出自:小儿内科学高级职称

阵发性室上性心动过速患儿，病因多为（）
A:先天性心脏病
B:心内膜弹力纤维增生症
C:预激综合征
D:心肌炎
E:无器质性心脏病
酸中毒纠正后血浆中的某种物质会降低，并可导致惊厥。这种物质是（）
A:钙
B:钾
C:钠
D:镁
E:糖
在先天性肾上腺皮质增生症中，主要的酶缺陷有（　）
A:21-羟化酶
B:11β-羟化酶
C:18-羟化酶
D:17-α羟化酶
E:3β-羟类固醇脱氢酶
患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列检查，其中哪一项是不正确的（）
A:心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
B:X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱
C:左心导管检查示左心室舒张压增高
D:右心导管检查示左心室收缩压增高
E:选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
患儿男，8岁，因“间断性上腹痛2年，进食后饱胀、嗳气1个月，食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)患者随访主要检查（）
A:粪隐血试验
B:胃肠钡餐造影
C:胃镜
D:胃液分析
E:幽门螺杆菌

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于诊断的检查是（）
A:粪隐血试验
B:胃液分析
C:胃肠钡餐造影
D:胃镜及活检
E:吞线试验

第3题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断为（）
A:浅表性胃炎
B:慢性萎缩性胃炎
C:早期胃癌
D:胃息肉
E:消化性溃疡
小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（　）
A:快速洋地黄化
B:保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
C:针对病原菌，选择抗生素治疗
D:每日液体入量以75ml/kg为宜
E:应用速尿利尿
感染性休克治疗中，哪项是错误的（）
A:早期给予肾上腺皮质激素
B:只要没有反指征，不经DIC项目的检查，即可给小剂量肝素
C:多巴胺静滴速度为4～8μg/kg
D:代谢性酸中毒应积极纠正
E:若患儿没有低蛋白血症则不需补充胶体液
重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中，可能出现的电解质紊乱是（　）
A:低钾血症
B:高钾血症
C:低氯血症
D:低钙血症
E:低钠血症
2岁以下小儿肺炎合并心衰时毛花苷C的饱和量为（）
A:O.02～O.03mg/kg
B:0.03～O.04mg/kg
C:O.3～O.4mg/kg
D:O.1～O.3mg/kg
E:O.O1～O.02mg/kg
禁水试验时，患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水（）
A:3%
B:5%
C:3kg
D:5kg
E:10%
上呼吸道感染的主要治疗方法是（）
A:抗病毒治疗
B:抗炎治疗
C:免疫疗法
D:注射疫苗
E:对症疗法
简述诊断苯丙酮尿症常用的实验室检查。
出生8小时男婴，胎龄32周，出生体重1520g，出生后2小时起出现呼吸困难，发绀明显，吸气性三凹征，呼气性呻吟，且进行性加重，给予CPAP吸氧，FiO0.70，压力8cmH2O，病情无好转。

第1题，共2个问题
(单选题)该患儿最佳处理方法为（）
A:调高CPAP各项参数
B:改用头罩吸氧
C:给予机械通气
D:复苏囊加压给氧
E:继续观察，暂不予特殊处理

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿最可能的诊断是（）
A:新生儿肺炎
B:新生儿膈疝
C:新生儿持续肺动脉高压
D:新生儿肺透明膜病
E:先天性心脏病
苯丙酮尿症神经系统表现主要为（　）
A:行为异常
B:癫痫小发作
C:智力发育落后
D:肌张力增高
E:腱反射亢进
下列哪项是山莨菪碱抗休克的优点（　）
A:扩血管作用
B:改善细胞膜的稳定性
C:提高组织抵御自由基破坏的能力
D:钙离子拮抗作用
E:中枢镇静作用
小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时，错误的是（　）
A:严格限制钠水入量
B:使用强利尿剂
C:积极应用强心药
D:应用硝普钠
E:必要时透析治疗
8个月男孩，确诊川崎病后出院，2个月后猝死于家中，死前无明显诱因，其死因可能为（　）
A:脑出血
B:心肌炎
C:脑栓塞
D:冠状动脉瘤破裂
E:心包炎
在维生素D的代谢中，具有生物活性能发挥生物效应的是（）
A:1，25-二羟维生素D
B:25-羟维生素D
C:维生素D2
D:24.25-二羟维生素D
E:维生素D3
几个年龄组溃疡病的表现，错误的是（）
A:新生儿症状多为腹痛
B:新生儿多为应激性溃疡
C:学龄前期为脐痛
D:学龄期为上腹痛
E:婴幼儿症状为反复呕吐
十三岁男孩，10天前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天就诊。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉第2音稍增强。该患儿于胸骨左缘第4～5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此时最典型的心电图改变是下列哪一项（）
A:Ⅰ度房室传导阻滞
B:右室肥厚
C:右房扩大
D:左室高电压
E:不完全性右束支传导阻滞
继发性癫痫的临床特点是（）
A:多可发现原发性疾病
B:脑电背景波多正常
C:智力发育正常
D:发作形式较单纯
E:抗癫痫治疗有效
约95％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是（　）
A:3天
B:3个月
C:6个月
D:9个月
E:12个月
反流性食管炎的常见症状为（　）
A:咽下疼痛
B:烧灼感
C:腹胀
D:便秘
E:发热
甲状腺激素的生理作用包括（）
A:促进中枢神经系统发育
B:产热
C:抑制钙磷在骨质中的合成代谢
D:促进生长发育及组织分化
E:增进食欲
动脉导管未闭X线检查哪项不正确（　）
A:导管细的患者可无异常发现
B:分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出
C:肺血增多
D:肺门舞蹈
E:主动脉影缩小
6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2天。体检：体温37.8℃，呼吸66次/min，心率150次/min，呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好（）
A:氨茶碱
B:肾上腺素
C:复方氯丙嗪
D:肾上腺皮质激素
E:糜蛋白酶雾化吸入
化脓性脑膜炎并发硬膜下积液，下列哪种情况需神经外科手术治疗（）
A:久积液为脓性者
B:积液量过多颅压增高明显者
C:反复穿刺4～5周后仍抽液不净者
D:反复抽液3个月后仍持续颅压增高者
E:出现硬膜下积液，立即手术
儿童感染艾滋病最主要的途径是（）
A:母婴传播
B:反复输注血液和血制品
C:与父母过份密切接触
D:暴露于有大量吸血昆虫的环境
E:由于存在童妓情况
上呼吸道包括_______、_______、_______、_______、_______。
2岁时小儿的HbF为（）
A:＜0.3
B:＜0.02
C:＜0.1
D:＜0.05
E:＜0.5
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