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出自:妇产科住院医师
一年轻女性,停经62天,腹痛并少伴阴道流血3天,发热1天。月经周期5~7天/28天。体检:T38.5℃,P90次/分,BP100/70mmHg,急性病容。妇检:阴道内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠50多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。血常规:WBC13.2×10
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/L,NO.90,10.10。尿HCG(+)。处理宜()
A:立即行刮宫术
B:控制感染+保胎治疗
C:B超检查后决定是否保胎
D:控制感染后滴注缩宫素
E:控制感染后行刮宫术
关于骨盆的叙述,正确的是()
A:骨盆是由骶骨、尾骨及耻骨组成
B:真骨盆两侧为髂骨翼,后为第5腰椎
C:骨盆入口平面为真假骨盆的交界面,前方为耻骨联合,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘
D:骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形组成,坐骨棘间径为两个三角形共同的底
E:中骨盆平面横径为坐骨结节间径,是分娩过程中衡量胎先露下降程度的重要标志
下列哪种疾病不是性传播疾病()
A:宫颈糜烂
B:尖锐湿疣
C:淋病
D:沙眼衣原体
E:生殖器疱疹
女性,30岁,原发不孕4年。月经规律,无痛经。子宫输卵管碘油造影提示:双侧输卵管不通;丈夫精液常规为精子密度60×10
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/ml,活动数40%,精子畸形率为45%。适合于该夫妇的治疗方法为()
A:AIH
B:药物促排卵
C:AID
D:ICSI
E:IVF-ET
头先露,胎头矢状缝在骨盆入口左斜径上,枕部在骨盆右前方()
胎头先露,胎儿肢体在右下腹,胎心音位于右下腹近中线处,枕骨位于骨盆左后方()
A:LOP
B:ROP
C:RST
D:ROA
E:RSCP
25岁,女性,剖宫产术后3个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2天。妇科检查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC15×10
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,尿妊娠试验(-)。可能的诊断()
A:子宫内膜异位症
B:异位妊娠
C:卵巢囊肿蒂扭转
D:输卵管积水
E:急性盆腔炎
试述胎儿循环系统的解剖学特点。
妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A:45°
B:50°
C:60°
D:65°
E:70°
引起外阴瘙痒的病因
不包括
()
A:避孕套、卫生巾过敏
B:药物过敏
C:外阴疱疹
D:阴道炎
E:白化病
女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是()
A:子宫破裂
B:羊水栓塞
C:子痫
D:前置胎盘
E:胎盘早剥
关于子宫肌瘤治疗不恰当的是()
A:绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗
B:绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗
C:GnRH-a连续治疗时间不能短于1年
D:不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术
E:妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗
女,24岁,2月前药物流产,见妊娠囊排除,流产后阴道持续少量流血。查体:腹软,阴道无异常,子宫前位、正常大小、软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm,活动不良,与子宫分不开;胸部平片正常。如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤,其解剖血分期为()
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:Ⅴ期
无性细胞瘤的叙述正确的是()
A:为恶性
B:多发青春期及生育期妇女
C:放疗特别敏感
D:纯无性细胞瘤预后良好
E:AFP水平增高
下面哪项不是无排卵型功血的特点()
A:好发于更年期和青春期
B:基础体温单相
C:阴道涂片示中、高度雌激素影响
D:内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素
E:内膜病理示分泌不良
羊水栓塞产妇的死亡率高达()
A:80%~90%
B:100%
C:70%~80%
D:60%~70%
E:50%~60%
子宫肉瘤的治疗原则是()
A:化疗为主
B:放疗为主
C:手术为主
D:中医中药
E:免疫治疗
子宫肌瘤易误诊为()
A:妊娠子宫
B:卵巢肿瘤
C:子宫腺肌症
D:子宫内膜异位症
下列选项中,不是人工流产的远期并发症的是()
A:继发不孕
B:习惯性流产
C:胎盘粘连
D:双胎
E:胎儿宫内生长迟缓
女方患有白化病,欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 。若该夫妇生育女孩,其患病几率是()
A:25%或50%
B:12.5%或25%
C:50%或不发病
D:50%或100%
E:不发病
对于排卵型功血,下述哪项是不恰当的()
A:在青春期生殖内分泌轴发育尚不健全,更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血
B:卵泡期B
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、FSH减少,LH峰值不高,排卵后黄体发育不佳,而发生排卵型功血
C:排卵型功血基础体温双相
D:子宫内膜表现为腺体分泌不足或不规则脱落
E:性成熟期不会发生排卵型功血
妊娠期循环系统的特点有()
A:心脏向左、向上、向前移位
B:妊娠晚期心率每分钟增加20~30次
C:第二产程心排出量明显增加
D:在妊娠晚期血压轻度偏高
E:妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征
妊娠合并再障孕妇分娩的新生儿一般血象正常;极少发生再障,而当血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓()
A:血红蛋白≤50g/L
B:血红蛋白≤40g/L
C:血红蛋白≤30g/L
D:血红蛋白≤60g/L
E:血红蛋白≤70g/L
产后3~4天感乳房胀与哪些因素有关()
A:婴儿过度吸吮
B:乳汁淤积
C:子宫复旧不良
D:乳腺管阻塞
E:哺乳方法不当
妊娠合并风湿性心脏病患者,心功能Ⅲ级。经阴分娩。产褥期处理
不正确
的是()
A:卧床休息
B:严密监护心率、呼吸、血压变化
C:广谱抗生素预防感染至产后7天
D:不宜母乳喂养,补佳乐回奶
E:可以在产后一周左右选择行绝育手术
初产妇,以往月经规律,停经42周,无腹痛入院。入院B超示臀位,BPD://9.3cm,羊水指数10,入院后处理正确的是()
A:催产素引产
B:剖宫产终止妊娠
C:普拉睾酮促宫颈成熟后,催产素引产
D:水囊引产
E:人工破膜+催产素
36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核 。若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()
A:Ⅰb期
B:Ⅱa期
C:Ⅱb期
D:Ⅲa期
E:Ⅲb期
女性,29岁,原发不孕3年。基础体温呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()
A:量少黏稠
B:量少稀薄
C:量多黏稠
D:量多稀薄
E:量极少,不易取出
格拉夫卵泡颗粒细胞的营养来自()
A:卵泡外膜
B:卵泡内膜
C:卵泡腔
D:卵丘
E:放射冠
女,28岁,婚后2年性生活正常,未孕,无月经来潮,第二性征女性,应用人工周期治疗有少量月经。最可能的诊断是()
A:先天性无子宫
B:始基子宫
C:幼稚子宫
D:女性假两性畸形
E:男性假两性畸形
孕期镁离子的有效治疗浓度为()
孕期镁离子的生理浓度为()
镁离子浓度超过多少即可出现中毒症状()
A:0.75~lmmol/L
B:0.7~lmmol/L
C:3.0mmol/L
D:1.75~3.0mmol/L
E:1.7~3.0mmol/L
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