出自:传染病学高级职称

防治朊毒体疾病的最好办法是（　）
A:抗生素治疗
B:抗病毒治疗
C:输血
D:预防
E:基因疗法
有多种抗生素都可以用来治疗布氏杆菌病，其中wH0推荐的方案是（）
A:多西环素200mg／天，疗程6周
B:利福平600～900mg／天，疗程6周
C:氨基糖苷类如链霉素1g／天，2周
D:多西环素200mg／天和利福平600～900mg／天联用，疗程6周
E:首选第三代头孢菌素
有关HIV感染无症状期期的描述，下列哪项是错误的（）
A:没有任何临床症状
B:血中检测不出HIVRNA
C:血中可检出抗HIV
D:有传染性
E:血中检出p24抗原
引起手足口病，临床有两大特征为中枢神经系统症状及瘫痪的病原体可能是（　）
A:肠道病毒68型
B:肠道病毒69型
C:肠道病毒70型
D:肠道病毒71型
E:埃可病毒
念珠菌病好发于免疫功能低下的患者，其好发因素包括（）
A:肿瘤长期化疗
B:肾移植术后
C:长期应用肾上腺皮质激素
D:长期应用广谱抗生素
E:长期留置导尿管
女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。 最可能的病原学诊断是（　）
A:甲型病毒性肝炎
B:乙型病毒性肝炎
C:丙型病毒性肝炎
D:丁型病毒性肝炎
E:戊型病毒性肝炎
乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有（　）
A:程度不等的意识障碍，包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等
B:肢体阵挛性抽搐或全身抽搐，强直性痉挛
C:肢体强直性瘫痪，偏瘫较单瘫多见，肌张力减退
D:浅反射消失或减弱，腱反射先亢进后消失
E:脑膜刺激征阴性
霍乱典型的临床表现应为（　）
A:剧烈腹泻、呕吐、腹痛
B:剧烈腹泻、呕吐、发热
C:剧烈腹泻、呕吐，伴里急后重
D:剧烈腹泻、呕吐、脓血便
E:剧烈腹泻、呕吐、脱水，周围循环衰竭
在确定血吸虫病化疗对象时，高危人群是指经常接触疫水者，在流行区水域作业的渔民、船民，及在有钉螺分布的洲滩放牧的人群等。
有助于检出伤寒慢性带菌者（　）
有助于鉴别伤寒、副伤寒（　）
有助于检出急性伤寒患者（　）
A:伤寒杆菌O抗体
B:伤寒杆菌H抗体
C:伤寒杆菌Vi抗体
D:O抗体加H抗体
E:O抗体加vi抗体
曲霉病实验室检查描述正确的是（）
A:病原培养对确诊有重要价值，曲霉菌培养阳性率通常在30%～50%
B:以耵聍、痰、角膜溃疡处分泌物、皮损破溃处分泌物、脓液、支气管灌洗液等进行直接镜检时，可用5%氢氧化钠溶液做直接涂片检查
C:曲霉病的组织病理反应一般为化脓性或混合型炎症
D:鼻窦或皮肤的标本霉菌培养阳性可以明确诊断
E:β-1，3-D-葡聚糖试验（β-1，3-D-glucantest，G试验）仅可检测念珠菌及曲霉菌
狗咬伤后如何进行疫苗接种。
治疗姜片虫病的首选药物是（　）
A:甲苯达唑
B:吡喹酮
C:乙胺嗪
D:槟榔煎剂
E:硫双二氯酚
脊髓灰质炎病毒的最常见感染类型是（）
A:隐性感染
B:急性感染
C:慢性感染
D:潜伏感染
E:慢发感染
并殖吸虫病的胸部X线检查可发现（　）
A:肺囊肿改变
B:肺尖浸润性病灶
C:胸腔积液
D:肺部脓肿改变
E:胸膜增厚或粘连
患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。此患者应注意鉴别的诊断是（）
A:钩端螺旋体病
B:地方性斑疹伤寒
C:流行性斑疹伤寒
D:疟疾
E:急性淋巴结炎
女，25岁，发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜轻度黄染，躁动不安，双手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT160u/L，总胆红素90μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HBc阳性，抗-HAV-IgG阴性，抗-HAV-IgM阳性，抗-HEV-IgG阴性。既往体健，无输血史。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项处理不恰当（）
A:精氨酸
B:西米替丁
C:肝脑清注射剂
D:苯巴比妥
E:20%甘露醇

第2题，共4个问题
(单选题)对本例患者临床诊断分型最有价值的实验室检查是（）
A:血常规
B:电解质
C:脑脊液检查
D:凝血酶原活动度
E:血浆蛋白测定

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的临床诊断是（）
A:急性黄疸型肝炎
B:急性重型肝炎
C:亚急性重型肝炎
D:慢性重型肝炎
E:淤胆型肝炎

