钙血症
C:低镁血症
D:低钠血症
E:高钠血症
鉴别三种非典型苯丙酮尿症（）
A:Guthrie细菌抑制生长抑制试验
B:尿三氯化铁试验
C:血浆游离氨基酸分析
D:尿嘌呤分析
E:DNA分析
风湿热，阿司匹林每日治疗剂量是（）
A:3～5mg/kg
B:20～30mg/kg
C:30～50mg/kg
D:50～70mg/kg
E:80～100mg/kg
早产儿，男性，体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有黏液血便。查体：T38℃，腹膨隆，叩诊鼓音，腹部未触及包块，肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现了（）
A:肠梗阻
B:急性阑尾炎
C:上消化道穿孔
D:肠坏死、肠穿孔
E:原发性腹膜炎
患儿男，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素32sμmol／L，白蛋白25g/L，PTA40%。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）。最可能的诊断是（）
A:重型黄疸型甲型肝炎
B:急性重型黄疸型乙型肝炎
C:急性淤胆型肝炎
D:慢性重型黄疸型乙型肝炎
E:慢性重型甲型肝炎
患儿女，1.5岁。腹泻3天，大便呈稀水样，量多，12次／天，有呕吐，12小时无尿。体检：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，口唇樱红，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软
A:轻型腹泻
B:轻型腹泻，轻度失水
C:重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
D:重型腹泻，中度失水
E:重型腹泻，中度失水，低血钾
不符合弥漫性系膜硬化肾病的临床表现是（）
A:可作为DENYS-DRASH综合征的一部分
B:常表现为早发的肾病综合征，及迅速恶化的肾功能
C:可伴有小头及智力低下
D:病理改变为弥漫性系膜硬化、肾小管萎缩、间质纤维化
E:为NPHS1基因突变
出生时新生儿的头围为（）
A:35～36cm
B:33～34cm
C:32-33cm
D:32.5～33.5cm
E:31～32cm
男孩，10个月。每天呕吐5～6次已2天，伴嗜睡、淡漠，无惊厥及昏迷发生。颈软，四肢活动对称，克氏征、巴氏征均阴性，肝肋下3cm，瞳孔双侧0.3cm，对光反应佳。诊断瑞氏综合征，其病程处于哪一期（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:0期
乳牙出齐的年龄约为（）
A:18个月
B:20个月
C:24个月
D:30个月
E:36个月
男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿，腹肌紧张，应选择的治疗方法是（）
A:应用丙种球蛋白增强免疫支持治疗
B:更换高级抗生素
C:肠切除术
D:腹腔引流
E:输血及血浆
患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
A:吸入综合征
B:湿肺
C:新生儿肺透明膜病
D:缺氧缺血性脑病
E:低血糖
在新生儿持续肺动脉高压的治疗中，下列哪一项疗效最好，副作用最少（）
A:过度通气，造成呼吸性碱中毒
B:妥拉唑啉
C:硫酸镁
D:吸入氧化亚氮
E:酚妥拉明
患儿，10个月，近5天来抽搐发作3～4次。查体：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩，尿三氯化铁试验阳性。关于饮食疗法，以下哪项不正确（）
A:生后一经确诊，立即开始饮食控制
B:治疗需持续终生
C:每日允许摄取少量苯丙氨酸（30mg/kg）
D:需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整
E:一般应维持至青春期以后
10个月男婴，腹泻2天，大便为蛋花汤样，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，11月下旬发病。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷；查血钠135mmol／L。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:致病性大肠杆菌肠炎
B:鼠伤寒沙门菌肠炎
C:轮状病毒肠炎
D:生理性腹泻
E:空肠弯曲菌肠炎

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿脱水性质和程度是（）
A:重度等渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:重度低渗性脱水
D:中度低渗性脱水
E:中度高渗性脱水
患儿男，3岁，发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T 40.5℃，BP 80/40mmHg，精神萎靡，脸色青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC 8～10个／HP、RBC 3～5个/HP。该患儿可能的诊断是（）
A:高热惊厥
B:电解质紊乱
C:病毒性脑膜炎
D:结核性脑膜炎
E:中毒型细菌性痢疾
下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变（）
A:血氨增高，血糖降低，血胆红素增高
B:血氨增高，血糖增高，血胆红素增高
C:血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高
D:血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长
E:血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高
患儿女，4岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐，1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃，神志清，心、肺无异常。双下肢肌力：右1级，左1级，膝、跟腱反射未引出，病理反射阴性。双下肢痛觉存在。

