患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
第1题,共4个问题
(单选题)对确诊最有价值的检测是()
A:骨髓细胞学
B:Ham试验
C:血清铁
D:Coomb试验
E:骨髓活检
第2题,共4个问题
(单选题)应用免疫抑制药治疗的指征不包括()
A:口服糖皮质激素无效
B:脾切除无效
C:脾切除有禁忌
D:泼尼松维持量需10mg/d以上
E:2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
第3题,共4个问题
(单选题)患者发生贫血最可能的原因是()
A:铁缺乏
B:叶酸、维生素缺乏
C:骨髓增生异常综合征
D:自身免疫性溶血性贫血
E:海洋性贫血
第4题,共4个问题
(单选题)患者如合并系统性红斑狼疮(SLE),治疗贫血应首选()
A:铁剂
B:雄激素
C:糖皮质激素
D:环孢素
E:叶酸