第4题，共4个问题
(单选题)最可能的病原学诊断是（）
A:甲型病毒性肝炎
B:乙型病毒性肝炎
C:丙型病毒性肝炎
D:丁型病毒性肝炎
E:戊型病毒性肝炎
肺鼠疫的临床特征主要为（　）
A:分原发性和继发性两种
B:病情极凶险，危害性也最大
C:凶险的呼吸道症状与体征不一致
D:高热、咳嗽、呼吸困难
E:常死于心力衰竭
回归热是指（　）
A:高热持续，24小时体温相差不超过1℃
B:24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常
C:24小时内体温波动于高热与常温之下
D:骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现
E:发热数日，退热一日，又再发热数日
HBV感染者几乎均可检出抗-HBc，除非HBVC基因序列出现变异或感染者有免疫缺陷。
诊断丝虫病最重要的依据是血中发现微丝蚴。
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。

第1题，共3个问题
(单选题)假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）
A:代谢性酸中毒（代酸）
B:呼吸性酸中毒（呼酸）
C:代谢性碱中毒（代碱）
D:呼吸性碱中毒（呼碱）
E:代酸+代碱

第2题，共3个问题
(单选题)假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）
A:Ⅱ型呼衰+呼碱
B:Ⅱ型呼衰+呼酸
C:Ⅰ型呼衰+呼酸
D:Ⅰ型呼衰+呼碱
E:Ⅰ型呼衰+代酸

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:肺栓塞
B:风湿性心脏病
C:高血压心脏病
D:肺源性心脏病
E:冠状动脉硬化性心脏病
男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项措施不宜用于本病例的治疗（）
A:消化道隔离
B:用冰敷作物理降温
C:止泻药、镇痛药
D:必要时静脉补充液体
E:卧床休息

第2题，共3个问题
(单选题)本病例的诊断应首先考虑（）
A:急性阿米巴痢疾
B:急性菌痢
C:病毒性腹泻
D:细菌性食物中毒
E:霍乱

第3题，共3个问题
(单选题)进一步明确诊断应作哪项检查（）
A:粪便镜检找阿米巴
B:血吸虫毛蚴孵化
C:粪便培养致病菌
D:粪便培养病毒
E:血培养细菌

男，35岁，农民，近2天来腹泻，初起含粪质，后为黄色水样，每天15～20次，每次量较多，曾呕吐3次，无明显腹痛，无里急后重。体格检查发现体温37.5℃，血压86/62mmHg，脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，中度脱水貌，肠鸣音亢进，腹部无压痛。血液检查白细胞总数为9.7×109/L，中性细胞0.56，粪便镜检白细胞3～5/HPF。病前曾食生黄瓜。



第1题，共3个问题
(单选题)对明确本例诊断最有意义的实验室检查是（）
A:粪便常规检查
B:粪便培养霍乱弧菌
C:粪便培养致病菌
D:粪便检查阿米巴滋养体
E:血液培养细菌

第2题，共3个问题
(单选题)本例诊断应首先考虑（）
A:细菌性食物中毒
B:急性细菌性痢疾
C:阿米巴痢疾
D:霍乱
E:病毒性肠炎

第3题，共3个问题
(单选题)粪便培养首先使用的培养基为（）
A:pH8.4～8.6的1%碱性蛋白胨水
B:庆大霉素培养基
C:亚碲酸盐琼脂培养基
D:胆汁培养基
E:巧克力色血琼脂培养基
下列组合正确的是（　）
A:奈瑟菌——血液传播
B:A组β型溶血性链球菌引起的猩红热——呼吸道传播
C:伤寒沙门菌——呼吸道传播
D:布鲁菌——消化道传播
E:脑膜炎奈瑟菌——接触传播
下列哪种行为可能传播艾滋病病毒（　）
A:与艾滋病病人共用卫生间
B:患艾滋病的母亲哺乳婴儿
C:与艾滋病病人同一游泳池
D:与艾滋病病人拥抱与握手
E:共同进餐
华支睾吸虫病致病机制是由于成虫的__________及__________和__________的作用。
急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的（）
A:防治脑水肿
B:鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C:防治肺水肿
D:脱离现场、转移到空气新鲜的地方
E:注射苏醒剂
感染性休克时，可有以下重要脏器的功能损伤，其中最难治疗的脏器损伤是（　）
A:心功能障碍
B:急性肾功能障碍
C:ARDS(休克肺)
D:脑水肿
E:肝脏损伤
试述中毒型菌痢的治疗原则。
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