出自:骨外科主治医师

男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。其最佳的无创诊断方法是（）。
A:膝关节CT
B:膝关节X线片
C:膝关节切开探查术
D:膝关节MRI检查
E:膝关节穿刺抽液检查
男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧灼样疼痛。查体：体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之褪色。正确的诊断是（）。
A:丹毒
B:急性皮肤感染
C:厌氧链球菌性肌炎
D:坏死性筋膜炎
E:急性蜂窝织炎
女性，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用（）。
A:间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射
B:新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射
C:异丙肾上腺素1mg静脉滴注
D:毛花苷C0.4mg缓慢静脉注射
E:去甲肾上腺素5mg静脉滴注
输血可传播的疾病是（）。
输血速度过快可引起（）。
A:右心功能衰竭
B:溶血反应
C:高钾血症
D:发热反应
E:乙型肝炎
膝关节韧带损伤的特殊试验是（）。
A:Bryant三角
B:Dugas征
C:Finkelstein试验
D:McMurray试验
E:Lachmann试验
脊柱受暴力作用时，最易损伤的部位是（）。
A:上颈椎
B:下颈椎
C:胸椎
D:胸腰段
E:下腰椎
关于肩周炎，下列哪项不对（）。
A:好发于50岁左右的人
B:好发于经常写作的人
C:主要表现为肩痛及活动障碍
D:局封常有效
E:本病能自愈
关于气管内插管，下列哪项是不正确的（）。
A:气管内插管插入过深时，极易插入左支气管
B:昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24～48小时为限，超过此限应行气管切开
C:婴幼儿一般不用带套囊的导管
D:下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管操作是困难的
E:口腔内手术，经鼻腔插管手术方便
下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物（）。
A:环磷酰胺
B:5-氟尿嘧啶
C:阿霉素
D:氨甲蝶呤
E:长春新碱
脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括（）。
A:免疫反应所致反应性脾大
B:红细胞破坏所致反应性脾大
C:充血性脾大
D:创伤性脾大
E:骨髓增生性脾大或浸润性脾大
手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为（）。
A:利于病人休息
B:减少胃肠道手术的污染
C:避免术后腹胀
D:防止麻醉或术中发生呕吐
E:有利胃肠道手术时的显露
易发生神经和血管损伤的骨折是（）。
A:骨盆骨折
B:肱骨髁上骨折
C:股骨颈骨折
D:锁骨骨折
E:Colles骨折
手术切口感染一般发生在术后（）。
A:1～2天
B:2～3天
C:3～4天
D:4～5天
E:5～6天
男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。

第1题，共2个问题
(单选题)如果继续观察，最可能发生（）
A:阑尾穿孔
B:腹腔脓肿
C:脓毒血症
D:肠坏死
E:休克

第2题，共2个问题
(单选题)进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是（）
A:抗生素静脉滴注
B:使用解痉剂
C:急诊手术
D:放置胃肠减压
E:手法将肿块复入
患者，男，32岁。因外伤后脾破裂入院急诊行脾切除术，术后输血400ml后突发高热、寒战、呼吸困难、呕吐及腹泻，血压70/40mmHg（9.3/5.5kPa），呕吐物和粪便隐血均为阳性。确诊的首选检查是（）。
A:血常规
B:血培养
C:外周血涂片检查
D:直接抗球蛋白试验
E:胸部X线摄片
肠屏障功能减退的后果不包括下列哪项（）。
A:细菌移位
B:内毒素移位
C:肝脏损害
D:肠源性感染
E:胰岛素抵抗
急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）。
A:输液，补充血容量
B:静滴大量抗生素
C:纠正酸中毒
D:营养支持
E:胆道减压手术
左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是（）。
A:人工气胸疗法
B:胸腔穿刺排液，细菌培养
C:胸腔闭式引流
D:胸腔开放引流
E:胸膜纤维板剥脱术
代谢性碱中毒是指（）。
A:血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，PaCO2减少的情况
B:血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2减少的情况
C:血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况
D:血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2正常的情况
E:血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，SB减少的情况
慢性化脓性骨髓炎长期流脓窦道可能导致的病理结果是（）。
A:恶变为鳞状上皮癌
B:自行关闭，瘢痕修复，不再复发
C:周围大面积软组织坏死
D:继发软组织肉瘤
E:局部结核感染
关于骨折后急救固定的目的，下列哪项是错误的（）。
A:防止在搬运时更多地损伤软组织
B:可以止痛
C:便于运输
D:防止断端更多移位
E:便于病人进行早期功能锻炼
输血反应不包括（）。
A:发热反应
B:过敏反应
C:血液中毒
D:溶血反应
E:细菌污染
甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）。
A:喉返神经损伤
B:喉上神经内、外支损伤
C:一侧喉上神经内侧支损伤
D:一侧喉上神经外侧支损伤
E:喉头水肿
男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为（）。
A:切口感染
B:并发肠炎和菌痢
C:并发膈下脓肿
D:盆腔脓肿
E:化脓性门静脉炎
提示血容量不足（）。
A:中心静脉压很低，尿量多
B:中心静脉压偏低，尿量少
C:中心静脉压偏低，尿量多
D:中心静脉压偏高，尿量多
E:中心静脉压很高，尿量少
颈内动脉损伤（）。
A:结扎断端
B:吻合
C:伤口局部填塞
D:缝合伤口，局部引流
E:伤口不缝合
男性，66岁。3年前摔伤右髋部，临床诊断右股骨颈骨折，在当地医院采用多枚空心螺钉内固定。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。近半年来出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:骨性关节炎
B:股骨头坏死
C:类风湿关节炎
D:髋关节结核
E:慢性髋关节脱位

第2题，共2个问题
(单选题)最好的治疗方法是（）。
A:卧床休息、制动
B:股骨头置换术
C:全髋关节置换术
D:抗感染治疗
E:激素治疗
长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，椎管无狭窄，治疗方法是（）。
A:前路椎间盘切除、植骨融合
B:前路椎间盘切除
C:后路受压节段椎板切除
D:保守治疗
E:后路椎板成形术
腓骨小头骨折移位，最容易损伤的神经是（）。
A:坐骨神经
B:腓肠神经
C:胫神经
D:腓总神经
E:胭神经
先天性胆道闭锁可行（）。
A:胆囊造口术
B:胆囊切除术
C:胆囊切除术，胆总管探查术
D:胆囊空肠Roux-en-Y吻合术
E:肝总管空肠Roux-en-Y吻合术
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