出自:外科住院医师

男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍()
A:不能伸肘关节、腕关节及掌指关节
B:不能背伸腕关节
C:能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节
D:不能背伸末节指间关节
E:外展拇指功能丧失
肝移植术中静脉输液输血应该注意的问题哪些正确的()
A:输入葡萄糖
B:输血以新鲜血为主
C:采用上肢静脉通路
D:采用下肢静脉通路
E:禁忌输糖
男性,30岁。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。可能存在的问题是()
A:桡神经感觉支神经瘤
B:拇长伸肌的一个副支仍未松解
C:顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D:反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E:局部感染
阑尾周围脓肿的病人,经保守治疗后脓肿消退,行阑尾切除术的最佳时间是()
A:不必再手术
B:2周后再手术
C:3个月后手术切除
D:数年后再手术
E:立即手术
体温每降低1℃,耗氧量下降()
A:1%~4%
B:5%~9%
C:10%~14%
D:15%~19%
E:20%~24%
利多卡因用于小儿硬膜外阻滞,以下哪组最为合理()
A:0.7%~1.5%,1~2mg/kg
B:1%~2%,4~5mg/kg
C:0.7%~1.5%,8~10mg/kg
D:1.5%~2%,5~7mg
E:2%,10mg/kg
一个上消化道出血患者中心静脉压是3cmHO,提示()。
A:心功能不全
B:肾功能不全
C:血容量不足
D:肺功能不足
E:患者仍在活动出血
有关蒸发器的分类,下列哪项正确()
A:增加蒸发面积型蒸发器如鼓泡式蒸发器
B:抽吸型蒸发器如滴入型蒸发器
C:间接热源型蒸发器如铜盘型蒸发器
D:直接加热型蒸发器
E:以上全部
男性,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。

第1题,共8个问题
(单选题)一般采取下列紧急措施中,哪一项是错误的()
A:保持安静,避免过多搬动
B:完全平卧
C:保持呼吸道通畅,吸氧
D:保暖,但不加温
E:适当用镇痛剂

第2题,共8个问题
(单选题)下列哪一项不属于上述诊断的基本病理、生理改变()
A:肺微循环障碍
B:肺间质、肺泡内水肿
C:肺泡萎陷、透明膜形成
D:肺通气与灌流比例失调
E:肺淤血

第3题,共8个问题
(单选题)下列治疗原则中哪一项是正确的()
A:立即手术处理肝破裂
B:先快速补液,待血压正常时手术
C:快速补液、输血,用止血药,不手术
D:先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E:积极抗休克治疗,同时迅速手术

第4题,共8个问题
(单选题)病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分,血压12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。应考虑病人已发生()
A:肺部感染
B:支气管痉挛
C:急性心力衰竭
D:肺不张
E:急性呼吸困难综合征

第5题,共8个问题
(单选题)病人的诊断是()
A:出血性休克
B:_过敏性休克
C:高排低阻型休克
D:损伤性休克
E:神经源性休克

第6题,共8个问题
(单选题)立即给病人快速补充血容量,宜首先输注()
A:5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B:全血
C:10%葡萄糖液
D:血浆
E:右旋糖酐液

