出自:神经外科主治医师

男性,50岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2个月。体格检查:消瘦,脱水,左锁骨上有直径2cm坚硬淋巴结,不能活动。治疗应采取()。
A:放射治疗
B:争取手术切除
C:化学治疗
D:输血、输液保守治疗
E:食管、胃转流术或胃造瘘术
细胞周期非特异性药物()。
A:长春新碱
B:5-氟尿嘧啶
C:环磷酰胺
D:转移因子
E:阿糖胞苷
成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。
A:10~14mmH2O
B:70~180mmH20
C:40~100mmH2O
D:100~200mmH2O
E:70~120mmH2O
帕金森病主要的病理改变在()。
A:小脑及脑干
B:黑质纹状体
C:大脑皮质
D:周围神经
E:外周肌肉
下列关于体内钙的说法不正确的是()。
A:机体内钙的绝大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
B:细胞外液钙仅为总钙量的0.1%
C:血钙中50%为离子化钙
D:血钙浓度为2.25~2.75mmol/L
E:pH值降低可使离子化钙增加
女性,50岁。3个月前胸段脊髓过屈后出现胸椎中下段部疼痛,疼痛向左右侧放射,咳嗽时加重。1周前出现便秘,下腹部及双下肢麻木,2天前出现双下肢肌力下降,不能行走,同时出现排尿困难。平素身体健康。查体:胸推中段棘突明显叩击痛阳性,腹壁反射消失,双上肢肌力正常、腱反射正常。双下肢肌Ⅱ级、健反射亢进,双侧巴宾斯基征阳性。

第1题,共4个问题
(单选题)不会引起伴有胸节水平感觉障碍的截瘫疾病为()。
A:急性脊髓炎
B:硬脊膜外血肿
C:胸椎间盘突出导致的脊髓压迫症
D:运动神经元病
E:转移癌所致的脊髓压迫症

第2题,共4个问题
(单选题)从感觉运动和反射异常的水平判断脊髓损伤的部位为()。
A:颈髓
B:胸髓
C:腰髓
D:骶髓
E:尾髓

第3题,共4个问题
(单选题)对患者的诊断最可能为()。
A:肌病
B:周围神经病
C:神经肌肉接头病
D:脊髓病
E:以上均不正确

第4题,共4个问题
(单选题)病变位于()。
A:红核脊髓束及皮质脊髓束
B:脊髓丘脑束及网状脊髓束
C:皮质脊髓束及脊髓丘脑束
D:脊髓丘脑束和薄束
E:顶盖脊髓末和皮质脊髓末
对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的()。
A:血浆呈黄褐色
B:血浆呈玫瑰红色
C:血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
D:血袋中有较多的泡沫
E:血浆浑浊,有絮状物
男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体:双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位()。
A:双大脑半球
B:脑桥
C:延髓
D:舌咽、迷走神经
E:舌下神经
肺癌细短毛刺的病理基础是()
A:肿瘤瘢痕收缩
B:瘤内含气、扩张的细支气管
C:肿瘤内残存正常含气肺组织
D:肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致
E:癌细胞浸润及间质反应
肺癌的转移方式中,下列何者正确()。
A:肿泡细胞癌,早期发生血行转移
B:鳞癌血行转移出现早
C:腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D:未分化癌早期出现血行、淋巴转移
E:类癌多发淋巴结转移
最常见的神经上皮组织肿瘤为()
A:星形细胞肿瘤
B:少突细胞肿瘤
C:室管膜肿瘤
D:脉络丛肿瘤
E:松果体实质肿瘤
造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在()
A:颈膨大以下脊髓
B:颈膨大以上脊髓
C:颈膨大前角运动细胞
D:一侧内囊
E:一侧大脑皮质
伤口分泌物较少,肉芽鲜红呈颗粒状,高出皮肤,宜用()
A:3%~5%盐水湿敷
B:1:1000苯氧乙醇湿敷
C:凡士林纱布
D:硝酸银烧灼
E:漂白粉硼酸溶液湿敷
垂体巨腺瘤的直径应大于()。
A:0.4cm
B:1.0cm
C:2.0cm
D:3.0cm
E:4.0cm
重度高渗性缺水缺水量占体重的()。
A:2%~4%
B:4%~6%
C:>6%
D:>8%
E:>10%

男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。



第1题,共1个问题
(单选题)为明确诊断,首先应做的检查是()
A:伤口检查
B:CT
C:直肠指检检查
D:X线胸腹部摄片
E:粪便常规检查
右肾结石0.6cm大小,光滑,肾轻度积水。治疗宜采取()。
A:肾盂切开取石
B:肾实质切开取石
C:套石术
D:非手术治疗
E:肾镜取石
急性阑尾炎右下腹固定性压痛,除麦氏点、Lanz点外,还有Morris点,其位置是()。
A:右髂前上棘与脐连线的中点处
B:左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
C:右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
D:右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处
E:右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处
急性胆囊炎的声像图特征是()
A:"双筒枪征"
B:"平行管征"
C:"双边征"
D:"WES"三联症
E:"牛眼征"
脑脓肿的典型CT表现为()。
A:高密度圆形占位病变
B:伴有大面积脑水肿的低密度占位病变,可环形强化
C:仅为大面积脑水肿
D:脑实质内不规则低密度占位病变,明显均匀强化
E:中线移位,脑室受压
诊断前列腺增生症时应主要与下列哪些疾病相鉴别()。
A:膀胱颈部挛缩
B:膀胱结石
C:膀胱憩室
D:输尿管结石
E:肾囊肿
能使甲状腺缩小、变硬的药物是()。
A:丙硫氧嘧啶
B:普萘洛尔
C:卢戈液
D:甲状腺素
E:氢化可的松
急性胆囊炎穿孔的表现形式,下列哪一种最为多见()。
A:引起弥漫性胆汁性腹膜炎
B:被周围组织所包裹,形成胆囊周围脓肿
C:形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
D:穿破胆囊床,形成肝脓肿
E:形成腹腔脓肿
下列关于出生6个月内脑积水患儿体征的描述不正确的是()。
A:头围增大
B:囟门隆起
C:颅缝增宽
D:视乳头水肿
E:叩诊呈破壶音
右心衰竭心功能变化的指标是()。
A:A
B:B
C:C
D:D
E:E
男性,30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。根据患者症状,首先应考虑的是()。
A:腰椎肿瘤
B:急性腰扭伤
C:腰肌劳损
D:腰椎间盘突出症
E:第3腰椎横突综合征
目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是()。
A:头颅X线平片检查
B:脑血管造影
C:脑室造影
D:放射性同位素扫描
E:强化CT或MRI
有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。
A:常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B:是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C:通常有脑干损伤的表现
D:颅内压增高不明显
E:可导致持续性植物状态
肺癌胸膜凹陷征的病理基础是()
A:肿瘤瘢痕收缩
B:瘤内含气、扩张的细支气管
C:肿瘤内残存正常含气肺组织
D:肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致
E:癌细胞浸润及间质反应
详细向病人讲清配合治疗的必要性,以获得病人与医师的合作是()。
A:病人的权利
B:病人的义务
C:医生的权利
D:医生的义务
E:病人和医生共同的义务