出自:医院药学高级职称

患者，女性，37岁，4年来每月月经来时经量多，有困倦、乏力的症状，面色较苍白。检查可见：血红蛋白80g/L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109/L，血小板120×109/L，血清铁为300μg/L。

第1题，共3个问题
(单选题)关于治疗过程中用药的注意事项，下列说法正确的是（）。
A:正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2～2.5mg
B:钙剂可促进铁剂吸收
C:尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收
D:缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%
E:碳酸氢钠抑制铁剂吸收

第2题，共3个问题
(单选题)根据临床表现，该患者可诊断为（）。
A:溶血性贫血
B:再生障碍性贫血
C:缺铁性贫血
D:巨幼红细胞性贫血
E:白血病

第3题，共3个问题
(单选题)该患者治疗应首选（）。
A:输血
B:硫酸亚铁口服
C:维生素B肌内注射
D:骨髓移植
E:右旋糖酐铁肌注
固体分散体可进一步制备的制剂包括（）
A:片剂
B:胶囊剂
C:栓剂
D:注射剂
E:脂质体
下面关于临界相对湿度（CRH）的叙述不正确的是（）
A:水溶性药物均有稳定的CRH
B:药物CRH越大，则越不易吸湿
C:CRH越小，则越易吸湿
D:药物都具有临界相对湿度
E:无相互作用的水溶性混合物的CRH约等于各成分的CRH乘积
案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。

第1题，共7个问题
(多选题)下列关于乳剂的描述正确的是（）
A:乳剂具有靶向性
B:静脉注射亚微乳粒径为0.01～0.10μm
C:卵黄、阿拉伯胶、西黄芪胶等天然的乳化剂大部分为亲水性
D:在初乳中油、水、胶的比例是：植物油：水：胶=4：2：1
E:乳剂的药物吸收快、起效快、生物利用度高

第2题，共7个问题
(多选题)以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的（）
A:乳剂中油或乳发生分层，乳化膜被破坏的现象称为破裂
B:O/W型乳剂中入CaCl后转相为W/O型，是由于油酸钙生成
C:分散相液滴上浮或下沉，经振摇仍能恢复成均匀状态的现象称为分层
D:分散相液滴发生可逆的聚集现象称为絮凝，形成疏松聚集体，其液滴和乳化膜仍然完整
E:乳剂的合并是分散相液滴可逆的凝聚现象

第3题，共7个问题
(多选题)以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的（）
A:乳化剂为阿拉伯胶
B:西黄芪胶为辅助乳化剂
C:本品为油／水型乳浊剂
D:必须先制成初乳，油、水、胶的比例为4：1：2
E:水／油乳化剂的HLB值应在8～16

第4题，共7个问题
(单选题)患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是（）
A:中枢性降压药
B:利尿药
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙拮抗剂
E:钾通道开放剂

第5题，共7个问题
(单选题)此患者最可能的临床诊断是（）
A:重度高血压
B:重度高血压伴心功能不全
C:中度高血压伴心绞痛
D:轻度高血压伴心肌炎
E:轻度高血压伴扩张性心肌病

第6题，共7个问题
(单选题)若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不安、心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是（）
A:AT受体拮抗药
B:利尿药
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙拮抗剂
E:β受体阻滞剂

