出自:皮肤科住院医师

急性心肌梗死发生室性心动过速时使用（）
A:β受体阻滞剂
B:钙拮抗剂
C:硝酸酯类
D:多巴胺
E:ACEI
患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题

第1题，共2个问题
(单选题)该患者为排除继发性高血压，哪项检查无意义（）
A:心电图
B:肾功能
C:肾上腺B超
D:双肾动脉B超
E:化验血电解质
F:化验血儿茶酚胺
G:化验24小时尿17-羟和17-酮类固醇

第2题，共2个问题
(单选题)该患者住院后，其检查结果为：心电图二度Ⅰ型房室传导阻滞，血钾5．5mm01／L，血肌酐600μmol／L，下列哪项降压药物组合最合适（）
A:阿替洛尔+异搏定
B:合心爽+双氢克尿塞
C:心痛定+卡托普利
D:阿替洛尔+卡托普利
E:心痛定+双氢克尿塞
F:合心爽+卡托普利
G:心痛定+安体舒通
有关急性阑尾炎时体征的含义，下列哪项不正确（）
A:肛指检直肠前有触痛，提示盆腔位阑尾
B:闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置较低
C:右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症侵及壁层腹膜
D:结肠充气试验阴性，可能排除阑尾炎
非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A:触发活动
B:折返
C:迷走神经张力增高
D:房室交界区组织自律性增高
E:电解质紊乱
引起带状疱疹的病原微生物是（）
A:人类乳头瘤病毒
B:麻疹病毒
C:单纯疱疹病毒
D:水痘-带状疱疹病毒
SLE血液系统症状有（）
A:淋巴细胞绝对数增高
B:白细胞增高
C:出血
D:血小板减少
E:贫血
雄激素性秃发开始发病的年龄为（）
A:20～30岁
B:30～40岁
C:40～50岁
D:50～60岁
早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状和X线胸片上表现很相似，但常见的肺炎链球菌肺炎多伴有（）
A:高热、肌痛、相对脉缓
B:大量脓臭痰
C:毒血症症状明显
D:棕黄色痰
E:口周疱疹，铁锈色痰
疥疮的临床特点，下列哪项错误？（）
A:剧痒，夜间为甚
B:典型皮损为密集水疱
C:阴囊处可有结节
D:通过直接或间接接触传染
E:指缝间常见米粒大小丘疹、丘疱疹
女，25岁，发热1周，体温38.5℃～39℃，检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×10/L，血小板25×10/L。

第1题，共3个问题
(单选题)对诊断帮助最大的检查（）
A:血细菌培养
B:白细胞分类
C:胸部X线片
D:骨髓象检查
E:血小板抗体测定

第2题，共3个问题
(单选题)本例不可能出现的表现是（）
A:多发性栓塞
B:自体免疫性溶血
C:雷诺现象
D:主动脉瓣关闭不全
E:赘疣性非细菌性心内膜炎

第3题，共3个问题
(单选题)本例应采取的治疗方案是（）
A:泼尼松治疗
B:泼尼松及CTX冲击治疗
C:CTX冲击治疗
D:甲泼尼龙冲击治疗
E:雷公藤总苷治疗
患者，男性，25岁，酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀，并出现手足抽搐。查体：神志清楚，体温39℃，血压70/50mmHg，心率126次／分钟，腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。该患者首要的治疗原则是（）
A:抑制胰酶分泌
B:补充血容量
C:镇痛、解痉
D:抗感染
E:抑制胰酶活性
预防肾综合征出血热，下列哪项是关键性措施（）
A:防鼠、灭鼠
B:注射球蛋白
C:预防接种
D:防螨、灭螨
E:防止皮肤破损
患者，女性，15岁。因突发寒战，高热，呕吐入院。经检查：血压10.5/6.0kPa，脑膜刺激征阳性，WBC25×10/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗（）
A:肾上腺素
B:多巴胺
C:去甲肾上腺素
D:阿托品
E:东莨菪碱
适量甲状腺素能（）
A:促进蛋白质合成
B:促进生物氧化过程
C:促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸升高
D:促进糖原合成，降低血糖
E:以上均非
肥大细胞脱颗粒释放的炎症介质有（）
A:组胺
B:缓激肽
C:花生四烯酸代谢物
D:去甲肾上腺素
男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。

