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出自:妇产科住院医师
18岁少女,至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨摸及下腹正中有一肿块来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好 。诊断为()
A:卵巢肿瘤
B:子宫肌瘤
C:处女膜闭锁
D:充盈膀胱
E:卵巢内膜异位囊肿
孕妇,24岁,停经24周,发现血压升高1周,血压最高145/92mmHg,查体24小时尿蛋白300mg,否认既往不良疾病史。孕妇最恰当的诊断为()
A:妊娠期高血压
B:轻度子痫前期
C:重度子痫前期
D:子痫
E:慢性高血压并发子痫前期
试述急性盆腔炎的诊断标准。
妊娠28周前臀位处理最好的是()
A:膝卧位
B:艾灸至阴穴
C:等待自动转为头位
D:外倒转术
E:激光照射穴位
妊娠合并心脏病患者产后防治四项重点,
不包括
()
A:防出血
B:防血栓
C:防感染
D:防心衰
E:防哺乳
关于前置胎盘腹部检查所见正确的是()
A:子宫大于妊娠月份
B:宫体硬如板状
C:胎位不易摸清
D:不易发生胎位异常
E:枕先露者头高浮
关于前庭大腺哪项
不正确
()
A:又称巴氏腺
B:一般检查时可触及到
C:感染后腺管口阻塞,可形成脓肿或囊肿
D:大小似黄豆,腺管长约1~2cm
E:性兴奋时可分泌黏液起润滑作用
有关母儿血型不合临床表现说法正确的是()
A:胎儿水肿指患儿全身水肿,但不包括腹水
B:出生时常出现明显黄疸
C:一般不会出现出血倾向
D:肝脾肿大与胎儿水肿有关
E:出生后溶血会继续进行
女,34岁,婚后6年未避孕,未怀孕,月经规律。月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,HSG示双侧输卵管不通,丈夫精液常规正常。进一步的治疗方法为()
A:配子输卵管内移植
B:输卵管通液
C:抗感染治疗
D:IVF-ET(体外受精一胚胎移植)
E:宫腔内人工受精
33岁孕妇,G
2
P
0
,孕34
+2
周,体重89kg,确诊为妊娠合并糖尿病,经饮食控制后血糖控制不满意,应给予的合理治疗为()
A:及早人工终止妊娠
B:严格控制饮食,加强产前监测
C:加用胰岛素可不必控制饮食
D:制定合理饮食的同时加用胰岛素治疗
E:继续控制饮食,主要是控制糖类的摄入量
妊娠合并肝炎,下列处理正确的是()
A:妊娠早期安胎
B:妊娠中期终止妊娠
C:妊娠晚期及早终止妊娠
D:终止妊娠前用维生素K
1
E:应以剖宫产终止妊娠
30岁,女性,婚后5年,因事业发展考虑,半年后计划妊娠。曾手术流产1次,药物流产2次,近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。
第1题,共6个问题
(单选题)医生推荐的安全可靠、不影Ⅱ向半年后妊娠的方法是()
A:应急避孕药左炔诺孕酮
B:紧急避孕药米非司酮
C:安全期避孕
D:宫内缓释系统
E:宫内节育器
F:阴茎套
G:皮下埋植避孕剂
H:复方短效避孕药
I:体外射精
J:禁欲
第2题,共6个问题
(单选题)半年后该女性妊娠,停经63天时出现少量阴道流血,伴轻微下腹部痛,B超检查显示妊娠囊3.0cm,囊内见胎芽,但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动,血孕酮10ng/ml。处理原则是()
A:继续观察
B:HCG保胎
C:黄体酮保胎
D:药物流产
E:手术吸宫术
F:手术钳刮术
G:依沙吖啶引产术
H:中药坠胎
第3题,共6个问题
(多选题)如果该患者适于手术负压吸引清宫术,应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症,包括()
A:漏吸
B:子宫穿孔
C:吸宫不全
D:羊水栓塞
E:术中出血
F:宫颈裂伤
G:术后感染
H:人工流产综合征
I:Asherman综合征
第4题,共6个问题
(多选题)该女性在放置IUD后2年,停经53天再次妊娠,B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm,未见IUD影像,盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括()
A:早孕
B:子宫穿孔
C:IUD嵌顿
D:IUD异位
E:IUD脱落
F:带器妊娠
G:手术流产
H:药物流产
I:手术取出IUD
第5题,共6个问题
(多选题)该女性清宫后半年再次妊娠,并顺利渡过妊娠期,经阴自然分娩。母乳喂养,产褥期后来咨询避孕方法,月经未复潮。医生推荐可选择方法是()
A:应急避孕药左炔诺孕酮
B:紧急避孕药米非司酮
C:安全期避孕
D:输卵管结扎
E:宫内节育器
F:阴茎套
G:皮下埋植避孕剂
H:复方短效避孕药
I:丈夫输精管结扎
J:禁欲
第6题,共6个问题
(多选题)该女性选择宫内节育器避孕,放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症,包括()