第7题,共8个问题
(单选题)诊断的主要依据是()
A:低血压
B:脉搏快
C:尿少
D:受伤病史
E:临床综合表现

第8题,共8个问题
(单选题)采取下列监测措施中,哪一项是不必要的()
A:肢体温度、皮色
B:精神状态
C:毛细血管充盈时间
D:头部CT检查
E:血压、脉搏、尿量
对肝包虫病诊断最有意义的是()
A:Casoni试验
B:补体结合试验
C:B超检查
D:诊断性穿刺
E:肝扫描检查
直肠癌下缘距齿状线3cm,直径1cm,术式选择()
A:Miles手术
B:左半结肠切除术
C:全结肠切除术
D:部分结肠切除术
E:内镜下圈套切除术
女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。术后3个月,每日引流出脓性液体约5ml,脓腔大小约15ml,下一步治疗可采取()
A:更换引流管位置,改善引流
B:拔出引流管
C:开放引流,并逐渐退出引流管
D:胸廓成形术
E:脓胸纤维板剥脱术
胎儿382+周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。 复苏后首先要做的辅助检查为()
A:急诊血液生化检查
B:血常规
C:心电图
D:胸片
E:血气分析
减速伤常造成()
A:脑干损伤
B:弥漫性轴索损伤
C:冲击点伤
D:对冲伤
E:冲击点伤和对冲伤同时出现
胸部手术若选用乙醚麻醉,麻醉到哪一期才宜开始手术()
A:第一期
B:第二期
C:第三期一级
D:第三期二级
E:第三期三能
降低门脉压力最好的是()
A:门一腔静脉分流术
B:中心性脾一肾静脉分流术
C:经静脉肝内门体分流术(TIPS)
D:远端脾一肾静脉分流术
E:贲门周围血管离断术
下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()
A:孕妇功能残气量增加
B:发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C:孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D:琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E:硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少
类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备()
A:长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练
B:骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗
C:对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼
D:长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉
E:精心设计手术方案
直肠癌Dukes分期,不正确的是()。
A:D期:癌肿伴远处器官转移
B:B期:癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移
C:C2期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠系膜动脉根部淋巴结转移
D:C1期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移
E:A期:癌肿未超出浆肌层,并且无淋巴结转移
腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤()
A:伸指受限
B:外展小指受限
C:外展拇指受限
D:并指功能受限
E:内收拇指受限
有关乳腺的淋巴引流途径,下列不正确的是()
A:锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B:两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C:乳房的深部淋巴网可引流到肝
D:胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E:两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
患者女性,26岁,产后3天出现发热,体温>38℃,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是()。
A:有入侵门户或迁徙病灶
B:有全身中毒症状而无明显感染灶
C:有皮疹或出血点、肝脾大,血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移,且无其他原因可以解释
D:收缩压<90mmHg,或较基础血压下降超过40mmHg
E:尿量减少,<30ml/h
甲亢术前准备的目的不包括()
A:防止术中发生不良反应
B:稳定情绪配合手术顺利进行
C:防止损伤喉返神经
D:减少术中出血
E:防止术后发生并发症
在碱性条件下增多()
A:碱基(RN)
B:阳离子(RNH’)
C:C.离解常数(pK
D:酯链(—CO—)
E:酰胺链(—CNH—)
新生儿复苏时下列哪种药物不可应用()
A:碳酸氢钠
B:肾上腺素
C:呼吸兴奋药
D:5%葡萄糖生理盐水
E:纳洛酮
恶性骨肿瘤的X线表现主要为()
A:边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B:边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C:边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D:边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E:边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
女性,30岁,甲状腺功能亢进经用甲巯咪唑(他巴唑)治疗,症状得到控制,决定外科手术,采用复方碘化钾溶液作为术前准备。

第1题,共2个问题
(单选题)碘剂的作用,下列哪项是不正确的()
A:抑制甲状腺素的释放
B:减少甲状腺腺体的充血
C:升高基础代谢率
D:控制甲状腺功能亢进症状
E:减少甲状腺球蛋白的分解

第2题,共2个问题
(单选题)碘剂的应用和作用,下列哪项是错误的()
A:碘剂和盐酸普萘洛尔(心得安)
B:碘剂和甲巯咪唑
C:避免碘对口腔黏膜的刺激,要把碘剂点滴在饼干上服用
D:碘剂能使甲状腺腺体缩小变硬
E:碘剂应用2~3周,腺体缩小、变硬后仍然可继续服用
心功能有不全或血容量相对过多时()
A:中心静脉压低,血压低
B:中心静脉压正常,血压低
C:中心静脉压高,血压低
D:中心静脉压低,血压正常
E:中心静脉压高,血压正常
对脑震荡的诊断,主要依据是()
A:头皮擦伤
B:颅骨骨折
C:生命体征的变化
D:头痛、呕吐
E:短暂昏迷和逆行性健忘
有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中,下列哪项是错误的()
A:J临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
B:主要是机械因素造成
C:治疗以非手术为主
D:持续时间一般在7~10天
E:手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因