出自:老年医学高级职称

支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗（）
A:短效β2肾上腺素受体激动剂
B:长效β2肾上腺素受体激动剂
C:糖皮质激素
D:吸入抗胆碱能药物
E:吸氧
患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl）请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么？（）
A:毛霉菌性脑膜炎
B:新型隐球菌性脑膜炎
C:白色念珠菌性脑膜炎
D:钩端螺旋体性脑膜炎
E:柯萨奇病毒性脑膜炎
糖尿病患者胰岛素治疗的适应证包括（）
A:1型糖尿病
B:全胰切除后继发性糖尿病
C:糖尿病患者在手术应激状况时
D:糖尿病合并急性代谢并发症
E:2型糖尿病口服药物治疗效果不好
老年人跌倒常见危险因素中属外在因素的是（）
A:生理因素
B:心理因素
C:疾病因素
D:药物因素
E:环境中的危险因素
衰老的“丘比特标准”包括（）
A:普遍性
B:累积性
C:渐进性
D:内生性
E:有害性
下列可出现小细胞低色素性贫血的有（）
A:慢性病贫血
B:珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
C:铁粒幼细胞贫血
D:缺铁性贫血
E:阵发性睡眠性血红蛋白尿症
患者女，68岁，空腹血糖5.7mmol/L，OGTT2h后血糖9.8mmol/L，体型肥胖，宜采取的干预措施包括（）
A:控制饮食
B:加强运动
C:服用二甲双胍
D:服用格列齐特
E:服用吡格列酮
慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）
A:低钾、低氯性碱中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D:呼吸性碱中毒合并酸中毒
E:稀释性低钠血症
神经肌肉应激性增高可见于（）
A:高钙血症
B:低镁血症
C:低磷血症
D:低钾血症
E:酸中毒
患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。该患者最可能的诊断是（）
A:系统性红斑狼疮
B:多发性骨髓瘤
C:干燥综合征
D:多发性肌炎
E:糖尿病
患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P86次/min，R16次/min，BP160/100mmHg，体形肥胖，BMI29.3kg/m，心肺听诊无明显异常。

第1题，共1个问题
(多选题)该患者目前的诊断应考虑（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
A:2型糖尿病
B:高血压
C:肾病综合征
D:高脂血症
E:肥胖
F:代谢综合征
COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）
A:肺部残气量严重减少
B:通气／血流比率失调
C:弥散功能障碍
D:动－静脉血分流
E:肺泡通气量降低
老年痴呆中最多的是（）
A:AD（阿尔茨海默病）
B:血管性痴呆
C:梗塞后痴呆
D:颅脑其他病变后痴呆
E:糖尿病后痴呆
在健康老龄人群，主动脉PWV与心血管发病率和病死率直接相关。PWV的增加反映出的潜在的风险因素包括（）
A:收缩压升高
B:E/A
C:脉压增宽
D:左心室射血分数
E:血管壁性质的改变
患者男，77岁，因“发作性头晕20年，加重伴劳力性气促1个月”来诊。查体：BP170/90mmHg；心率90次/min，律齐，A2＞P2，脐周可闻及血管杂音，双下肢无水肿，无杵状指（趾）。下列药物中，不宜应用（）
A:呋塞米
B:地高辛
C:血管紧张素转化酶抑制药
D:钙通道阻滞药
E:多巴胺
价值观形成和发展的关键期是（）
A:幼儿期
B:儿童期
C:青少年期
D:中年期
E:老年期
老年人药效学改变的特点包括（）
A:对少数药物的敏感性降低
B:药物耐受性下降
C:对大多数药物的敏感性增高
D:药物作用增强
E:药物耐受性增加
高血压合并肾功能不全，降压药宜选（）
A:血管紧张素转换酶抑制药
B:噻嗪类利尿药
C:β阻滞药
D:血管扩张药
E:以上都不对
患者男，76岁，因“头晕、乏力3个月”来诊。查体：中度贫血貌。血常规：Hb76g/L，MCV73fl，MCH22pg，MCHC301g/L，WBC5.6×109/L，PLT437×109/L，网织红细胞0.01。明确贫血类型后，最重要的处理措施是（）
A:补铁
B:补充叶酸及维生素B
C:应用促红细胞生成素（EPO）
D:输血
E:积极寻找贫血病因
对于心电图正常的缺乏器质性心脏疾病证据的患者来说，晕厥的常见病因包括（）
A:脑源性晕厥
B:神经介导性反射性晕厥
C:直立性低血压性晕厥
D:颈动脉窦综合征
E:心律失常
下述哪一项是老年人高血压的特征（）
A:血压波动大，易出现直立性低血压
B:不易出现直立性低血压
C:持续性收缩压、舒张压增高
D:顽固性头痛
E:舒张压持续在高水平
周围型肺癌，最常见的组织类型为（）
A:鳞状细胞癌
B:肺泡细胞癌
C:未分化癌
D:腺癌
E:转移癌
患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）
A:直接扩散
B:淋巴转移
C:血行转移
D:种植转移
E:少见转移到其他部位
干燥综合征国际分类标准（2002年）要求诊断该病时须除外的疾病包括（）
A:淋巴瘤
B:HIV感染
C:结节病
D:糖尿病
E:变应性鼻炎
患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）
A:静脉滴注呼吸兴奋剂
B:持续低流量吸氧
C:静脉滴注广谱抗生素
D:雾化吸入M受体拮抗剂
E:口服糖皮质激素
下列因子中，与骨形成无关的是（）
A:转化生长因子（TGF.
B:胰岛素样生长因子（IGF.
C:肿瘤坏死因子（TNF.
D:血小板衍化生长因子（PDGF.、成纤维细胞生长因子（FGF.
E:巨噬细胞集落刺激因子（M-CFS）
在下列描述中，关于医学心理学描述正确的是（）
A:研究心理变量与健康和疾病变量之间的关系
B:由德国人洛采首次提出
C:是应用心理学分支
D:促进医学模式向生物–心理–社会模式的转变
E:以上都正确
哪项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征（）
A:甲床毛细血管搏动征
B:颈动脉强烈搏动引起的点头征
C:水冲脉
D:脉短绌
E:股动脉枪击音
肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是（）
A:蛋白质摄入过多
B:肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C:肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损
D:肝脏合成蛋白能力增加
E:肾血流量增加
抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为（）
A:高浓度氧疗
B:解除呼吸道梗阻，保持气道通畅
C:注射呼吸中枢兴奋剂
D:进行人工呼吸
E:补充血容量
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