出自:临床乡镇执业助理医师

营养性巨幼细胞贫血的特征性表现是（）
A:面色苍白
B:肝、脾淋巴结大
C:食欲缺乏、腹泻
D:烦躁不安、易怒
E:智力、动作倒退
婴儿期指的是（）
A:从出生后～满1周岁之前
B:从出生后28天～满1周岁之前
C:从出生后1个月～1周岁之前
D:从1岁～2周岁之前
E:从1岁～3周岁之前
初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）
A:1小时
B:1小时30分
C:2小时
D:2小时30分
E:3小时
子宫脱垂最主要的病因是（）
A:先天性发育异常
B:分娩损伤
C:缺乏雌激素
D:多产
E:慢性腹压增加

患者女，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，巨核细胞明显增多，颗粒型比例增高，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。



第1题，共3个问题
(单选题)下列体征支持ITP诊断的是（）
A:皮肤有略高出皮面的紫癜
B:面部蝶形红斑
C:下肢肌肉血肿
D:口腔溃疡
E:脾脏不大

第2题，共3个问题
(单选题)下列支持ITP诊断的实验室检查是（）
A:凝血时间延长
B:血块收缩良好
C:抗核抗体阳性
D:骨髓巨核细胞增多，产板型增多
E:骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的首选治疗是（）
A:糖皮质激素
B:脾切除
C:血小板输注
D:长春新碱
E:达那唑
肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要（）
A:3年左右
B:2年左右
C:1年左右
D:3个月左右
E:1个月左右
甲状腺功能亢进（甲亢）时，腹泻的主要发生机制是（）
A:肠蠕动增强
B:肠液分泌增多
C:肠腔内渗出物增加
D:肠内容物渗透压增高
E:血管活性肠肽（VIP）的作用
营养性巨幼细胞贫血伴有神经系统症状时，首选维生素B的治疗方案是（）
A:每天100μg肌内注射，至少2周
B:每次500μg肌内注射，每周2～3次
C:每天500μg肌内注射，至少2周
D:每次1000μg肌内注射，每周2～3次
E:每天1000μg肌内注射，至少2周
关于心身疾病是叙述不正确的是（）
A:确定有肯定的心理社会刺激存在
B:社会心理刺激与发病有密切关系
C:病情的波动与心理社会刺激有关
D:有一定的性格特征或心理缺陷
E:药物治疗对于心身疾病无效
正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在（）
A:下1/2以内
B:下2/3以内
C:不显露
D:下1/3以内
E:以上都不对
对诊断冠心病最有价值的辅助检查是（）
A:常规心电图
B:动态心电图
C:心电图运动负荷试验
D:超声心动图
E:心音图
符合MDS的是（）
A:血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B:血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C:血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）
A:产程开始用抗生素至产后一周
B:第一产程给予镇静剂
C:第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D:产后禁止静注缩宫素
E:不宜哺乳，不宜再次妊娠
提高恶性骨肿瘤生存率最重要的措施是（）
A:早期发现、早期治疗
B:根治性手术切除
C:大剂量放化疗
D:中医中药治疗
E:免疫治疗
伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用（）
A:硝酸甘油
B:硝普钠
C:维拉帕米
D:呋塞米
E:卡托普利
具有抗佝偻病作用的太阳辐射光线是（）
A:红外线
B:可视线
C:A段紫外线
D:B段紫外线
E:C段紫外线
前囟膨隆提示为（）
A:肥胖
B:脑发育良好
C:身体健康
D:颅内高压
E:维生素D缺乏症（佝偻病）
下列哪条不是流行病学实验的目的（）
A:检验和评价干预措施（含临床和预防）的效果
B:评价治疗药物或方法对解除病痛，提高生存率的效果
C:评价干预措施实施后对预防疾病发生的作用
D:评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果
E:评价自动戒烟对降低某些疾病发生和死亡的效果
乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是（）
A:肿物压迫引起
B:癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致
C:癌细胞侵及或堵塞乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿所致
D:肿物与乳房皮肤粘连所致
E:肿瘤周围的炎性改变引起
淋菌性生殖道感染常见的传播途径为（）
A:经淋巴系统蔓延
B:经血循环传播
C:沿生殖道黏膜上行蔓延
D:经血管和淋巴系统传播
E:条件致病菌自发感染
终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（）
A:心脑血管并发症
B:尿毒症脑病
C:严重电解质紊乱
D:严重感染
E:消化道大出血
呼吸道合胞病毒肺炎的特点是（）
A:年龄3个月，起病急，突然喘憋，气促，肺部体征以哮鸣音为主
B:年龄1岁，起病急，咳嗽频繁，稽留热，气促，肺部体征不明显
C:年龄1岁，起病急，咳嗽，弛张高热，气促，肺部体征出现早
D:年龄7岁，起病较缓，咳嗽明显，中度发热，全身酸痛，肺部体征不明显
E:年龄7岁，起病缓，咳嗽，低热，一般情况好，肺部中湿啰音不固定
对于分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的（）
A:内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方
B:胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接
C:俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中
D:俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的
E:仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的
4岁男孩，10天前受凉感冒服药后好转，3天前眼睑水肿，伴尿少，喘憋1天。查体：呼吸急促，不能平卧，双肺底湿啰音，心率156次／分，肝肋下2cm，血压16/11kPa。如果患儿少尿进一步增加，BUN、Cr进行性增加，还应考虑（）
A:心衰加重
B:高血压脑病
C:急性肾功能不全
D:合并肾病
E:慢性肾衰竭
哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（）
A:中毒性结肠扩张
B:直肠结肠癌变
C:直肠结肠大量出血
D:肠梗阻
E:瘘管形成
对于急性胎儿窘迫的处理，错误的是（）
A:左侧卧位，间断面罩吸纯氧
B:纠正酸中毒及电解质紊乱
C:尽快剖宫产或阴道手术助产
D:手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E:积极针对病因治疗，不急于手术
女性，24岁，尿频、尿痛1年余，用一般消炎药不见好转，有米汤尿和终末血尿史。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）
A:肾部分切除
B:病灶清除
C:肾切除
D:抗结核药物治疗
E:肾造瘘
患儿7岁，体检时发现心脏杂音。易患支气管炎，少活动。体检：体格瘦小，无发绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/6收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，呈固定分裂。X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。心电图V1导联呈rsR’型。可能的诊断是（）
A:风湿性心脏病
B:室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:动脉导管未闭
E:肺动脉狭窄
女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×10/L，应作（）
A:胆囊切除术
B:胆囊切除及胆总管引流
C:胆囊造口腹腔引流术
D:胆囊切除，腹腔引流
E:胆总管十二指肠吻合术
35岁初产妇，孕39周，宫口开全1小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿部分肢体，耻骨上未触及胎头。肛查：胎头S+2，矢状缝与骨盆前后径一致，前囟在耻骨后方，诊断为（）
A:骨盆入口狭窄
B:第二产程延长
C:原发宫缩无力
D:持续性枕后位
E:持续性枕横位
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