出自:预防医学科住院医师

女性，48岁，发热，咳嗽1周。黄脓性痰，有臭味，每日约50ml。无拔牙史，皮肤无疖肿，既往体健。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1.5cm处有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，内壁光整，空洞不偏心，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形。根据上题假设信息的诊断，正确的治疗选择应是（）
A:调整和加强抗菌治疗
B:手术治疗
C:抗生素雾化吸入
D:有效控制感染并取出异物
E:鼻支气管插管注入抗生素（滴疗）
关于常见呼吸道发疹性传染病的病原体，下列说法不正确的是（）
A:麻疹的病原体为麻疹病毒
B:风疹的病原体为风疹病毒
C:婴儿玫瑰疹的病原体为玫瑰疹病毒
D:水痘的病原体是水痘-带状疱疹病毒
E:猩红热的病原体是A群β溶血性链球菌
在行为阶段变化理论模型结构中从准备行动到行动是重要的变化，主要经历的阶段是（）
A:自我解放
B:自我放弃
C:自我再评价
D:寻求帮助
E:维持信心
电子信息技术的快速发展，为我们的生产和生活带来了方便与快乐，但是长时间地盯着荧光屏和敲打键盘等可引起视屏显示终端综合征，视屏显示终端作业的职业危害因素不包括（）
A:光照度低
B:精神紧张
C:屏幕眩光闪烁
D:电磁辐射
E:空气负离子多
男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

第1题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:脑动脉瘤
B:脑血栓形成
C:脑出血
D:脑血管畸形
E:短暂性脑缺血发作

第2题，共3个问题
(单选题)主要累及的血管是（）
A:基底动脉系
B:椎动脉系
C:颈内动脉系
D:大脑后动脉
E:大脑前动脉

第3题，共3个问题
(单选题)最适宜的预防治疗是（）
A:阿司匹林
B:低分子右旋糖酐
C:丙戊酸钠
D:胞磷胆碱
E:降纤酶
男性，40岁，4年来活动时心悸、气短，2个月来有夜间憋醒。查体：血压130/80mmHg，颈静脉无怒张，心界左大，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次／分，双肺底未闻及于湿性啰音，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。患者夜间憋醒最可能的原因是（）
A:左心功能不全
B:右心功能不全
C:肺栓塞
D:反流性食管炎
E:支气管哮喘
女性，40岁。发现血压增高1个月，查体心率70次，化验血钾3.0mmol／L，最可能的诊断为（）
A:肾动脉狭窄
B:慢性肾炎
C:原发性醛固酮增多症
D:甲亢
E:高血压病
校外教育中最重要的是（）
A:社区教育
B:群体教育
C:集体教育
D:社会教育
E:家庭教育
杜氏利什曼原虫无鞭毛体寄生于人体的（）
A:巨噬细胞
B:红细胞
C:嗜酸性粒细胞
D:中性粒细胞
E:淋巴细胞
女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。留取患者痰液标本后，涂片镜检，下列哪些描述属于合格的痰标本（）
A:每低倍镜视野鳞状上皮细胞<10个
B:每低倍镜视野白细胞>25个
C:每低倍镜视野鳞状上皮细胞>25个
D:每低倍镜视野白细胞<10个
E:鳞状上皮细胞：白细胞>1：2.5
F:鳞状上皮细胞：白细胞<1：2.5
G:每高倍镜视野鳞状上皮细胞<10个
H:每高倍镜视野白细胞>25个
婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（）
A:1～2个月以后
B:3～4个月以后
C:5～6个月以后
D:7～8个月以后
E:9～10个月以后
女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物（）
A:阿替洛尔
B:卡托普利
C:西地兰
D:硝普钠
E:心痛定
F:速尿
G:硝酸甘油
H:吗啡
目前已公认的主要致龋菌是（）
A:变形链球菌
B:乳酸杆菌
C:葡萄球菌
D:绿脓杆菌
E:酵母菌
某地区人群一段时间以来出现皮肤瘙痒、腹泻及恶心等消化道症状，你认为可能是水源受到下列哪种毒物的污染（）
A:砷
B:甲基汞
C:苯
D:酚
E:氰
患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变，血清血管紧张素转化酶活性升高该患者最可能的诊断是（）
A:肺结核
B:肺癌
C:结节病
D:淋巴瘤
E:过敏性肺泡炎
F:肺硅沉着病
锰毒作用主要表现在（）
A:消化系统如流涎、呕吐、腹泻、食欲不振等
B:手指震颤，腱反射增高
C:失眠、头痛、乏力、记忆力减退等
D:精神症状如常不自主哭笑
E:性功能障碍
女性，54岁。缓起发热，咳嗽，痰呈脓性，伴腥臭味，每日约150ml。病程已10天，多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影，伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。

