医学检验科住院医师 - 自考题库

出自:医学检验科住院医师

下列哪些不可导致变性珠蛋白小体增高（）
A:不稳定Hb
B:HbH
C:G-6-PD缺陷
D:硝基苯中毒
E:稳定Hb

溃疡性结肠炎是一种（）
A:细菌性炎症
B:病毒性炎症
C:自身免疫性炎症
D:化学性炎症
E:功能性改变

慢粒常见的染色体突变是（）
A:Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B:t（8：14）（q24；q32）
C:t（15；17）（q22；q21）
D:以上都是
E:以上都不是

金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的主要鉴别试验是（）
A:V-P试验
B:吲哚试验
C:触酶试验
D:凝固酶试验
E:0／F试验

细菌有哪些特殊的结构？它们在医学上有何实际意义？

Hamson试验用于检测（）
A:尿卟啉
B:尿本周蛋白
C:尿胆红素
D:尿胆原
E:尿肌红蛋白

男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为（）
A:糖尿病肾病
B:肾炎
C:肾盂肾炎
D:肾动脉硬化
E:胰岛素副作用

综合敏感度和特异度的临床意义，诊断试验的综合评价指标是（）
A:敏感度
B:特异度
C:准确度
D:预检值
E:似然比

用于排除AMI发生的较好指标是（）
A:CK
B:Mh
C:cTn
D:LD₁
E:AST

男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散布湿性啰音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。该病进一步明确诊断首要依赖于（）
A:分析流行病学资料
B:痰中检出鼠疫耶尔森菌
C:血清试验阳性
D:动物接种
E:用抗生素诊断性治疗

关于超速离心机的转速，最大相对离心力正确的是（）
A:20000转／min以上、510000g
B:40000转／min以上、645000g
C:30000转／min以上、510000g
D:30000转／min以上、645000g
E:3000转／min以上、45000g

肾功能衰竭时，不出现的电解质紊乱是（）
A:高血镁
B:高血磷
C:高血钾
D:高血钙
E:［HCO^-₃］降低

女性，62岁，慢性咳嗽3年，乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。此病人的哪组浅表淋巴结最先出现肿大（）
A:左锁骨上窝
B:右锁骨上窝
C:左颈深淋巴结上群
D:颈前三角
E:颈深部淋巴结下群

患者，男性，45岁，因骨盆骨折住院。X线显示多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，红细胞沉降率50mm／h，血红蛋白为80g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L，尿本周蛋白阳性。该患者最可能的临床诊断是（）
A:一过性单克隆丙种球蛋白病
B:持续性多克隆丙种球蛋白病
C:多发性骨髓瘤
D:冷球蛋白血症
E:原发性巨球蛋白血症

克雷伯菌属是（）
A:革兰阴性短杆菌，散布排列，大多有周鞭毛
B:革兰阳性，菌体染色不均匀，菌体一端或两端膨大
C:革兰阴性较粗大的杆菌，有明显的荚膜，无鞭毛
D:革兰阴性，弧形或逗点状，细菌一端有单鞭毛
E:革兰阴性双球菌，无鞭毛

出现临床症状时。血小板的数量一般低于（）
A:200×10⁹／L
B:70×10⁹／L
C:120×10⁹／L
D:150×10⁹／L
E:170×10⁹／L

检查近曲小管损伤的方法是（）
A:尿NAG测定
B:禁饮后尿渗量测定
C:一次尿渗量
D:晨尿比重
E:浓缩稀释试验

女性，14岁，主诉活动后心悸，查甲状腺Ⅰ°肿大，TT₄为160.8mmol/L（正常值51.6~154.8mmol/L），甲状腺吸碘率3小时31.2%，24小时67%。既往：慢性活动性肝炎史2年。

第1题，共2个问题
(单选题)下述哪项检查更有助于诊断（）
A:TSAb测定
B:TT₃测定
C:T₃抑制试验
D:rT₃测定
E:TGAGb、TPOAb测定

第2题，共2个问题
(单选题)本例应如何治疗（）
A:放射性碘治疗
B:行次全甲状腺切除术
C:放射治疗
D:抗甲状腺药物治疗
E:以上都不是

慢性丙型病毒性肝炎治疗的首选药物是拉米夫定。

甲状腺高功能腺瘤（）
A:血清甲状腺球蛋白升高
B:血清降钙素升高
C:血清甲状旁腺素升高
D:血清垂体促甲状腺激素升高
E:血清T₃、T₄升高

对外界理化因素抵抗力最强的细菌是（）
A:铜绿假单胞菌
B:大肠埃希菌
C:流感嗜血杆菌
D:金黄色葡萄球菌
E:产单核细胞李斯特菌

非代偿性代谢性酸中毒可见（）
A:血浆pH正常，［HCO^-₃］下降，PCO₂下降
B:血浆pH下降，［HCO^-₃］增高，PCO₂下降
C:血浆pH正常，［HCO^-₃］下降，PCO₂增高
D:血浆pH下降，［HCO^-₃］下降，PCO₂下降
E:血浆pH正常，［HCO^-₃］增高，PCO₂增高

按细胞分型，肝癌可分为（），（），（）。

女，15岁，学生，午后发热，伴有咳嗽，少痰，乏力两个月。经用抗生素治疗三周无效。体检：白细胞11乘以十的九次方／L中性70％，X线胸片表现为右肺上部哑铃型阴影。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是什么（）
A:支原体肺炎
B:非典型肺炎
C:浸润性肺结核
D:链球菌肺炎
E:原发型肺结核

第2题，共3个问题
(单选题)确诊的检查应是（）
A:血沉
B:胸部CT
C:痰结核分枝杆菌检查
D:药敏实验
E:痰细菌培养

第3题，共3个问题
(单选题)药物治疗方案分为（）
A:强化和巩固两个阶段
B:预防和治疗
C:提高治愈率
D:痰菌迅速转阴
E:规律和全程用药两个阶段

男性，22岁，发热、头痛、腰痛5d，近2d少尿来就诊。体检：BP17．8／9．6kPa（134／72mmHg），颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有抓痕样瘀点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21×10⁹／L，血小板40×10⁹／L，涂片中异常淋巴细胞0．20（20％），尿蛋白（+++），血钾5mmol／L，遂收住院，入院后立即处理措施是（）
A:右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
B:肾上腺皮质素
C:环磷酰胺
D:利尿合剂及高效利尿剂
E:干扰素治疗

患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）
A:应用敏感抗菌药物
B:体位引流
C:痰细菌学检查
D:手术治疗
E:应用祛痰药

以下不属于细菌L型特点的是（）
A:多形性
B:易着色
C:生长慢
D:营养要求高
E:对渗透压敏感

14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用（）
A:抗甲状腺药物
B:立即手术治疗
C:¹³¹I治疗
D:镇静药
E:鼓励多食海带

人体正常菌群是指定居在人体表面及（）腔道中的各类非致病微生物。

女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）
A:Killip分级Ⅳ级
B:Killip分级Ⅲ级
C:纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅳ级
D:纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅲ级
E:全心衰竭

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