出自:内科护理高级职称

甲状腺功能减退症患者服用左甲状腺素时，出现下列哪些症状时应及时通知医师（）
A:多食
B:心律失常
C:发热
D:大汗
E:脉搏快于100次/分
与风湿热发病有关的细菌感染是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:大肠杆菌
C:A组乙型溶血性链球菌
D:流感嗜血杆菌
E:脑膜炎球菌
男性，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40℃，伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。该患者最可能的诊断是（）
A:结核性胸膜炎
B:铜绿假单胞菌肺炎
C:支原体肺炎
D:肺炎链球菌肺炎
E:军团菌肺炎
患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。该患者上消化道出血首先应考虑的原因是（）
A:食管-胃底静脉曲张
B:急性消化性溃疡
C:胃黏膜糜烂
D:血管扩张畸形
E:血小板减少
F:出血原因不明
关于肠结核的描述，下列正确的是（）
A:肠外结核病史支持诊断
B:腹泻与便秘交替出现
C:增生性肠结核以便秘为主
D:X线检查钡影呈跳跃现象
E:痰结核菌阴性，浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断
下列哪项组合是错误的（）
A:大细胞性贫血-巨幼细胞贫血
B:正常细胞性贫血-急性失血性贫血
C:小细胞低色素性贫血-缺铁性贫血
D:小细胞低色素性贫血-再生障碍性贫血
E:正常细胞性贫血-溶血性贫血
传播过程中，影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为（）
A:选择性拒绝
B:选择性接受
C:选择性理解
D:选择性遗忘
E:选择性记忆
血液透析的适应证包括（）
A:各种急性梗阻所致的急性肾衰竭
B:各种慢性肾小球损伤所致的慢性肾衰竭
C:严重出血
D:吞食鱼胆中毒
E:严重心力衰竭
癫痫大发作时应该采取的护理措施包括（）
A:移走患者身边的危险物品
B:解开衣领、衣扣和腰带
C:将患者的头部侧向一边
D:用约束带捆扎抽搐的肢体
E:将缠有纱布的压舌板置于患者的上下门齿之间
患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG://出现SⅠQⅢTⅢ征。肺血栓栓塞症的确诊依据有（）
A:左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B:CT发现“马赛克”征
C:心脏超声发现右心室扩大
D:核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E:肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F:室性心动过速
患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。目前较恰当的诊断是（）
A:再生障碍性贫血
B:铁粒幼细胞性贫血
C:溶血性贫血
D:营养性贫血
E:腔隙性脑梗死
病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。患者应如何处理：提示：经上述检查患者可诊断为2型糖尿病，有较明显的高胰岛素血症。（）
A:进行糖尿病教育
B:进行严格饮食管理，使体重回到理想水平
C:立即进行大运动量体育锻炼
D:使用双胍类药物
E:亦可一开始即用磺脲类药物
F:如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G:如经治疗血糖很快下降至非常理想水平，可停药，而单用饮食管理+体育锻炼
H:使用胰岛素治疗
急性腹膜炎患者，诊断不明时不可（）
A:禁食
B:胃肠减压
C:半卧位
D:输液维持水、电、解质平衡
E:用镇痛剂止痛
患者的心理需要包括（）
A:尊重
B:接纳和关心
C:信息
D:安全
E:和谐的环境
患者男性，14岁，自出生后不久经常扁桃体发炎，6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜，对称分布，分批出现，大小不等，呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛，伴恶心、呕吐。经医师询问，2周前曾有上呼吸道感染史，并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现，属于临床什么类型（）
A:肾型
B:腹型
C:关节型
D:皮肤型
E:混合型
患者，女性，40岁。体检时测量血压为155/100mmHg，为进一步确诊是否做下列检查（）
A:同一日上下午测定血压，每次测定2个测量值
B:同一日上下午测定血压，每次测定3个测量值
C:非同一日测定血压2次，每次测定3个测量值
D:非同一日测定血压2次。每次测定2个测量值
E:非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值
评估患者疼痛及剧烈程度的惟一可靠方法是（）。
A:护士的经验判断
B:家属的描述
C:患者的主诉
D:医师的诊断
E:患者的体征
患者，男，55岁。血压持续为160/100mmHg。应考虑为（）
A:正常血压
B:收缩压偏高，舒张压偏低
C:临界高血压
D:收缩压偏低，舒张压偏高
E:高血压
接触隔离的主要措施包括（）
A:相同病原引起感染的患者可同居一室，室外挂明显的标志
B:接触可能被污染物品时应戴手套
C:接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前均必须消毒双手
D:患者接触过的一切物品应先灭菌，再进行清洁、消毒或灭菌
E:被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理
肺性脑病的主要诱因是（）
A:痰液阻塞支气管
B:使用镇静剂
C:高浓度吸氧
D:使用呼吸机通气，频率设置过快
E:急性呼吸道感染
清洁区不包括下列哪项（）
A:医护办公室
B:治疗室
C:配餐室
D:走廊
E:值班室
患者，女孩，6岁。近3天低热37.8℃左右，伴纳差、恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄。出生时已注射过乙肝疫苗。患者最可能患的是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:慢性乙型肝炎
C:急性重症型肝炎
D:慢性肝炎
E:普通感冒
慢性肾衰竭患者其心脏血管系统损害的表现常有（）
A:高血压
B:低血压
C:动脉粥样硬化
D:尿毒症性心包炎
E:心力衰竭
下列不属于非语言传播技巧的是（）
A:双目注视对方
B:点头
C:微笑
D:插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
E:抚摸
留常规痰标本找癌细胞时，固定标本可选用（）
A:10%甲醛
B:70%盐酸
C:10%甲苯
D:70%乙醇
E:95%乙醇
王某，男，37岁。近日工作较为劳累，1天前加班时受凉，出现咽干、咽痒感，其后出现鼻塞，间断打喷嚏伴流涕，为清水样。自测体温不高，自服感冒药后5天痊愈。据此判断该病人可能发生了（）
A:普通感冒
B:单纯型流行性感冒
C:肺炎型流行性感冒
D:胃肠型流行性感冒
E:中毒型流行性感冒
部分性尿崩症是指禁水后（）
A:1.010＜尿相对密度＜1.015
B:1.015＜尿相对密度＜1.020
C:1.005＜尿相对密度＜1.010
D:1.010＜尿相对密度＜1.020
E:1.020＜尿相对密度＜1.025
消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（）
A:枸橼酸铋钾
B:阿司匹林
C:吲哚美辛
D:布洛芬
E:法莫替丁
患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸，心跳停止，颈动脉搏动消失。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的原因是（）
A:脑栓塞
B:脑出血
C:心脏骤停
D:脑血栓
E:高血压脑病

第2题，共2个问题
(单选题)首选的抢救措施是（）
A:送医院治疗
B:立即人工呼吸。心外按压
C:静脉输液
D:强心剂的应用
E:不做任何处理
急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压持续下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）
A:肺部感染
B:低血压
C:心源性休克
D:心力衰竭
E:心律失常
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