第1题，共3个问题
(单选题)本例诊断以下列哪种疾病最为可能（）
A:空洞性肺结核
B:阻塞性肺脓肿
C:支气管肺囊肿继发感染
D:吸入性肺脓肿
E:肺隔离症

第2题，共3个问题
(单选题)病原学诊断最可能的细菌当属（）
A:铜绿假单胞菌
B:金黄色葡萄球菌
C:混合性（需氧菌、厌氧菌等）感染
D:大肠埃希菌
E:草绿色链球菌

第3题，共3个问题
(单选题)为了解有无气道阻塞，宜选择下列哪项检查（）
A:MRI
B:支气管分层摄片
C:CT
D:HRCT（高分辨率CT）
E:肺功能测定
根据"身高标准体重"的评价方法，下列哪种情况为肥胖（）
A:体重在身高标准体重的90%～110%范围内
B:体重高于身高标准体重的110%
C:体重高于身高标准体重的120%
D:体重高于身高标准体重的125%
E:体重高于身高标准体重的130%
放射线的间接作用是放射线与下列哪种物质作用引起的（）
A:蛋白质
B:水分子
C:RNA
D:DNA
E:脂肪
龋病的好发牙是（）
A:尖牙
B:切牙
C:第3磨牙
D:第1、2磨牙
E:无一定规律
有关学龄期儿童保健的知识，不恰当的是（）
A:培养自我保护的意识
B:加强健康监测
C:常见病的防治
D:注意教育过程卫生，预防学习疲劳
E:积极促进动作发育
传播活动的核心是（）
A:消息
B:信息
C:数据
D:情报
E:资料
男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假设信息：如果各种辅助检查仍不能确诊，临床考虑细菌性感染，但不能除外结核，下列哪项处理比较合理（）
A:先针对细菌感染，经验性应用抗生素治疗
B:因为抗结核治疗高效、特异，故应先试抗结核治疗
C:选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
D:抗结核与抗细菌化学治疗同时进行
E:因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染，故抗生素应用同时联合抗真菌药物
男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95次／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。该病人经治疗一天后病情平稳，但突然出现晕厥，可能的原因为（）
A:心室颤动
B:心室停搏
C:心脏破裂
D:房扑
E:房颤
F:乳头肌断裂
患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）
A:细菌性痢疾
B:进食过量或喂养不当
C:病毒性肠炎
D:生理性腹泻
E:致病性大肠杆菌肠炎
风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是（）
A:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B:二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
C:二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄
D:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E:二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
耗氧量代表水中什么物质的总量（）
A:可被氧化的有机物和氧化性无机物
B:可被还原的有机物和还原性无机物
C:可被氧化的有机物和还原性无机物
D:可被还原的有机物和氧化性无机物
E:可被还原的有机物和无机物
女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选（）
A:心电图检查
B:超声心动图
C:X线胸片
D:嘱病人左侧卧位听诊
E:嘱病人屏气后听诊
从生物-心理-社会医学模式出发自评自己的生命质量，应选用的量表（）
A:36条目简明健康量表
B:普适性量表
C:世界卫生组织生命质量量表简表
D:普适性量表和特异性量表
E:疾病影响量表
我国城市居民前五位恶性肿瘤死因依次为（）
A:胃癌、肺癌、肝癌、结直肠癌、食管癌
B:肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌
C:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、膀胱癌
D:胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌、膀胱癌
E:肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、食管癌
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