出自:急诊医学高级职称

自身输液的作用是指（）
A:组织液回流多于生成
B:动－静脉吻合支开放，回心血量增加
C:容量血管收缩，回心血量增加
D:抗利尿激素增多，水重吸收增加
E:醛固酮增多，钠水重吸收增加
有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类，下列哪一组为剧毒类（　）
A:甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏
B:甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷
C:乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷
D:马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普
E:马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷
蛇咬伤最有效的早期治疗（）
A:单价抗蛇毒血清
B:局部注射胰蛋白酶
C:多价抗蛇毒血清
D:局部清创
E:中医中药
关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的（　）
A:短时间内吸收小量毒物
B:短时间内吸收大量毒物
C:发病急骤、症状严重、变化迅速
D:多脏器损害，但有明确的靶器官
E:如不及时治疗可危及生命
细胞外的细菌进入细胞的过程是（）
A:单纯扩散
B:易化扩散
C:主动转运
D:入胞作用
E:吞饮过程
解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差（　）
A:内吸磷
B:对硫磷
C:甲拌磷
D:甲胺磷
E:敌百虫
关于呼吸衰竭，叙述错误的是（）
A:按动脉血气分析结果分Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭
B:Ⅰ型呼吸衰竭指缺氧而无CO2潴留，PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或者正常
C:Ⅱ型呼吸衰竭指缺氧伴CO2潴留，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg
D:Ⅰ型呼吸衰竭常见于引起肺换气障碍疾病，Ⅱ型呼吸衰竭多由于肺泡通气不足
E:Ⅱ型呼吸衰竭患者兴奋躁动时应及时给予镇静催眠药物
胰腺癌手术分离网膜过程中，患者血压急剧下降至70/40mmHg，出冷汗，四肢末端湿冷，心率56次/分，最可能的诊断为（　）
A:神经性休克
B:心源性休克
C:失血性休克
D:过敏性休克
E:创伤性休克
患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见I双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是（　）
A:抗蛇毒血清
B:抗生素
C:破伤风抗毒素
D:止血带结扎伤口上方近心端
E:止血带结扎伤口上方离心端
患者女，52岁。有胆管结石病史。近2d来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/min，有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量26ml/h。应采取的治疗措施是（）
A:积极补充平衡盐溶液
B:联合应用抗菌药物
C:纠正酸中毒
D:补充10%氯化钾
E:继续观察
心脏压塞的体征不包括（）
A:心包摩擦音
B:颈静脉怒张
C:奇脉
D:呼吸困难
E:脉压减小
关于SLE的发病机制，正确的是（）
A:与雌激素有关
B:与日晒有关
C:与遗传因素有关
D:与HLA-B27有关
E:与补体无关
心肺复苏后治疗的近期目标是（　）
A:提供心肺功能的支持，以满足组织灌注，特别是对大脑的灌注
B:及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科，再转运ICU病房
C:完善治疗措施
D:对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物
E:及时明确诊断心脏骤停可能的原因
急性铅中毒起病急骤，其临床表现不应有（　）
A:腹绞痛、肝病
B:周围神经麻痹
C:溶血性贫血
D:中毒性心肌炎
E:铅中毒脑病
患者男，76岁，于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难，气促，不能平卧，无胸痛或背痛，送急诊求治。吸烟50年，高血压病史2年。体格检查：BP170/100mmHg，P134次/min，意识清醒，端坐位，面色苍白，口唇发绀，双肺布满干湿性啰音，心率146次/min，双下肢无水肿。对该患者的治疗，错误的是（）
A:高流量吸氧
B:硝普钠
C:多巴胺
D:皮下注射吗啡3mg
E:呋塞米
下列哪项不是有机磷农药中毒的主要死因（　）
A:肺水肿
B:呼吸中枢衰竭
C:休克
D:心跳骤停
E:感染
下列哪种情况可考虑溶栓治疗（）
A:稳定型心绞痛
B:不稳定型心绞痛
C:Q波MI12小时内
D:非Q波M6小时内
E:非Q波MI12小时内
患者男，65岁。头痛15d，胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体：T36.8℃，P67次/min，R14次/min，BP155/90mmHg。烦燥不安，刺痛睁眼，言语含混不清，刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm，左侧肢体活动减少，肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅴ级。该患者的GCS评分为（）
A:13分
B:12分
C:10分
D:9分
E:8分
腹膜炎患者，近1个月以来常出现畏寒、发热，B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。

