出自:医院药学高级职称

关于经皮吸收制剂的特点,叙述错误的是()
A:药物的剂量不受限制
B:药物由皮肤吸收进入全身血液循环并达到有效血药浓度
C:避免了口服给药可能发生的肝首关效应及胃肠灭活
D:维持恒定的血药浓度,减少用药次数
E:患者可自行用药,并随时终止
案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。

第1题,共6个问题
(多选题)下列关于心源性哮喘与肺源性哮喘的叙述正确的是()
A:均可应用茶碱和糖皮质激素
B:β2受体激动剂、白三烯拮抗剂主要用于肺源性哮喘
C:肺源性哮喘禁用肾上腺素
D:两种哮喘均禁用吗啡,因其可抑制中枢
E:心源性哮喘则需用洋地黄、利尿剂、扩血管药等治疗

第2题,共6个问题
(单选题)强心苷中毒时,哪种情况不应该给钾盐()
A:室性期前收缩
B:室性心动过速
C:室上性阵发性心动过速
D:房室传导阻滞
E:二联律

第3题,共6个问题
(单选题)肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()
A:过敏性休克
B:房室传导阻滞
C:与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D:支气管哮喘
E:局部止血

第4题,共6个问题
(单选题)该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗()
A:麻黄素
B:异丙肾上腺素
C:阿托品
D:吗啡
E:肾上腺素

第5题,共6个问题
(单选题)该患者由于慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是()
A:病人发生低血钾、低血镁
B:合用呋塞米(速尿)
C:合用奎尼丁
D:合用维拉帕米
E:以上均可能

第6题,共6个问题
(单选题)该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()
A:异丙肾上腺素
B:去甲肾上腺素
C:肾上腺素
D:间羟胺
E:多巴胺
下列属于苯妥英钠不良反应的是()
A:嗜睡
B:齿龈增生
C:粒细胞减少
D:可致畸形
E:共济失调
可以观测到丁达尔现象的是()
A:低分子的真溶液
B:混悬剂
C:纳米粒分散体系
D:胶体
E:以上均是
某药物最低有效血药浓度为Img/L,其表观分布容积为10L,为达到治疗效果,若每隔一个半衰期给药一次,其首剂量应为()
A:1mg
B:5mg
C:10mg
D:20mg
E:40mg
多巴胺的药理作用和应用特点有()
A:兴奋β1受体,使心输出量增加
B:小剂量兴奋DA受体,使肾血管扩张,肾血流量增加
C:兴奋α受体,使皮肤黏膜血管收缩
D:直接抑制肾小管对Na+重吸收,排钠利尿
E:临床上用于各种休克
抢救过敏性休克的首选药物是()
A:酚妥拉明
B:异丙肾上腺素
C:去甲肾上腺素
D:肾上腺素
E:多巴胺
下列抗高血压药物中能减少肾素释放的是()
A:哌唑嗪
B:可乐定
C:卡托普利
D:二氮嗪
E:硝普钠
有关氨基糖苷类抗生素的抗菌作用,不正确的为()
A:对各种需氧革兰阴性菌具有高度抗菌活性
B:对各型链球菌的作用较强
C:对肠球菌多数敏感
D:对金黄色葡萄球菌包括耐青霉素菌株作用较强
E:阿米卡星的抗菌谱最宽
具有起昙现象的表面活性剂是( )
A:卵磷脂
B:肥皂
C:吐温80
D:司盘80
E:泊洛沙姆188
对于轻度癌症疼痛患者,按WHO癌痛三阶段治疗指南,应首选()
A:弱阿片类药物
B:强阿片类药物
C:三环类抗抑郁药
D:非甾体抗炎药
E:抗惊厥药
零级消除动力学的特点是()
A:消除速度与初始血药浓度无关
B:半衰期恒定
C:按恒速消除
D:体内药量以恒定百分比消除
E:体内药量超过机体消除能力
下列不属于β受体兴奋效应表现的是()
A:支气管扩张
B:血管扩张
C:心脏兴奋
D:瞳孔扩大
E:肾素分泌
剂型对药物吸收的影响叙述不正确的是()
A:溶液剂吸收速度大于混悬剂
B:胶囊剂吸收速度大于混悬剂
C:片剂吸收速度大于包衣片
D:胶囊剂吸收速度大于包衣片
E:胶囊剂吸收速度大于片剂
对阿莫西林描述错误的是()
A:抗菌谱、抗菌活性与氨苄西林相似
B:对肺炎双球菌、变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林弱
C:胃肠道吸收良好
D:用于慢性支气管炎的治疗
E:羟氨苄西林