A:不规则出血
B:月经量多
C:腰骶部坠胀痛
D:子宫穿孔
E:IUD嵌顿
F:IUD异位
G:IUD脱落
H:带器妊娠
可限制子宫向两侧移动的是()
A:宫骶韧带
B:主韧带
C:圆韧带
D:阔韧带
E:卵巢子宫索
关于输卵管妊娠化学治疗哪项
不正确
()
A:妊娠包块直径<3cm
B:血β-HCG<20U/L
C:化疗可全身用药,亦可局部用药
D:机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛
E:已发生破裂或流产
孕妇首次进行产前检查的时间是()
A:妊娠12周
B:妊娠20周
C:医生确诊早孕时
D:妊娠6周
E:母体初感胎动时
下列哪种情况可放置宫内节育器()
A:子宫畸形
B:宫颈过松、子宫脱垂
C:子宫肌瘤月经过多
D:发现卵巢囊肿直径小于5cm
E:生殖道急性炎症
输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时,不符合条件的是()
A:血液未受污染
B:胎膜未破
C:出血时间<24小时
D:妊娠>12周
E:镜下红细胞破坏率<30%
关于VIN下列哪项阐述
不正确
()
A:VINⅠ级可用5%5-Fu软膏涂抹或激光治疗
B:VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除
C:根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级
D:很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌
E:确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
卵巢癌的早期临床症状是()
A:腹水
B:腹胀
C:腹块、腹痛
D:无特异症状
E:腹胀、腹水、消瘦
23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()
A:探查左侧附件
B:剥除囊实性肿瘤
C:直接钳夹蒂部行右附件切除
D:复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E:直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查
卵巢恶性肿瘤的化学药物治疗,是非常重要的辅助治疗。
50岁妇女,绝经4年,阴道口脱出一肿物2年伴排尿困难,常有尿频、尿急、尿痛发作。最可能的诊断为()
A:子宫脱垂Ⅰ度
B:阴道后壁Ⅱ度脱垂
C:阴道前壁脱垂合并膀胱膨出
D:阴道前壁脱垂合并尿道膨出
E:阴道后壁Ⅲ度脱垂
女性外阴及阴道下段淋巴液回流至()淋巴结组。
国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定()
A:鼓励和支持开展与防治艾滋病预防、诊断、治疗等有关的科学研究,提高艾滋病防治的科学技术水平
B:领导艾滋病防治工作,建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制
C:按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作
D:鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合防治艾滋病的临床治疗与研究
E:国家艾滋病防治规划
拟诊为卵巢癌的病人,术前辅助检查提示肝实质肿块3cm,符合的手术一病理分期为(FIGO,2003)()
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲb期
D:Ⅲc期
E:Ⅳ期
28岁,初产妇,34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是()
A:心浊音界轻微扩大
B:妊娠晚期轻度憋气
C:双下肢水肿,休息后消退
D:心尖区柔和的收缩期杂音
E:一般家务劳动后心跳加快且感心悸
初产妇,25岁,宫口开全1.5h,先露+2,胎位LOA,宫缩变弱已15min,宫缩25s/4~5min。其主要原因是()
A:宫缩乏力
B:产妇疲劳
C:胎儿过大
D:骨盆出口狭窄
E:中骨盆平面狭窄
对于胎儿电子监测,不恰当的是()
A:胎儿监护仪的优点是不受宫缩影响
B:FHR有BFHR和PFHR两种基本变化
C:无应激试验是宫缩时FHR的变化
D:晚期减速是胎儿缺氧的表现
E:OCT阳性提示胎儿窘迫
一般情况下妊娠期早孕反应出现的时间是()
一般情况下妊娠期胎动出现的时间是()
妊娠期母体血容量达到高峰的时间是()
A:40天
B:2月
C:4月
D:30周
E:32~34周
臀先露临床表现错误的是()
A:由于胎先露不能紧贴下段及宫颈内口,常导致宫缩乏力,产程延长
B:宫底部可触及圆而硬、有浮球感的胎头
C:阴道检查可触及不规则、软软的胎臀或胎儿肢体
D:臀先露应与面先露鉴别
E:听诊胎心音常位于孕妇的脐下
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