出自:临床执业医师

女性，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关（）
A:意识障碍
B:周围循环衰竭
C:大小便失禁
D:腱反射减弱或消失
E:口周及肢体麻木
短暂性脑缺血发作（TIA），下列哪项是不符合的（）。
A:发作突然
B:症状体征持续超过24小时，但在2～3周内完全恢复，不留后遗症
C:常反复发作
D:每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区
E:持续时间通常在数分钟或十余分钟
缓释制剂通过骨架材料和（）来控制药物的释放。
双香豆素过量引起的出血可用（）
A:硫酸鱼精蛋白
B:叶酸
C:维生素K
D:尿激酶
E:维生素B12
患者，女，30岁，因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。决定是否需要紧急透析最重要的指征是（）
A:血钠测定
B:血CO2CP测定
C:血BUN测定
D:血钾测定
E:红细胞压积测定
肺换气时气体通过的部位是（）。
A:支气管
B:细支气管
C:肺泡壁
D:肺泡小管
E:呼吸膜
关于外阴的解剖，以下哪项错误（）
A:阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B:小阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜
C:大阴唇有很厚的皮下脂肪层，局部外伤时易发生血肿
D:阴蒂与男性阴茎海绵体相似，富含神经，有勃起性
E:阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区
端粒酶通过一种（）的机制维持染色体的完整。

女性患者，33岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近日出现黑便，乏力，面色苍白，食欲尚好，体重无减轻。查体：轻度贫血貌，心肺及腹部查体未见明显阳性体征。Hb100g/L，粪便隐血（+++）。



第1题，共4个问题
(单选题)该患者诊断首先考虑（）
A:消化性溃疡
B:急性出血糜烂性胃炎
C:食管贲门黏膜撕裂综合征
D:胃癌
E:胃黏膜脱垂

第2题，共4个问题
(单选题)进一步行（）
A:胃肠钡餐透视
B:胃液分析
C:胃镜
D:腹部B超
E:幽门螺杆检测

第3题，共4个问题
(单选题)应首先采取的治疗是（）
A:紧急输血
B:6-氨基己酸静脉滴注
C:质子泵抑制剂静脉滴注
D:生长抑素静脉滴注
E:血管升压素静脉滴注

第4题，共4个问题
(单选题)如幽门螺杆菌阳性应采用（）
A:质子泵抑制剂+克拉霉素
B:阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C:质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
D:胶体铋+阿莫西林
E:胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
女性，38岁，左乳房无痛性肿物2个月余，查体：左乳外上象限有1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是（）
A:CT
B:乳腺B超
C:钼靶X线检查
D:红外线扫描
E:肿物完整切除病理检查
女，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体：T37.5℃，心率110次/分，BP90/70mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。确诊检查是（）
A:平卧位X线腹部平片
B:胸部X线检查
C:腹部CT
D:上消化道钡餐透视
E:诊断性腹腔穿刺
研究化学药物的化学结构和性质同机体相互作用的关系称为（）。
关于分娩的概念正确的是（）
A:妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产
B:妊娠43周之后分娩为过期产
C:妊娠28周至37周分娩为早产
D:妊娠28周及28周以内分娩为流产
E:临产后胎儿死亡为死胎
某医院新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿，体检时均表现为心动过速、心音低钝，肺部体征（-），心电图检查呈心肌炎表现。患儿最可能感染的病毒是（）
A:流感病毒
B:疱疹病毒
C:脊髓灰质炎病毒
D:麻疹病毒
E:柯萨奇病毒
呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）
A:呼吸困难
B:呼吸急促
C:痰量明显增多
D:心率增快
E:发绀
一产妇27岁，第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）
A:子痫
B:羊水栓塞
C:子宫破裂
D:前置胎盘
E:胎盘早剥
细胞内含量较多的核苷酸是（）。
A:5’-ATP
B:3’-ATP
C:3’-dATP
D:5’-UTP
E:5’-dUTP
肝硬化患者最严重的并发症是（）
A:便血
B:上消化道出血
C:自发性腹膜炎
D:原发性肝癌
E:肝性脑病
可看到内痔和脱肛状况的最佳体位是（）。
直肠指检和结肠镜检查常用的体位是（）。
A:左侧卧位
B:膝胸位
C:截石位
D:蹲位
E:弯腰前俯位
肌酸激酶的亚基分（）。
小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A:抑制磷脂酶
B:抑制TXA的合成
C:减少PGI的合成
D:抑制凝血酶原
E:减少花生四烯酸的合成
胆固醇和酮体合成的中间产物是（）。
A:β-羟丁酸
B:β-羟脂酰CoA
C:HMGCoA
D:磷酸二羟丙酮
E:琥珀酰CoA
下列哪项符合AML-M3特点（）。
A:过氧化物酶阴性
B:无Auer小体
C:非特异酯酶阴性
D:苏丹黑染色阴性
E:糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状
医学道德评价方式包括（）
A:医德原则、医德规范、医德范畴
B:医德原则、医德规范、内心信念
C:社会舆论、传统习俗、医德范畴
D:社会舆论、传统习俗、内心信念
E:社会舆论、医德原则、内心信念
肺孢子菌肺炎治疗应首选（）
A:克林霉素
B:氨苯砜
C:复方磺胺甲噁唑
D:氯霉素
E:卡泊芬净
肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用（）。
A:氯丙嗪
B:吗啡
C:副醛
D:异丙嗪
E:硫喷妥钠
17岁女患者，割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，示、中指远节感觉消失，初步判断应为（）
A:腓总神经损伤
B:桡神经损伤
C:正中神经损伤
D:臂丛损伤
E:颅神经损伤
精索静脉曲张以哪侧发病居多（）
A:左侧
B:右侧
C:中间
D:以上均多见
E:以上均少见
男，38岁。剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）
A:腹部X线平片
B:腹部超声检查
C:腹部CT
D:腹部动脉造影
E:钡剂灌肠造影
女，38岁。四肢无力、双下肢水肿及皮下出血点2月。实验室检查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA1：320，血小板62×10/L，有光过敏。最可能的诊断是（）。
A:多发性肌炎
B:系统性红斑狼疮
C:急性肾小球肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:过敏性紫癜
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