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出自:中级心电学技术
心脏在胸腔中位置,正确的是()。
A:位于胸腔中央
B:2/3位于中线的左侧,1/3位于右侧
C:2/3位于中线的右侧,1/3位于左侧
D:全部位于心脏左侧
E:全部位于心脏右侧
患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如图3-1-10所示。
心电图最可能的诊断为()。
A:左心室肥大
B:左后分支阻滞
C:右心室肥大
D:不完全性右束支阻滞
E:前间壁心肌梗死
当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时,表明冠状动脉至少狭窄()。
A:40%
B:50%
C:60%
D:70%
E:80%
关于心室扑动的描述,错误的是()。
A:是心室肌产生环形激动的结果
B:常不能持久
C:无正常的QRS-T波
D:快速且不规则的小振幅波动
E:频率为150~250次/分
致心律失常性右室心肌病的心电图表现
不包括
()。
A:常发生左束支阻滞型室性心动过速
B:常出现右束支阻滞
C:V
1
~V
3
导联T波倒置
D:V
1
~V
2
导联QRS波群时限延长,部分患者可记录到Epsilon波
E:右胸导联常见异常Q波
以下为预测预激综合征高危旁路的指征,其中
不正确
的是()。
A:有猝死的家族史
B:预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms
C:电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms
D:存在多条旁路
E:有器质性心脏病的预激综合征
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,心电图P波主要表现为()。
A:P波时限>0.20s
B:P波时限≥0.12s,有切迹
C:P波振幅>0.25mV
D:P波时限≥0.12s,且P波振幅>0.25mV
E:V
1
导联P波切迹
测定右心室功能较可靠的方法是()。
A:首次通过法核素心室造影
B:平衡法核素心室造影
C:
99m
Tc-MIBI心肌灌注显像
D:
99m
Tc焦磷酸盐法心肌显像
E:
18
F标记脱氧葡萄糖心肌代谢显像
患者女性,56岁,风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5,应诊断为()。
A:窦性心律,心电图正常
B:心房扑动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
C:心房颤动,三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
D:房性逸搏心律
E:窦性停搏,交界性逸搏心律
对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择()。
A:5代谢当量以内
B:7代谢当量以内
C:10代谢当量以内
D:14代谢当量以内
E:20代谢当量以内
急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是()。
A:心肌梗死的直径>20~25mm
B:心肌梗死的厚度>5~7mm
C:心肌梗死发生在前壁
D:心肌梗死发生在下壁
E:心肌梗死发生在基底部
超急性期心肌梗死的心肌通常()。
A:已发生坏死
B:已发生不可逆性损伤
C:仍为可逆性损伤
D:已发生淀粉样变性
E:已纤维化
患者男性,83岁,反复发作晕厥7个月。动态心电图检查显示为窦性心律,可见5.3s的长PP间距,且该长PP间距与窦性节律的PP间距无明显的倍数关系,应诊断为()。
A:心室颤动
B:室性逸搏心律
C:窦性停搏
D:二度Ⅱ型窦房阻滞
E:交界性逸搏心律
P波消失,心房率为280次/分,心室率为140次/分,节律规整,其可能的诊断为()。
A:阵发性房性心动过速
B:心房扑动
C:心房颤动
D:心室扑动
E:心室颤动
患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V
1
~V
4
导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。
第1题,共3个问题
(单选题)运动试验结果应为()。
A:阴性
B:阳性
C:可疑阳性
D:假阳性
E:假阴性
第2题,共3个问题
(单选题)冠状动脉狭窄最可能的部位是()。
A:左前降支远段
B:左前降支近段
C:左前降支的对角支
D:左回旋支
E:右冠状动脉及左回旋支
第3题,共3个问题
(单选题)该患者终止运动试验的理由是()。
A:血压下降
B:出现ST段抬高
C:仪器故障
D:极度体力衰弱
E:严重心律失常
心室处于充盈状态的心动周期是()。
A:快速充盈期、缓慢充盈期、等容收缩期
B:快速射血期、快速充盈期、心房收缩期
C:快速射血期、快速充盈期、缓慢充盈期
D:缓慢射血期、缓慢充盈期、快速射血期
E:缓慢射血期、缓慢充盈期、等容舒张期
影响QT间期离散度的因素是()。
A:电解质
B:心肌缺血
C:抗心律失常药物
D:自主神经活性
E:以上都是
关于心脏电生理检查中常用术语的表述,
不正确
的是()。
A:S
1
代表基础刺激
B:A
1
代表基础窦性P波或由S
1
刺激引起的P′波
C:R
1
代表由A
1
引起下传的QRS波群
D:S
2
代表S
1
基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激
E:S
3
代表第3个期前刺激
以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述,错误的是()。
A:室间隔厚度>13mm
B:左心室后壁厚度与室间隔厚度比值>1.3
C:最常发生在室间隔上中部,亦可累及心尖部
D:合并梗阻时可有SAM现象
E:左心室顺应性减低
患者女性,21岁,体检时心电图检查见图3-7-4,应考虑为()。
A:窦性停搏
B:二度Ⅰ型窦房阻滞
C:二度Ⅱ型窦房阻滞
D:窦性心律不齐
E:房性期前收缩
起搏器介导的心动过速是指()。
A:起搏器对心脏自身的P波不能感知
B:起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C:双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D:出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E:起搏器对不应该感知的信号进行感知
"等位性Q波"是指()。
A:qv
3
>qv
4
>qv
5
B:存在Q波区
C:原来无q波的导联出现新的q波
D:胸前导联R波递增不良
E:以上都是
V
5
、V
6
导联小q波反映()。
A:左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B:室间隔左侧中1/3处
C:室间隔右侧中1/3处
D:心尖部除极
E:室间隔除极
患者男性,58岁,冠心病史10余年。心电图检查见图3-8-6,应诊断为()。
A:间歇性室内阻滞
B:房性期前收缩二联律伴室内差异性传导
C:交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导
D:频发多源室性期前收缩呈二联律
E:多源性室性心动过速
下列心肌缺血类型可引起ST段抬高,但除外()。
A:心外膜下缺血
B:心内膜下缺血
C:透壁性心肌缺血
D:变异型心绞痛
E:急性心肌梗死
患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为()。
A:室性心动过速
B:室内差异性传导
C:心房颤动伴室性心动过速
D:阵发性室上性心动过速
E:窦性心动过速
关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是()。
A:有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
B:相对不应期延长并且>PP间距
C:相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D:有效不应期延长
E:有效不应期极度延长,大于逸搏间期
TIMI分级Ⅲ级是指()。
A:冠状动脉无血流
B:仅有少量血流通过
C:血流通过正常
D:血流通过缓慢
E:冠状动脉狭窄>75%
关于动脉导管未闭心电图改变的表述,
不正确
的是()。
A:心电图可正常
B:常见左心室肥大
C:晚期出现右心室肥大
D:可出现左心房肥大
E:不出现右心室肥大
卵圆窝位于房间隔()。
A:左侧面的中上部
B:右侧面的中上部
C:左侧面的中下部
D:右侧面的中下部
E:左侧面的前上部
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