出自:输血技术高级职称

患者，男性，16岁，因右下肢肌肉血肿，关节腔出血，两天入院，以往有多次发作史，家族中其舅舅有类似病史。

第1题，共4个问题
(多选题)血浆输注后，出现过敏性休克的处理，正确的是（）。
A:立即停止输注血浆
B:保持呼吸道通畅
C:给予肾上腺素VD
D:给予地塞米松IV
E:快速输注红细胞悬液

第2题，共4个问题
(单选题)请问血液输注，应选择哪种成分为好（）。
A:红细胞悬液
B:普通冰冻血浆
C:新鲜冰冻血浆
D:库存全血
E:浓缩血小板

第3题，共4个问题
(单选题)那么请问该患者可能诊断是（）。
A:过敏性紫癜
B:特发性血小板减少性紫癜
C:血小板无力症
D:血友病A
E:血友病C

第4题，共4个问题
(单选题)请问该患者血液中哪种凝血因子减少或缺乏（）。
A:纤维蛋白原
B:凝血酶原
C:Ⅶ因子
D:Ⅻ因子
E:Ⅷ因子
200ml新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀抽检Ⅷ因子含量的质量标准为（）。
A:≥40IU／ml
B:≥75IU／ml
C:≥80IU／ml
D:≥100IU／ml
E:≥150IU／ml
患者，女性、28岁，因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体：两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次／分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400ml，速度是每分钟80滴。血还剩20ml输完，患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次／分，颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。

第1题，共3个问题
(单选题)患者发生的输血反应是（）。
A:输血相关性急性肺损伤
B:贫血性心脏病、急性左心衰竭
C:循环超负荷
D:肺血管微栓塞
E:过敏反应

第2题，共3个问题
(单选题)请问患者最好输注（）。
A:悬浮红细胞
B:去白红细胞
C:洗涤红细胞
D:辐照红细胞
E:年轻红细胞

第3题，共3个问题
(单选题)请问患者贫血是（）。
A:低血容量贫血
B:高血容量贫血
C:正血容量贫血
D:大细胞高色素贫血
E:正细胞正色素贫血
下列患者不宜进行急性等容血液稀释（ANH）（）。
A:血红蛋白<110g／L患者
B:低蛋白血症患者
C:凝血功能障碍患者
D:静脉输液通路不畅患者
E:不具备监护条件的患者
单采白细胞悬液保存温度为（）。
A:2～6℃
B:8～12℃
C:20～24℃
D:－20℃
E:－80℃
患者，男，19岁。诊断骨髓增生异常综合征，有输血史，无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时，正定型，患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果：Bc（3+）Ac（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)从正反定型结果可知该患者血型是（）。
A:A
B:B
C:O
D:AB
E:正反定型不符

第2题，共3个问题
(单选题)该病人反定型血型为（）。
A:A
B:B
C:O
D:AB
E:A2B

第3题，共3个问题
(单选题)该病人正定型血型为（）。
A:A
B:B
C:O
D:AB
E:A1
分析四格表时，通常在什么情况下需用Fisher精确概率法（）。
A:140
B:T<5
C:T≤1或n≤40
D:T≤1或n≤100
E:T<5且n>40
下列有关血站说法正确的是（）。
A:血站因采供血需要，可自行在规定的服务区域内设置分支机构
B:血站因采供血需要，在规定的服务区域内设置分支机构，应当报所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门备案
C:血站因采供血需要，在规定的服务区域内设置分支机构，应当报所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准
D:血站因采供血需要，可自行设置固定采血点（室）或者流动采血车
E:设置固定采血点（室）或者流动采血车的，应当报省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门备案
5人的血清滴度为<1：20、1：40、1：80、1：160、1：320描述平均滴度，用哪种指标较好（）。
A:平均数
B:几何均数
C:算术均数
D:中位数
E:百分位数
特制血小板现分为几种（）？
A:2种
B:3种
C:4种
D:5种
E:6种
患者因车祸外伤，于4小时内输血12000ml后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力，临床考虑高钾血症。

第1题，共4个问题
(单选题)患者可能出现的心电图表现有（）。
A:T波低平
B:Q-T间期延长
C:PR间期缩短
D:QRS间期缩短
E:QRS波增宽

第2题，共4个问题
(单选题)若抽血查电解质，该患者血浆中K+浓度应超过（）。
A:1.5mmol／L
B:2.5mmol／L
C:3.5mmol／L
D:4.5mmol／L
E:5.5mmol／L

第3题，共4个问题
(单选题)针对以上病情，可采取哪项措施（）。
A:静脉注射5%碳酸氢钠
B:静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙
C:静脉缓慢滴注10%氯化钾
D:静脉缓慢滴注氯化镁
E:使用肌松药

