出自:小儿内科学高级职称

感染性休克，在使用血管扩张剂前，一定要积极地进行（）
A:人工冬眠
B:扩容
C:脱水疗法
D:纠酸
E:用呼吸机
下列哪项不是青春期综合征的主要表现（）
A:记忆力下降
B:白天精神萎靡
C:夜晚大脑兴奋
D:贪食
E:性冲动频繁
如何判断小儿肾病综合征激素疗效。
青春期时下列激素达到新的水平，除了（）
A:促肾上皮质激素
B:生长激素
C:促甲状腺素
D:促性腺素
E:黑色素生成素
3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。此患儿可能诊断是（）
A:喘息性支气管炎
B:毛细支气管炎
C:咳嗽变异性哮喘
D:支气管异物
E:支气管肺炎
患儿女，14岁。6岁时开始乏力、头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，Hct0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是（）
A:缺铁性贫血
B:地中海贫血
C:再生障碍性贫血
D:失血后贫血
E:自身免疫胜贫血

8岁患儿，因少尿、水肿3天，伴头痛和视物模糊1天，尿蛋白（+），尿RBC20～30/HP，BP150/90mmHg（21/12kPa）。



第1题，共2个问题
(单选题)急诊就诊时突然意识丧失，惊厥发作。首先给予的紧急处理应是（）
A:静推呋塞米
B:肌注苯巴比妥钠
C:吸氧
D:静滴硝普钠
E:快速静滴20%甘露醇

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性肾炎
B:急性肾炎伴高血压
C:急性肾炎伴高血压脑病
D:急进性肾炎
E:肾静脉血栓形成
发病前1～3周有病毒感染病史，心功能不全的患儿，同时具备下列哪一项可确诊为病毒性心肌炎（）
A:心脏扩大
B:心电图改变
C:CK-MB升高或心肌肌钙蛋白阳性
D:心脏活检分离到病毒
E:血液病毒学阳性
患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿最可能的诊断为（）
A:大动脉转位
B:单纯肺动脉狭窄
C:法洛四联症
D:室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E:房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
五个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用“小儿泻立停”等药治疗不见好转，来诊前大便一次为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。 在进一步检查项目中对诊断、治疗最无意义的是（　）
A:血细菌培养
B:大便细菌培养
C:大便肠道菌群分析
D:大便还原糖试验
E:凝血功能测定
Ⅲ型粘多糖病（　）
Ⅶ型粘多糖病（　）
Ⅵ型粘多糖病（　）
Ⅰ型粘多糖病（　）
A:编码基因5q13/q14
B:编码基因4p16.3
C:编码基因12q14
D:编码基因Xq27/q28
E:编码基因7q21.1-q22
女性初潮平均年龄为（）
A:10岁
B:11岁
C:12~14岁
D:15岁
E:16岁
急性肾小球肾炎（）
A:发病前1～3周有呼吸道或皮肤感染史
B:男：女约2：l
C:70%病例有水肿
D:半数以上可有肉眼血尿
E:少数患儿临床表现类似肾病综合征
按发热时间长短，发热可分为4类。慢性低热指（）
A:低热持续1个月以上
B:发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C:发热时间≥2周，有的可无明显症状
D:发热2周，多伴有局部症状及体征
E:发热1周，多伴有局部症状及体征
早期低钙血症是指（）
A:发生在出生48小时内
B:发生在出生72小时内
C:发生在出生36小时内
D:发生在出生12小时内
E:发生在出生6小时内
6个月小儿，牛乳喂养，正确的喂养方法是（）
A:2：1奶+辅食
B:3：1奶+辅食
C:4：1奶+辅食
D:5：1奶+辅食
E:全奶+辅食
2岁肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸困难，面色青紫。心率160次/min，左侧肺部叩诊鼓音，听诊呼吸音减低。纵隔向右移位。肝右肋下2.5cm，胸片见图。该患儿最可能合并（　）
A:脓胸
B:心力衰竭
C:脓气胸
D:肺不张
E:支气管异物
正常成人脑脊液中的白细胞数是（）
A:（0～8）×106／L
B:以上都不是
C:（0～15）×106／L
D:（0～12）×106／L
E:（0～10）×106／L
下列哪些检查符合室间隔缺损的表现（）
A:心导管检查示右室血氧含量明显高于右房
B:X线示主动脉弓影较小
C:X线示主动脉弓影增大
D:心血管造影左室内径增大
E:心电图示左室肥厚，可伴有心肌劳损
小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（）
A:呕吐、腹泻次数
B:脱水程度
C:口唇樱桃红
D:血气分析
E:呼吸症状
产毒性大肠杆菌肠炎特点是（　）
A:潜伏期1～2天
B:多发于夏季
C:常有明显脱水及电解质紊乱
D:脓血便
E:以上都不对
若股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示（）
A:右心室肥厚
B:肺动脉高压
C:肺动脉狭窄
D:主动脉缩窄
E:动脉导管未闭
男婴8个月，发热、腹泻2天，大便10～12次/日，为稀水样，量中等，有时伴吐，尿量减少。体检：体温39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需（　）
A:大便常规+大便培养+血电解质
B:大便常规+血气分析+血电解质
C:大便常规+血培养+大便病毒分离
D:大便常规+血电解质+血培养
E:大便常规+尿常规+大便培养
口服补液盐（ORS）含钠液是（）
A:1／2张液
B:1／5张液
C:1／3张液
D:2／3张液
E:等张液
急性感染性多神经根炎临床特点包括以下哪几项内容（　）
A:好发年龄小于10岁
B:肢体为对称性、弛缓性瘫痪
C:颅神经不会受累
D:可表现为Miner-Fisher综合征
E:脑脊液蛋白细胞分离
与自身免疫有关的疾病是（　）
A:狼疮肾炎
B:1型糖尿病
C:急性胰腺炎
D:地主性克汀病
E:Graves病
重度脱水的临床特点是（）
A:皮肤弹性极差
B:眼窝及前囟深陷、闭眼不合
C:心音低钝，血压下降，四肢厥冷
D:精神极度萎靡
E:哭无泪、无尿
10天新生儿，近4天吃奶不好，抽搐2次。周身皮肤黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟较饱满，颈部有抵抗感，白细胞25.O×109/L、中性74%，诊断考虑（）
A:新生儿败血症、脐炎
B:新生儿败血症、颅内出血
C:新生儿败血症、低钙抽搐
D:新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E:新生儿败血症、肝炎
关于吸入皮质激素的描述，下列哪些是正确的（　）
A:抑制白三烯及其释放
B:抑制肥大细胞及脱颗粒
C:是目前控制哮喘症状的最有效药物
D:是目前预防哮喘发作的最有效药物
E:吸入激素在被人体吸收后，排泄较慢

男孩，3岁，因发热、腹泻3天于10月份住院，起病后每天蛋花汤样大便10余次，量中等。T38℃，偶有轻咳，1天来尿少，近10h无尿。体检前囟凹陷，皮肤弹性差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞。血白细胞数8.8х10/L，血钠136mmol/L。



第1题，共2个问题
(单选题)患儿腹泻的病原体最可能是（　）
A:产毒性大肠杆菌
B:鼠伤寒沙门菌
C:侵袭性大肠杆菌
D:轮状病毒
E:痢疾杆菌

第2题，共2个问题
(单选题)根据脱水程度，首选液疗方案是（　）
A:口服补液盐
B:血浆60ml/kg，静脉输注
C:2:1等张含钠液20ml/kg，扩充血容量
D:1/3张液80ml/kg，12h静脉滴注
E:1/2张液125ml/kg，12h静脉滴注
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