出自:呼吸内科学高级职称

高三酰甘油血症不宜选用哪类药物（）。
A:胆酸螯合树脂类
B:烟酸类
C:HMG-CoA还原酶抑制剂
D:氯贝丁酯类
E:亚油酸及其复方制剂
男性，68岁，胸闷呼吸困难且渐加重一周，入院查肺功能示：VC%为60%，FEV1/FVC%为50%，MVV为60%，RV/TLC%为50%，TLC为7500ml，评价此患者肺功能（）。
A:正常
B:轻度减退
C:显著减退
D:严重减退
E:呼吸衰竭
男性，69岁，胸闷气急2周。检查发现右侧大量胸腔积液，胸腔积液为血性。有助于诊断的影像学检查应首选（　）
A:体层摄影
B:CT扫描
C:抽胸腔积液后常规胸片
D:高千伏胸部摄片
E:磁共振成像
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。 根据上述血气分析结果，应属下列哪种类型的酸碱失衡（　）
A:失代偿性呼吸性酸中毒
B:呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
C:代偿性呼吸性酸中毒
D:呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E:失代偿性代谢性酸中毒
梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。
A:发作多短暂，很少超过2周
B:无复发性
C:多由中耳炎并发
D:不伴眼球震颤
E:不伴恶心、呕吐
抽胸腔积液时患者哪些表现提示发生“胸膜反应”，应如何处理?
肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括（）。
A:呼吸困难
B:年龄＞60岁
C:干咳
D:不吸烟
E:可出现气胸
吸入性金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是（　）
A:与一般细菌性肺炎病变相似
B:炎症发展迅速，呈大片分布的、广泛融合性支气管肺炎
C:炎症消散较慢，常引起胸膜炎
D:细支气管炎症阻塞可引起气囊肿
E:可引起多发性肺脓肿
肺脓肿的实验室检查包括（）。
A:血培养
B:血常规
C:咽拭培养
D:尿液培养
E:痰液培养
患者胸痛胸闷，CT如图，最可能的诊断为（　）
A:良性胸腺瘤
B:恶性畸胎瘤
C:侵袭性胸腺瘤
D:表皮样囊肿
E:淋巴瘤
常用的阻力测定方法不包括（）。
A:阻断法
B:食管测压法
C:体积描记法
D:强迫振荡法
E:慢肺活量法
女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）。
A:血管性血友病
B:血友病A
C:因子Ⅺ缺乏症
D:血友病B
E:遗传性毛细血管扩张症
男，53岁，反复咳嗽、咳痰、气喘12年，近3月咳嗽喘息加重，经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热，并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影，中间似有透光区，双肺纹理增多。目前诊断可能为（　）
A:慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核
B:支气管扩张并感染
C:支气管肺癌
D:慢性阻塞性肺疾病
E:支原体肺炎
Hamman-Rich综合征
男，17岁，发现颈部肿块1个月，胸片检查、CT检查如图，最可能的诊断为（　）
A:胸腺瘤
B:畸胎瘤
C:淋巴瘤
D:胸内甲状腺瘤
E:囊状淋巴管瘤
常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是（　）
A:RFP
B:INH
C:EMB
D:SM
E:PZA
下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关（）。
A:使用排钾利尿剂
B:通气功能改善过快
C:用碱性药物过量
D:频繁呕吐
E:高浓度吸氧
患者有下肢深静脉血栓，出现肺动脉栓塞多为（　）
患者于骨盆手术后，出现呼吸困难可能为（　）
患者妊娠足月，于分娩后出现呼吸困难应为（　）
A:血栓
B:癌栓
C:脂肪栓
D:空气栓
E:羊水栓
患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC://15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验（）。
A:冷凝集试验
B:脑脊液墨汁染色
C:脑脊液乳胶凝集试验
D:脑脊液培养
E:脑脊液PCR

第2题，共4个问题
(单选题)如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。
A:肠球菌
B:肺炎链球菌
C:脑膜炎奈瑟菌
D:无乳链球菌
E:化脓性链球菌

第3题，共4个问题
(单选题)对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的（）。
A:0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂
B:0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
C:0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
D:1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO2
E:1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO2

第4题，共4个问题
(单选题)引起该患者感染最不可能的病原是（）。
A:肺炎链球菌
B:脑膜炎奈瑟菌
C:流感嗜血杆菌
D:隐球菌
E:单纯疱疹病毒
下列哪项不会引起血小板减少（）。
A:SLE
B:Evans综合征
C:DIC
D:高血压
E:恶性淋巴瘤化疗后
男性，23岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断（　）
A:结膜炎
B:心功能衰竭
C:低清蛋白血症
D:肾小球肾炎
E:肝硬化
HAP最重要或最常见来源和途径是（）。
A:（气溶胶）吸入（inhalation）
B:血行传播
C:误吸（aspination）
D:呼吸治疗器械污染
E:消化道G
下列哪一项不是支气管扩张的发病因素（　）
A:肺结核
B:童年时患麻疹或百日咳
C:肺癌
D:支气管哮喘
E:先天性丙种球蛋白缺乏症
吸烟与慢性慢性阻塞性肺疾病有密切关系。吸入烟雾后导致的病理改变，下列何者错误（　）
A:副交感神经兴奋性增加，使支气管收缩
B:呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制
C:支气管粘膜充血、水肿，粘液积聚
D:支气管杯状细胞减少，粘液分泌减少.
E:支气管粘膜易引起鳞状上皮化生
男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。经过上述积极处理，患者PaO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）。
A:呼气末正压通气（PEEP）
B:高频通气
C:C.持续气道正压（CAP呼吸
D:正负压通气
E:体外负压通气
男，42岁，左踝关节3个月前扭伤，肿胀，治疗后疼痛缓解，最近1个月出现步行时关节疼痛，休息后缓解，最可能的疾病是（）。
A:创伤性关节炎
B:蜂窝织炎
C:痛风关节炎
D:关节结核
E:退行性关节炎
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是（）。
A:心电图
B:心电生理检查
C:动态心电图
D:心脏彩超
E:阿托品试验
某肺心病患者，经综合治疗一般状况好转，亦可在床上活动，今晨出现兴奋躁动，PaCO260mmHg，PaO250mmHg，pH7．5，BE+20mmol／L，血K+4mmol／L，血Cl-64mmol／L，此患者治疗应采取（）。
A:补碱性药物
B:停止吸氧
C:加大利尿药物剂量
D:给氯丙嗪
E:补氯化钾和盐酸精氨酸
男，51岁，呼吸困难，心悸，咳大量粉红色泡沫痰，结合CT，最可能的诊断是（　）
A:肺泡性肺水肿
B:间质性肺水肿
C:肺泡癌
D:肺泡蛋白沉积症
E:肺结核
男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断是（）。
A:肺癌
B:肺结核
C:肺炎
D:肺脓肿
E:支气管扩张
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