患者女性,79岁,因“心悸、胸闷,伴周身乏力6个月,加重1个月”来诊。患者慢性喘息性支气管炎8余年,每年发作3个月以上,长期口服氨茶碱;高血压病史20余年,长期口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片,血压控制于(120~150)/(60~80)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
查体:体温36.7℃,脉搏83次/分,呼吸25次/分,血压151/84mmHg。口唇发绀,桶状胸。双肺呼吸音粗,呼气末可闻及喘鸣音,未闻及湿啰音,心率85次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度水肿。
实验室检查:脑钠肽1193ng/L;三酰甘油1.85mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇0.89mmol/L;血糖7.19mmol/L;糖化血红蛋白7.4%;尿酸566μmol/L。
心电图示:心房颤动。
肺功能检查:轻度限制性通气功能障碍,最大自主通气量重度下降,通气储量百分比重度不足。
诊断:慢性喘息性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,心律失常-心房颤动,高血压病3级(高危),高脂血症,高尿酸血症,2型糖尿病。



第1题,共4个问题
(多选题)可用于该患者的治疗药物包括()
A:茶碱缓释胶囊
B:多索茶碱注射液
C:比索洛尔片
D:氯吡格雷
E:托拉塞米
F:氨氯地平
G:单硝酸异山梨酯注射液
H:氯沙坦钾氢氯噻嗪片
I:普伐他汀钠片

第2题,共4个问题
(多选题)提示:入院后第6日,患者自诉近2日左足拇指关节疼痛,呈跳痛,肿胀,发红,皮温升高。急查血生化:尿酸612.70μmol/L。可选用的治疗方案包括()
A:口服别嘌呤醇100mg,每日1次,渐增至100~200mg,每日3次
B:口服苯溴马隆50mg,每日1次,渐增至100mg,每日1次
C:口服:秋水仙碱片1mg,每日3次,塞来昔布胶囊0.2g,每日2次,碳酸氢钠片1g,每日3次
D:口服酮洛芬50mg,每日4次
E:口服萘普生,初始剂量750mg,每日1次,后改为250mg,每日3次
F:肌内注射促肾上腺皮质激素40U
G:口服丙磺舒0.25g,每日2次,渐增至0.5g,每日3次

第3题,共4个问题
(多选题)提示:在痛风急性发作期可用秋水仙碱进行治疗。秋水仙碱作用特点是()
A:应及早使用,大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5mg/h或1mg/2h
B:疼痛、炎症明显缓解,可停药
C:出现恶心呕吐、腹泻等,需停药
D:口服24小时总量达6mg,需停药
E:若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,将秋水仙碱1~2mg溶于0.9%氯化钠溶液20ml中,缓慢注射(>5分钟),单一剂量不超过2mg,24小时总量不超过4mg
F:治疗剂量与中毒剂量十分接近
G:除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等
H:肾功能不全者无须减量