第7题，共7个问题
(单选题)若患者经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽，经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是（）
A:硝普钠
B:利尿剂
C:血管紧张素转换酶抑制剂
D:钙拮抗剂
E:β受体阻滞剂
肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（）
A:激动α受体，支气管黏膜血管收缩
B:激动β2受体，支气管平滑肌舒张
C:激动α受体，收缩血管，升高血压
D:抑制组胺等过敏性介质的释放
E:兴奋中枢，使呼吸加深加快
下列靶向制剂属于被动靶向制剂的是（　）
A:pH敏感脂质体
B:长循环脂质体
C:免疫脂质体
D:普通脂质体
E:热敏脂质体
软膏剂常用制备的方法有（）
A:聚和法
B:制粒法
C:冷压法
D:研和法
关于吸湿性正确的叙述是（）
A:水溶性药物均有固定的CRH值
B:几种水溶性药物混合后，混合物的CRH值与各组分的比例有关
C:CRH值可作为药物吸湿性指标，一般CRH值愈大，愈易吸湿
D:控制生产、贮藏的环境条件，应将生产以及贮藏环境的相对湿度控制在药物CRH值以下以防止吸湿
E:为选择防湿性辅料提供参考，一般应选择CRH值小的物料作辅料
茶碱在乙二胺存在下溶解度由1：120增大至1：5，乙二胺的作用是（）
A:增大溶液pH
B:增溶
C:防腐
D:助溶
去甲肾上腺素能使下列哪个血管扩张（）
A:皮肤、黏膜血管
B:冠状血管
C:肠系膜血管
D:肾血管
E:骨骼肌血管
处方调配差错的防范应包括（）
A:严格执行相关的政策、法规
B:严格执行相关的规章、制度
C:建立"差错、行为过失或事故"登记
D:建立首问负责制
E:遵守药品储存、调配、发放等规则并制定明确的防范措施
下列关于地西泮的说法，正确的是（）
A:口服安全范围较大
B:其作用是间接通过增强GABA实现
C:长期应用可产生耐受性
D:大剂量对呼吸中枢有抑制作用
E:为典型的药酶诱导剂
与阿托品比较，东莨菪碱的特点是（）
A:中枢镇静作用较强
B:对有机磷中毒解救作用强
C:对眼的作用强
D:对胃肠道平滑肌作用强
E:对心脏作用强
依据《处方管理办法》的规定，调剂处方必须做到四查十对，四查是指（）
A:查计量、查用法、查重复用药、查配伍禁忌
B:查姓名、查药品、查用法用量、查给药途径
C:查处方、查性状、查给药途径、查用药失误
D:查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
E:查给药途径、查重复给药、查用药配伍、查药品价格
去甲肾上腺素能神经包括（）
A:大部分副交感神经节后纤维
B:副交感神经节前纤维
C:交感神经节前纤维
D:绝大部分交感神经节后纤维
E:运动神经
采用DDD值分析方法研究药物利用的局限性是（）
A:患者的依从性影响结果准确性
B:"非主要适应证"用药量使结果有偏差
C:如果总用量中包括儿童用药量，导致DDDs偏低
D:病程不同时期、合并用药的剂量调整使结果有偏差
E:不同区域的人群用药情况不尽相同，DDD值有差异
在药学服务中需要药师特殊注意的人群有（）
A:用药周期长的慢性病患者
B:用药后易出现不良反应者
C:健康人群
D:患有多种疾病，需同时合并应用多种药物者
E:肝肾功能不全者
循证医学的证据包括（）
A:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评述
B:单个的样本量足够的随机对照试验结果
C:设有对照组但未用随机方法分组的研究
D:无对照的系列病例观察
E:根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案
水合氯醛不用于（）
A:溃疡病伴焦虑不安
B:小儿高热惊厥
C:顽固性失眠
D:破伤风患者惊厥
E:子痫患者的烦躁、惊厥
GLP的中文全称是（）
A:药品非临床研究质量管理规范
B:药品生产质量管理规范
C:药物临床试验质量管理规范
D:药品经营质量管理规范
E:质量管理规范中药材种植
关于硝酸甘油抗心绞痛作用机制的错误叙述（）
A:抑制内源性舒张血管物质的生成和释放
B:激活GC
C:抑制血小板聚集
D:产生NO
E:增加cGMP
关于镇咳药的作用机制，下列叙述正确的是（）
A:抑制咳嗽反射弧中的感受器
B:抑制炎症介质的释放
C:抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢
D:对抗过敏介质的作用
E:抑制延脑咳嗽中枢
以下有关合理应用非甾体抗炎药的叙述中，正确的是（）
A:宜餐前服药
B:剂量个体化
C:哮喘患者禁用
D:阶梯式增/减用药量
E:避免两种或两种以上NSAID配伍
下列有关软膏剂的叙述错误的是（）
A:软膏剂是将药物加入适宜基质中制成的一种半固体外用制剂
B:软膏剂具有保护、润滑、局部治疗及全身治疗作用
C:软膏剂按分散系统可分为溶液型、混悬型和乳状型三类
D:软膏剂必须对皮肤无刺激性且无菌
与表面活性剂增溶作用有关的性质是（）
A:表面活性
B:在溶液中形成胶束
C:具有昙点
D:在溶液表面定向排列
下列关于糖皮质激素的说法正确的是（）
A:糖皮质激素不能透过胎盘屏障，因此孕妇可以放心使用
B:糖皮质激素可由乳汁中排泄，因此哺乳期妇女接受大剂量糖皮质激素时不宜哺乳
C:糖皮质激素可以促进小儿生长和发育，因此可以长期使用
D:老年患者使用糖皮质激素易发生高血压
E:糖皮质激素隔日疗法对肾上腺皮质功能的抑制较小
以下所列情况，需要药师对患者给予用药提示的事例是（）
A:合并用药较多
B:患者依从性不好
C:所用药物常规日剂量较大（1g）
D:给患者发放临近有效期的药品
E:所用的药品近期发现严重或罕见不良反应
压敏胶的要求（）
A:无刺激
B:具有足够的黏附力
C:化学性质稳定
D:薄
E:不粘手
可能出现不良反应的剂量是（）
A:治疗剂量
B:中毒量
C:最小中毒剂量
D:半数致死量（LD50.）
E:半数中毒量（TD50.）
下列作滴眼液的抑菌剂是（）
A:吐温85
B:三氯叔丁醇
C:环氧乙烷
D:碘仿
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