第1题，共2个问题
(单选题)最重要的辅助检查是（）
A:血常规+血沉
B:脑脊液检查
C:血pH及血钾测定
D:尿抗原测定
E:咽拭、粪、脑脊液病毒分离

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的处理中错误的是（）
A:卧床休息，注意水、电解质平衡
B:用大剂量肾上腺皮质激素
C:随时保持呼吸道通畅
D:保持合理的体位
E:恢复期可以使用促进神经肌肉传导药物
10岁小儿的智力诊断性试验（）
A:DDST
B:绘人试验
C:WPPSI
D:Gesell智力诊断法
E:WISC-R
重度佝偻病患儿易患肺炎的原因是（）
A:细胞免疫功能低下
B:体液免疫功能低下
C:胸廓畸形或肋骨串珠引起的肺不张
D:多汗易受风寒
E:非特异性免疫功能低下
室间隔缺损
A:心尖部可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
B:胸骨左缘第2肋间可听到粗糙连续性机械样杂音
C:胸骨左缘第2～3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级较柔和的收缩期杂音
D:胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E:胸骨左缘第3～4肋间可听到Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，并广泛传导
新生儿缺氧缺血性脑病，一般不会发生（）
A:低血糖
B:低血钠
C:低血压
D:代谢性酸中毒
E:高钙血症
患儿男，3岁。因发热半天，惊厥1次于春季入院。查体：T 39℃，昏睡状，前囟膨隆，张力高，颈抗阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑。心肺腹无异常，颈阻阳性，双侧克氏征、布氏征阴性，瘀斑，以下哪项检查最有助于明确诊断（）
A:血常规
B:电解质
C:脑脊液
D:脑电图
E:头颅CT
某孕妇，有流产史，血型为B，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高。其血清中可能含有（）
A:IgG抗B抗体
B:IgM抗B抗体
C:IgG抗D抗体
D:IgM抗D抗体
E:IgG抗B抗体
吉兰-巴雷综合征脑脊液检查典型的"蛋白细胞分离"现象，出现于哪一时期（）
A:起病后1～2天内
B:起病后3～7天内
C:起病后1周～1个月
D:起病后1～2个月
E:起病后1～3个月
6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白（+），RBC（±）。

第1题，共3个问题
(单选题)为进一步协助诊断，可进行（）
A:血清IgA和IgA免疫复合物测定
B:血清IgG和IgG免疫复合物测定
C:血清IgE和IgE免疫复合物测定
D:皮肤活组织检查
E:皮肤过敏原试验

第2题，共3个问题
(单选题)在病情缓解后，还应反复检查（）
A:胸部X线片
B:心脏彩色多普勒
C:尿常规
D:头颅CT
E:红细胞沉降率

第3题，共3个问题
(单选题)病程1个月时尿常规：RBC（+），蛋白（+），应考虑（）
A:急性肾小球性肾炎
B:IgA肾病
C:过敏性紫癜肾炎
D:慢性肾小球性肾炎
E:以上都不是
特发性肺含铁血黄素沉着症可分为以下几种亚型，但除外下列哪项（）
A:单纯型
B:伴牛奶过敏
C:伴麦胶蛋白过敏
D:伴心肌炎或胰腺炎
E:伴出血性肾小球肾炎
6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀，活动后加剧，喜坐少动，有蹲踞现象。查：胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级SM，动脉血氧饱和度80％。X线片示心脏呈靴状，心尖钝圆上翘，两侧肺纹理减少。该患儿最可能的诊断是（）
A:肺动脉狭窄
B:原发性肺动脉高压
C:艾森曼格综合征
D:法洛四联症
E:主动脉瓣狭窄
对高危儿的早期干预应开始于（）
A:婴儿期
B:幼儿期
C:学龄前期
D:学龄期
E:新生儿
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