第4题,共4个问题
(多选题)高尿酸血症和痛风的药学监护应注意()
A:急性发作期以秋水仙碱、非甾体抗炎药等消炎镇痛治疗为主
B:应避免使用降尿酸药物别嘌呤醇及苯溴马隆,防止关节疼痛等症状加重
C:应注意对秋水仙碱所致不良反应的防护,一旦出现腹痛、腹泻应立即停药,并予以对症处理
D:在急性炎症症状消失后的缓解期,应使用降尿酸药物别嘌呤醇或苯溴马隆,长期甚至终身维持治疗,控制血尿酸<357μmol/L(6mg/dl),同时配合NaHCO碱化尿液,促进尿酸的排泄
E:可选择兼具降尿酸作用的氨氯地平、氯沙坦及非诺贝特等,避免使用β受体阻滞剂和钙通道阻断剂
F:做好患者用药教育,告知各种药物的服用方法、注意事项等,改善生活方式,增强降尿酸治疗的效果
十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要是()
A:多数疼痛有节律性
B:在夏季发病较多
C:上腹痛多出现在餐后2~4小时
D:上腹痛多出现在餐后0.5~1小时
E:进食可缓解疼痛
下述药物信息的特点中,正确的是()
A:内容新颖
B:内容实用
C:内容政策性强
D:内容科学严谨
E:更新传递快速
根据《中华人民共和国药品管理法》及相关规定,下列许可证中,有效期为五年的是()
A:新开办的药品生产企业《药品生产许可证》
B:新开办的药品生产企业GMP认证证书
C:新开办的药品零售企业《药品经营许可证》
D:医疗机构制剂许可证
E:进口药品注册证
阿昔洛韦是治疗下列哪一病毒感染的首选药物()
A:HSV
B:HIV
C:HBV
D:HIV-1
E:CMV
尿液包括( )
A:时间尿
B:随时尿
C:晨尿
D:夜间尿
E:白天尿
患者女性,20岁,因“甲状腺大伴心悸、多汗、消瘦、多食、烦躁”来诊。根据放射性核素扫描及血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素检查,诊断为甲状腺功能亢进症。服药一段时间后,症状未得到控制,甲状腺肿增大,拟行手术治疗。此时应采取的措施不包括()
A:服用碘剂
B:继续服用抗甲状腺素药物
C:用普萘洛尔控制心率
D:辅助治疗
E:先行病理活检,排除肿瘤可能
按照《执业药师资格制度暂行规定》,关于执业药师注册规定的说法正确的有()
A:执业药师注册证的有效期为五年
B:申请注册者必须经所在单位考核同意
C:执业药师执业范围,应办理变更注册手续
D:执业药师应按照注册的执业类别、执业范围从事执业活动
E:因健康原因不能从事执业药师业务的,应办理注销注册手续
常年性过敏性鼻炎的过敏原包括()
A:接触物如化妆品、油漆、酒精等
B:疾病如精神紧张、胃肠功能障碍等
C:药品如磺胺类、奎宁、一些抗生素等
D:吸入性如室内外尘埃、真菌、动物皮毛等
E:食入性如鱼虾、鸡蛋、面粉、花生、大豆等
疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到伤害性刺激后发出的一种保护性反应。WHO将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的“第五大生命体征”。疼痛可发生于身体各部位,如头痛、神经痛、牙痛、腹痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、痛经等。

第1题,共5个问题
(单选题)以下所列病痛中,不适宜应用解热抗炎镇痛药治疗的是()
A:牙痛
B:肠绞痛
C:肌肉痛
D:关节痛
E:神经痛

第2题,共5个问题
(单选题)对乙酰氨基酚退热疗程一般不超过3天,镇痛不宜超过()
A:7天
B:8天
C:10天
D:12天
E:15天

第3题,共5个问题
(单选题)对紧张性头痛、长期精神比较紧张、神经痛、痛经等患者,推荐与解热镇痛药合并应用的药物是()
A:谷维素
B:地西泮
C:苯妥英钠
D:山莨菪碱
E:复合维生素

第4题,共5个问题
(单选题)轻中度骨性关节炎首选的药物是()
A:布洛芬
B:贝诺酯
C:阿司匹林
D:苯妥英钠
E:对乙酰氨基酚

第5题,共5个问题
(单选题)选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的处方药是()
A:苯噻啶
B:氨酚待因
C:塞来昔布
D:双氯芬酸钠
E:硫酸氨基葡萄糖
甲氧苄啶的抗菌机制是()
A:破坏细菌细胞壁
B:抑制二氢蝶酸合成酶
C:抑制二氢叶酸还原酶
D:抑制DNA螺旋酶
E:改变细菌细胞浆膜通透性
下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高()。
A:慢性肾炎
B:泌尿道结石
C:急性肝萎缩
D:中毒性肝炎
E:类脂质肾病
53岁,男性患者。脑梗死后第3日出现意识不清,血压180/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmHg,宜首选的治疗药物是()
A:降压药
B:扩张血管药
C:尿激酶
D:20%甘露醇
E:低分子肝素
阿托品解痉作用最明显的平滑肌是()
A:痉挛状态的胃肠平滑肌
B:支气管平滑肌
C:膀胱平滑肌
D:胆道平滑肌
E:子宫平滑肌
有中枢兴奋作用的药物是()
A:沙丁胺醇
B:特布他林
C:麻黄碱
D:去甲肾上腺素
E:克仑特罗