出自:内分泌学高级职称

女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（）。
A:加大他巴唑用量
B:改用丙硫氧嘧啶
C:应用131Ⅰ治疗
D:改用普萘洛尔
E:加小剂量甲状腺激素
糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要治疗是（）。
A:纠正酸中毒，足量胰岛素
B:纠正酸中毒，补充液体和电解质
C:补充液体和电解质，足量胰岛素
D:中枢兴奋剂，纠正酸中毒
E:中枢兴奋剂，胰岛素
下列哪些激素是与核受体结合而发挥作用( )
A:糖皮质激素
B:雄激素
C:甲状旁腺素
D:雌、孕激素
E:1,25(OH)2 D3
糖尿病患者出现以下哪种情况时不宜使用胰岛素治疗（　）
A:合并脑血管意外
B:合并急性心肌梗死
C:合并重症感染
D:肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳
E:需急症手术
Graves病可伴有（）。
A:周期性麻痹
B:重症肌无力
C:骨质疏松
D:近躯体肌群萎缩
E:肌肉萎缩
2型糖尿病最基本的病理生理改变是（）。
A:极度肥胖
B:长期大量摄糖
C:长期使用糖皮质激素
D:胰岛素分泌相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低
E:老年
关于肢端肥大症的放疗，正确的是（）。
A:放疗的效果肯定
B:放疗的不良反应少
C:放疗可迅速使肿瘤缩小，视力恢复
D:放疗可作为首选
E:长期放疗可致腺垂体功能减退
对原发性醛固酮增多症的影象学检查，下列说法错误的是（）。
A:放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如一侧肾上腺有放射性浓集，提示该侧有腺瘤
B:放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，如两侧肾上腺皆有放射性浓集，提示为双侧增生
C:放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相，有时双侧肾上腺放射性可以不对称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤
D:有认为MBⅠ对醛固酮瘤检出的敏感性较CT高，但特异性较CT低
E:特醛症在CT扫描时表现为正常或双侧弥漫性增大

患者，女，70岁。患2型糖尿病10年，目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感伴意识障碍，进而昏迷。



第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（　）
A:糖尿病酮症
B:糖尿病高渗昏迷
C:低血糖昏迷
D:糖尿病伴卒中
E:糖尿病脑血管意外

第2题，共2个问题
(单选题)在患者意识恢复、急性期过后，患者最需要的是（　）
A:进食糖水
B:静脉注射葡萄糖液
C:停用胰岛素治疗
D:调整每日胰岛素用量
E:静脉滴注氢化可的松
葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制及适应证。
患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33.2ng/ml，T4196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。治疗方案应该选择（）。
A:甲巯咪唑加普萘洛尔
B:丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
C:甲巯咪唑加地西泮
D:131I治疗
E:充分手术前准备后手术治疗

患者女性，32岁，怀孕4个月，低热，纳亢。测T240ng/dl，T18μg/dl。



第1题，共3个问题
(单选题)为确诊患者有无甲亢，下列试验何者为首选（　）
A:甲状腺素结合试验，结合比值
B:甲状腺素结合试验，吸收率
C:甲状腺素结合试验，结合率
D:TRH兴奋试验
E:游离T3，T4测定

第2题，共3个问题
(单选题)此病人的治疗首选方案为（　）
A:抗甲状腺药物
B:手术
C:（131）I治疗
D:心得安
E:抗甲状腺药物+甲状腺片

第3题，共3个问题
(单选题)对此病人不可进行下列哪项处理（　）
A:定期在内科、产科门诊检查
B:定期测定血清FT和FT
C:甲亢症状控制加用小剂量甲状腺片
D:分娩前1个月，停服抗甲状腺药物，改用心得安
E:立即终止妊娠
有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是（）。
A:预后不良
B:有约半数患者发生永久性甲减
C:若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎
D:本病为自限性疾病，预后良好
E:大多数病情较重，不易痊愈
关于雌激素治疗骨质疏松症下列哪种说法正确（　）
A:老年妇女已绝经多年，雌激素治疗不会导致子宫内膜癌，因而不需加孕激素
B:雌激素替代疗法较为安全，不需定期监测
C:Ⅰ型、Ⅱ型原发性骨质疏松症雌激素治疗疗效均较好
D:系统性红斑狼疮者、活动性血栓栓塞性病变者是雌激素治疗的禁忌证
E:雌激素治疗需观察子宫内膜厚度变化，若子宫内膜厚度>5mm不宜加用孕激素，以防子宫阴道出血
女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是（）。
A:原发性甲状旁腺功能亢进症
B:骨软化症
C:肾性骨病
D:原发性骨质疏松症
E:继发性甲状旁腺功能亢进症
Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致（）。
A:Th细胞
B:K细胞
C:Ts细胞
D:淋巴细胞
E:浆细胞
抗甲状腺药的适应证。
女性，28岁。患T1DM7年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制满意。现已妊娠32周，为了保证持续性的血糖稳定，下列哪种考虑是合理的（）。
A:为了避免胎儿低血糖，应减少胰岛素用量
B:妊娠期对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量
C:可增加运动量，胰岛素剂量保持不变
D:为了避免胎儿过大，应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
E:胎盘激素增加了胰岛素的敏感性，因此减少胰岛素用量
关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的（　）
A:多见于老年人
B:缺乏神经兴奋性增高表现
C:可出现极度消瘦和恶异质
D:突眼征非常明显
E:甲状腺肿轻微
甲旁亢患者血清钙＞2.75mg/L时称高钙危像，严重威胁生命，应紧急处理。
糖尿病性视网膜病变分期为（）。
A:Ⅱ期
B:Ⅲ期
C:Ⅵ期
D:Ⅳ期
E:Ⅴ期
速效胰岛素打完针需要等15分钟才能进食。
病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。对于该患者长期的治疗方案最有可能采用的是下列哪种？（）
A:单纯饮食加运动
B:在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
C:在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂
D:在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
E:在饮食和运动的基础上加用第二代磺脲类药物
F:在饮食和运动的基础上加用胰岛素
合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的百分比为（）。
A:25%-30%
B:35%-40%
C:45%-50%
D:55%-60%
下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符（　）
A:可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状 
B:吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状 
C:骨质较正常骨致密 
D:可发生白内障，较为少见 
E:儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍
糖尿病神经病变最常见部位为自主神经。
患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。该患者的治疗目标，应将LDL-C控制到（）。
A:<4.0mmol/L
B:<3.4mmol/L
C:<3.0mmol/L
D:<2.8mmol/L
E:<2.6mmol/L
肢端肥大患者血压升高的原因是（）。
A:水、钠潴留，细胞外容量增加
B:RASS系统活性增加
C:交感神经系统兴奋性增加
D:左心室收缩功能增加
E:动脉粥样硬化
某患者皮肤色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（　）
A:Cushing综合征
B:肾上腺腺瘤
C:异位ACTH综合征
D:肾上腺癌
E:长期服用泼尼松者
噻唑烷二酮类药物的作用靶部位是（　）
A:胰岛B细胞
B:α-葡萄糖苷酶
C:过氧化物酶增殖激活受体γ
D:ATP依赖型钾离子通道
E:以上都是
首页 <上一页 15 16 17 18 19 下一页> 尾页