第1题，共4个问题
(单选题)对该患者心律失常治疗首选是（）
A:电复律
B:奎尼丁转复
C:洋地黄减慢心率
D:用乙胺碘肤酮转复
E:β受体阻滞剂

第2题，共4个问题
(单选题)该患者心律失常是（）
A:室上性心动过速
B:室性心动过速
C:房扑
D:室颤
E:房颤

第3题，共4个问题
(单选题)该患者的临床表现为（）
A:右心功能不全
B:左，B功能不全
C:全心功能不全
D:肺部感染
E:肺栓塞

第4题，共4个问题
(单选题)该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A:利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷
B:用甘露醇利尿
C:白蛋白补充利尿效果
D:扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷
E:洋地黄类强心治疗
糖皮质激素一般剂量长期疗法中隔日晨给药最好选择（）
A:氢化可的松
B:可的松
C:泼尼松龙
D:地塞米松
E:倍他米松
下列何种降糖药物易引起乳酸血症（）
A:胰岛素
B:阿卡波糖
C:格列苯脲
D:甲苯磺丁脲
E:苯乙双胍
尿频、尿痛、血尿和脓尿为（）
A:肾结核的主要临床表现
B:肾结石的主要临床表现
C:膀胱癌的主要临床表现
D:Wilms瘤的主要临床表现
E:前列腺增生症的主要临床表现
有关淋球菌错误的是（）
A:奈瑟淋球菌是一种革兰阴性双球菌
B:人是淋球菌的唯一自然宿主
C:淋球菌主要寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内
D:淋球菌不耐热，干燥环境存活1～2小时
E:淋球菌适宜的生长温度是32～36℃
左室舒张期负荷突然明显加重见于（）
A:二尖瓣狭窄伴快速房颤：
B:阵发性室上性心动过速
C:急性广泛心肌梗死
D:输液过多过快
E:肺动脉高压
关于过敏性紫癜临床表现正确的是（）
A:女性多于男性
B:皮损可见于四肢和躯干部
C:多累及膝、踝关节
D:皮损仅为淤点和淤斑
麻风病的诊断依据以下哪项是错误的（）
A:皮损伴明确的感觉丧失
B:周围神经粗大，伴相应神经支配区感觉障碍和肌无力
C:皮肤涂片查抗酸杆菌阳性
D:组织病理检查有麻风特异性改变
E:上述四项中有任何一项或一项以上可以确诊
已将寻常性鱼鳞病的基因定位于（）
A:1q21
B:1p22.3
C:2q33-q35
D:Xq25-1q32
可使色素沉着减退的因素是（）
A:维生素B
B:维生素C
C:叶酸
D:烟酸
药效学相互作用包括（）
A:药酶诱导作用
B:药酶抑制作用
C:协同作用
D:拮抗作用
E:敏化作用
多形日光疹的好发部位有（）
A:面部
B:颈前V形区域
C:臀部
D:腋下
光化学疗法的适应症如下，但除外（）
A:白癜风
B:特应性皮炎
C:皮肤T细胞淋巴瘤
D:恶性黑色素瘤
E:银屑病
桥粒胞质内蛋白的主要成分是（）
A:桥粒芯糖蛋白
B:桥粒斑蛋白
C:桥粒芯胶蛋白
D:桥粒斑珠蛋白
有关非淋病性尿道炎的实验检查，错误的是（）
A:男性尿道分泌物中革兰染色涂片检查多形核白细胞在100倍镜下平均每个视野大于等于5个为阳性
B:临床实验室诊断中只需要见到达到阳性标准的多形核白细胞并排除淋球菌感染即可作出初步诊断
C:男性晨起首次尿的沉渣在400倍镜下平均每视野大于等于15个多形核的细胞有诊断意义
D:女性宫颈分泌物在1000倍镜下平均每视野多形核白细胞大于5个有诊断意义
E:首先需要用直接涂片、细菌培养确诊无淋球菌感染
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