第1题，共3个问题
(单选题)对该诊断最为重要的临床表现是（）
A:下腹压痛及反跳痛
B:直肠指诊，直肠前壁可扪及触痛性肿块，波动感
C:直肠指诊，指套上有血及脓液
D:里急后重感
E:尿频、尿痛

第2题，共3个问题
(单选题)最佳处理为（）
A:会阴部理疗
B:温盐水保留灌肠
C:再次经腹手术脓肿切开引流
D:经麦式切口行腹腔引流
E:经直肠前臂穿刺后引流切开

第3题，共3个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（）
A:急性盆腔炎
B:急性胆囊炎
C:肝脓肿
D:盆腔脓肿
E:子宫肌瘤
杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部（　）
A:O.9%生理盐水
B:肥皂水
C:热水
D:高锰酸钾(1:5000)
E:2%碳酸氢钠
地震现场的特点（）
A:遭灾面积大、破坏严重
B:次生灾害多、灾情复杂而严重
C:伤亡人数常较多
D:现场危险大
E:需要综合救援
患者，男，72岁。全身水肿，腹胀，拟肝硬化、腹水，服用呋塞米20mg，每日3次，螺内酯20mg，每日3次，监测尿量和比重，正常人尿比重是（）
A:1.015～1.025
B:1.010～1.020
C:1.010～1.015
D:1.020～1.030
E:1.015～1.020
简述低温疗法在脑复苏中应用的评价。
哪一种农药中毒最易出现血尿（）
A:西力生
B:杀虫双
C:代森锌
D:杀虫脒
E:灭多威
目前认为，一般经口摄入毒物几小时内仍应洗胃（）
A:6小时
B:2小时
C:18小时
D:24小时
E:48小时
缺血半暗带不仅是脑缺血损伤进展演变中的基本概念，同时也是急性脑缺血损伤抢救治疗中的重要概念。半暗带具备的特征有（）
A:半暗带组织处于高代谢状态
B:CT可以用于观察缺血半暗带
C:血流量减少、能量代谢降低
D:组织细胞形态学已发生变化
E:组织细胞的功能是可恢复的
患者女，52岁。主因口服氟乙酰胺2h来诊。既往体健。查体：BP130/70mmHg，间断抽搐，双侧瞳孔缩小，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。腹软，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。毒物鉴定示：氟乙酰胺中毒。

第1题，共3个问题
(单选题)氟乙酰胺中毒的特效解毒药为（）
A:乙酰胺（解氟灵）
B:维生素K
C:亚硝酸异戊酯
D:二巯基丙磺酸钠
E:维生素B6
F:甘油乙酸酯

第2题，共3个问题
(多选题)氟乙酰胺的中毒机制为（）
A:干扰神经系统的细胞代谢功能
B:抑制三羧酸循环
C:酮酸代谢增强
D:氟灭鼠剂直接作用于心肌，引起心肌损伤
E:抑制细胞色素氧化酶
F:抑制胆碱酯酶

第3题，共3个问题
(多选题)结合该病例，灭鼠剂中毒的治疗措施为（）
A:口服中毒者常规催吐、洗胃、导泻
B:灭鼠剂种类不明时宜用温清水彻底洗胃
C:氟乙酰胺中毒者可用碳酸氢钠洗胃
D:氟乙酰胺可用1∶2000碳酸氢钠洗胃
E:重者可行血液透析等治疗
F:有机磷类灭鼠药中毒可应用氨茶碱和吗啡
患者，男，70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示：BP140/80mmHg，HR72次/分，早搏2～3次/分。收入ICU后，心电监护见室颤。拟使用电除颤，下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量（）
A:100J
B:200J
C:300J
D:150J
E:360J
淡水淹溺不会表现为（　）
A:溶血
B:高钾血症
C:高钠血症
D:血红蛋白尿
E:肺水肿
下列反射不属于脊髓躯体反射的是（）
A:肌反射
B:姿势反射
C:对侧伸肌反射
D:牵张反射
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