出自:肿瘤外科主治医师

下面关于吸烟和肿瘤的关系错误的是（）
A:吸烟是肺癌的公认病因
B:吸烟仅仅与肺癌有关，与其他肿瘤无关
C:吸烟者患肺癌的比例低于20%
D:吸烟与口腔癌有关
E:在发达国家，由于宣传戒烟，肺癌的发生率已不再增高
以下不是肿瘤诱发原因的是（）
A:电离辐射和紫外线
B:遗传因素
C:免疫抑制
D:微生物感染
E:工作压力过大
EGFR的下列外显子位点突变提示易瑞沙、特罗凯有效的可能性大的是（）
A:19和21外显子
B:15和22外显子
C:14和19外显子
D:18和19外显子
E:20和21外显子
女性，38岁，右肺下叶小细胞癌，伴右纵隔淋巴结转移；既往有结核病史12年后，该患者左下叶背段病变在近2年内缓慢进行性增大，最可能的诊断为（）
A:增殖性结核
B:干酪性结核
C:机化性肺炎
D:转移瘤
E:瘢痕癌
患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（）
A:行二次肿瘤切除术
B:食管扩张术
C:食管金属支架置入术
D:放疗
E:化疗
F:同步放化疗
关于原发性肝癌CT的表现不正确的是（）。
A:平扫肿块内可有高密度影
B:平扫肿块内可有更低密度区
C:强化类型为肝动脉供血型
D:肝门可变形移位
E:增强扫描为“快进慢出”型
分期手术后Ⅰ期卵巢上皮癌，哪一项不需术后化疗（）
A:Ⅰa期、低分化卵巢透明细胞癌
B:Ⅰa期、低分化浆液性乳头状囊腺癌
C:Ⅰa期、高分化浆乳癌
D:Ⅰc期、高分化浆乳癌
E:Ⅰc期、中分化浆乳癌
与宫颈癌流行无关的因素是（）
A:多个性伴侣
B:人乳头状病毒
C:多孕多产
D:吸烟
E:嗜酒
患者男，60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径＜6cm。关于该患者术前常规放射治疗，下面说法错误的是（）
A:上界一般平颅底水平，下界达食管入口（相当于环状软骨下缘水平），瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
B:区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb～Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结；下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突
C:单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy，若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右
D:常规照射至36～40Gy时，水平野后界应适当前移以避开脊髓，颈后淋巴引流区可选用电子线补量
E:对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接，可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点
男性，65岁，体健。胃镜发现胃窦黏膜上有一约2cm盘状隆起病灶，色暗红，易出血。取活检病理证实为腺瘤型重度异型增生。最佳治疗手段（）
A:抗感染治疗
B:密切随访
C:中药治疗
D:手术治疗
E:免疫治疗
患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

第1题，共3个问题
(单选题)应该马上进行的后续治疗措施为（）
A:分子靶向治疗
B:全身化疗
C:姑息性放疗辅助脱水治疗
D:口服替莫唑胺化疗
E:最佳支持对症治疗

第2题，共3个问题
(单选题)若对T9、T10椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是（）。
A:DT6Gy/lF
B:DT8Gy/lF
C:DT20Gy/5F
D:DT30Gy/10F
E:DT40Gy/20F

第3题，共3个问题
(单选题)若患者目前身体活动正常，那么应当接受的治疗不包括（）。
A:镇痛治疗
B:手术
C:化疗
D:T9、T10椎体放疗
E:双膦酸盐治疗
肝癌的MRI成像的表现中正确的是（）。
A:肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象
B:肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”
C:对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围
D:肝癌平扫时主要表现为TWI上的高信号
E:早期肝癌在T加权像常表现为低信号强度，在TWI则多为高信号
关于声门癌的描述正确的是（）
A:在喉癌的发病率中居第二位，约占40%
B:与声门上区癌相比，颈部淋巴结转移多见
C:病理类型多为低分化鳞癌
D:肿瘤多发生于声带的后1／3
E:临床主要表现是声嘶
恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是（）
A:雷替曲塞+顺铂
B:雷替曲塞+奥沙利铂
C:培美曲塞+顺铂
D:培美曲塞+奥沙利铂
E:吉西他滨+顺铂
与成人T细胞淋巴瘤和白血病发病有关的病毒是（）
A:HBV
B:HTLV-1
C:EBV
D:HCV
E:HPV
卵巢恶性生殖细胞瘤中放射敏感肿瘤是（）
A:卵巢内胚窦瘤
B:卵巢未成熟畸胎瘤
C:卵巢混合性生殖细胞瘤
D:卵巢无性细胞瘤
E:胚胎癌
早期下咽癌首选的治疗方法为（）
A:手术治疗
B:放射治疗
C:化学治疗
D:热疗
E:分子靶向治疗
生物性致癌因素（）
A:紫外线照射
B:EB病毒
C:砷
D:巴豆油
E:3，4-苯并芘
下列肿瘤的恶性型归入癌的是（）
A:乳头状瘤
B:滑膜瘤
C:间皮瘤
D:血管瘤
E:脑膜瘤
患者男，46岁。因“干咳6个月”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示右肺上叶占位性病变，纤维支气管镜在右上叶支气管开口处见新生物，活检报告为小细胞癌。对帮助判断小细胞肺癌最有价值的肿瘤标志物是（）。
A:CEA
B:NSE
C:Cyfra211
D:CA199
E:CA125
女性，35岁，肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现，B超发现肝内2cm占位，CT诊断为肝血管瘤，最恰当的处理措施（）
A:药物治疗
B:随访
C:肝动脉介入治疗
D:手术切除
E:局部无水乙醇注射
食管胸中段与胸下段的分界线为（）
A:下肺静脉中线
B:食管裂孔延长线
C:气管隆突以下的食管的平分线
D:胸椎T6上缘延长线
E:胸椎T6下缘延长线
卵巢癌全腹加盆腔放射治疗最主要的晚期并发症是（）
A:放射性直肠炎
B:放射性膀胱炎
C:骨髓抑制
D:肠粘连和肠梗阻
E:严重的吸收不良
男性，40岁，左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。查体：肿块位置深在，直径约8cm，轻度活动，压痛。正确的诊治步骤是（）
A:直接切除，切除后送病理明确诊断
B:先行化疗，然后行手术切除
C:先行放疗，然后行手术切除
D:完成必要的影像学检查和实验室检查，选择恰当的部位行穿刺活检或切开活检，根据病理结果决定治疗方式
E:化疗+手术+术后放疗
下列对ⅡB期骨肿瘤的描述哪个是正确的（）
A:G0T0M0
B:G1T1M1
C:G2T2M0
D:G3T2M0
E:G2T2M1
患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）
A:阑尾周围脓肿
B:回盲部结核
C:回盲部肿瘤
D:盲肠憩室炎
E:克隆病
按照UICC（2002）分期标准，口咽的4个解剖分区为（）
A:梨状窝区、环后区、咽后壁区
B:声门上区、声门区、声门下区
C:前壁、顶壁、后壁、侧壁
D:梨状窝区、韦氏环区、咽侧壁区、椎前区
E:舌会厌区、扁桃体、咽旁间隙、咽后间隙
按1997年WHO的肾癌分期标准区别T1与T2期的肿瘤最大直径标志为（）
A:1cm
B:3cm
C:5cm
D:7cm
E:9cm
乳腺癌病人有家族史者约占（）
A:0.05
B:0.1
C:0.15
D:0.2
E:0.25
关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是（）
A:ⅠA期以手术为主
B:ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗
C:ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗
D:一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E:Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗
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