第4题，共4个问题
(单选题)预防高钾血症的措施不包括（）。
A:选用较新鲜的血
B:避免使用库存期过长的血制品，避免加温血液
C:选用临输前移除血浆的浓缩红细胞或洗涤红细胞
D:避免将血液加温
E:积极纠正酸中毒
可增加血容量，并维持作用6～12小时的是（）。
A:羟乙基淀粉代血浆
B:中分子右旋糖酐
C:低分子右旋糖酐
D:白蛋白液
E:丙种球蛋白
女性，35岁，患系统性红斑狼疮3年余，不规则服用泼尼松治疗，近1周出现头痛、嗜睡，继而神志不清。血压110/70mmHg，心率130次／分，查血常规示WBC11×109/L，N85%，Hb49g/L，PLT50×109/L，尿胆原（+++），尿蛋白（++）。既往有输血史。该患者输血原则错误的是（）。
A:交叉配血不完全相合时不能输血
B:尽量不输血
C:血浆置换
D:应用大剂量IVIG治疗
E:立即输注O型洗涤红细胞
《医疗卫生机构医疗废物管理办法>为规范医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，是根据何种条例制定的（）。
A:《医疗废物管理条例》
B:《艾滋病防治条例》
C:《医疗废弃物管理条例》
D:《医疗机构临床用血管理办法》
E:《中华人民共和国传染病防治法》
不属于免疫球蛋白V区的功能的是（）。
A:特异性体液免疫应答的分子基础
B:启动B细胞免疫应答
C:对毒素和病毒的中和作用
D:广泛用于疾病的免疫学诊断
E:激活补体
血浆中凝血因子保存最佳温度为（）。
A:2～6℃
B:－80℃以下
C:－12℃以下
D:－196℃以下
E:－20℃以下
下列对NK细胞的描述中不正确的是（）。
A:能非特异性杀伤受病毒感染的细胞
B:在感染早期发挥重要的作用
C:参加体液免疫
D:可通过多种途径被活化
E:其中IFN-7对NK细胞的激活作用尤为重要
下列属于诊断为无症状丁型肝炎（HDV）携带者的是（）。
A:具备急慢性肝炎临床表现，血清中HBsAg、HDAg、抗－HDVIgM和抗－HDVIgG阳性者
B:具备急慢性肝炎临床表现，血清中HBsAg、HDAg阳性者
C:具备急慢性肝炎临床表现，血清中HBsAg、抗－HDVIgM阳性者
D:不具备临床表现，仅血清HBsAg和HDV血清标记物阳性者
E:具备急慢性肝炎临床表现，血清中HBsAg，抗－HDVIgG阳性者
区间X±2.58Sx的含义是（）。
A:99%的总体均数在此范围内
B:样本均数的99%可信区间
C:99%的样本均数在此范围内
D:总体均数的99%可信区间
E:以上均不对
患者，男，17岁。无输血史，因车祸股骨粉碎性骨折入院，临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型（玻片法），Rh（D）阳性，反定型未做，交叉配血使用盐水法，且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红，头痛，腰痛，发热，恶心，呕吐，血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救，病情稳定，治愈后出院。 该输血反应最可能属于（）。
A:发热反应（非溶血性发热反应）
B:过敏反应
C:溶血反应
D:输血相关性急性肺损伤
E:细菌性污染反应
对悬浮少白细胞红细胞进行标签、外观、容量、血细胞比容质量检查时，抽检数为（）。
A:当日库存数1%～5%
B:1%～5%／批
C:1～2袋／批
D:4袋／月
E:3～4袋／批
下列关于甲型肝炎的说法不正确的是（）。
A:具备急性肝炎临床表现
B:粪便中分离出HAV者，可诊断为甲型肝炎
C:血清中检出抗－HAVIgM，可诊断为甲型肝炎
D:急性期抗－HAVIgG阴性，恢复期转阳者，可诊断为甲型肝炎
E:具备急性、慢性肝炎临床表现
下列哪种试剂不属于慢速冷冻盐液法制备冰冻红细胞的甘油试剂配方（）。
A:甘油
B:乳酸钠
C:氯化钠
D:磷酸氢二钠
E:氯化钾
洗涤血小板后，血浆去除率应达多少（）。
A:99%
B:97%
C:95%
D:92%
E:90%
冰箱细菌培养，允许霉菌生长吗（）。
A:不允许
B:无霉菌生长
C:少量霉菌生长
D:霉菌生长
男性，68岁，冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75/50mmHg，双肺满布湿啰音。 该患者典型的心脏体征描述正确的是（）。
A:心尖部第一心音亢进
B:舒张早期奔马律
C:A2亢进
D:心包叩击音
E:开瓣音
红细胞悬液适用于（）。
A:外伤引起急性失血
B:心肾肝功能不全者
C:各科的输血
D:慢性贫血
E:以上都不正确

240例心梗患者和140例非心梗患者进行血清肌酸激酶（CK）测定（≥801U为+，<801U为-）结果如下：



第1题，共4个问题
(单选题)CK试验诊断的指标灵敏度为（）。
A:10.42%
B:89.58%
C:18.57%
D:81.43%
E:63.42%

第2题，共4个问题
(单选题)CK试验诊断的指标特异度为（）。
A:10.42%
B:89.58%
C:18.57%
D:81.43%
E:63.42%

第3题，共4个问题
(单选题)为提高诊断试验的灵敏度，对几个独立试验可（）。
A:串联使用
B:并联使用
C:先串联后并联
D:要求每个试验假阳性率低
E:要求每个试验特异度低

第4题，共4个问题
(单选题)提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可（）。
A:串联使用
B:并联使用
C:先串联后并联
D:要求每个试验假阳性率低
E:要求每个试验特异度低
生物指示剂有芽胞菌片与培养基混合装的指示管。所用生物指示剂中（）。
A:芽胞含量应为5×105～5×106个
B:芽胞D值（减少90%所需的时间）应为10～15分钟
C:芽胞含量应为1×105～5×105个
D:芽胞D值（减少90%所需的时间）应为20～30分钟
E:芽胞含量应为5×108～5×109个
新鲜冰冻血浆保存1年后，Ⅷ因子下降多少（）。
A:95%
B:85%
C:75%
D:65%
E:55%
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