出自:临床执业医师

患者，男，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（—），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者发热最可能原因是（）
A:白血病细胞高代谢引起
B:细菌感染
C:病毒感染
D:真菌感染
E:药物热

第2题，共3个问题
(单选题)此时最合适的处理是（）
A:立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物
B:立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素
C:立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗
D:立即给予氟康唑抗真菌治疗
E:立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗

第3题，共3个问题
(单选题)为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行（）
A:咽拭子培养加痰培养
B:胸部X线摄片
C:血培养
D:腹腔CT
E:尿液及大便培养
包含环境支持的是（）。
注重环境改变的是（）。
A:社会动员
B:健康促进
C:卫生宣传
D:爱国卫生运动
E:健康教育
患者，男，65岁，肥胖，血压升高10年，最高达160/90mmHg，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断（）
A:心脏神经官能症
B:心绞痛
C:肋间神经痛
D:急性心肌梗死
E:心力衰竭
肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎（）
A:中度慢性肝炎
B:重度慢性肝炎
C:急性普通型
D:急性重型
E:亚急性重型
可损害第Ⅷ对颅神经（）
A:SM
B:PZA
C:EMB
D:RFP
E:PAS
扩张型心肌病的彻底治疗方法是（）。
A:安装DDD型起搏器
B:休息及使用血管扩张剂
C:强心剂
D:药物治疗及休息，低盐饮食
E:心脏移植术
胃的蠕动错误的是（）
A:运动部位在胃尾区（胃体下2/3和胃窦）
B:开始部位在胃的中部
C:节律性蠕动
D:能使食物充分混合
E:推动无方向性
最易发生DIC的疾病是（）。
A:妊娠期高血压疾病
B:前置胎盘
C:胎盘早期剥离
D:死胎
E:羊水过多症
患者，女，55岁。突发心悸2小时。查体P92次/分，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清。心率115次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是（）
A:三度房室传导阻滞
B:心房颤动
C:室性心动过速
D:窦性心动过速
E:阵发性室上性心动过速
下述哪种情况不会引起急性肺水肿（）
A:肺栓塞
B:冠心病，左心衰竭
C:肺心病，右心衰竭
D:恶性高血压
E:二尖瓣狭窄
25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白（+++），红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低，白蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为（）。
A:慢性肾炎
B:肾病综合征
C:急进性肾炎
D:隐匿性肾炎
E:以上都不是
31岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件（—）。

第1题，共3个问题
(单选题)应首先考虑下列哪项诊断（）
A:子宫穿孔
B:子宫内膜炎
C:子宫复旧不良
D:人流不全
E:宫外孕

第2题，共3个问题
(单选题)最快速、准确的辅助检查是（）
A:血常规化验
B:血HCG测定
C:B超
D:尿妊娠试验
E:宫口排出物细菌培养

第3题，共3个问题
(单选题)如体温37.5℃，血WBC9.8×109/L，血HCG25U/ml，应做以下哪种处理（）
A:中药清热止血
B:抗感染治疗后刮宫
C:立即刮宫
D:用止血药
E:催产素肌注
患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大（）
A:抗CCP抗体检查
B:血沉检查
C:C反应蛋白检查
D:双手X线片
E:类风湿因子检查
在慢性炎症组织中，最多见的细胞是（）
A:中性粒细胞
B:嗜酸性粒细胞
C:肥大细胞
D:嗜碱性粒细胞
E:淋巴细胞
产前诊断胎儿畸形最常用的手段是（）。
A:胎儿心电图
B:羊膜腔穿刺羊水检查
C:胎儿头皮血pH检查
D:羊膜镜检查
E:B超检查
患儿，男，3岁，因水肿伴尿少5天入院，病前1天有“上感”史。查体：眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿，BP90/60mmHg，尿常规示：RBC2～3/HP，WBC（-），蛋白（++++），血生化检查示：血桨白蛋白25g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C1.25g/L，最可能的诊断为（）
A:原发性肾炎性肾病综合征
B:慢性肾小球肾炎急性发作
C:急性链球菌感染后肾炎
D:病毒性肾炎
E:原发性单纯型肾病综合征
长期应用糖皮质激素停药过快可致（）和停药症状。
心身疾病是指（）
A:由于心理因素影响产生的癔症
B:部分由于心理因素引起的临床疾病
C:精神病
D:生物因素引起的临床疾病
E:本身就无病
患者，男，18岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时，疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐、呕吐物中有胃液和胆汁，既往有胆囊炎病史，腹部X线平片检查：横结肠肝区胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血（-）。最可能的诊断是（）。
A:右肾破裂
B:肝破裂
C:胆囊破裂
D:十二指肠破裂
E:结肠破裂
女，36岁。月经量增多2年。妇科检查：子宫增大。如孕3个月大小，形态不规则、质硬。该患者最可能的诊断是（）。
A:子宫内膜癌
B:早期妊娠
C:子宫肌瘤
D:弥漫型子宫腺肌病
E:急性子宫内膜炎
脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失，考虑为（）。
A:颞叶钩回疝
B:丘脑受累
C:动眼神经麻痹
D:枕骨大孔疝
E:出血破入脑室
早期流产的最常见原因是（）。
晚期习惯性流产的常见原因是（）。
A:胚胎染色体异常
B:免疫功能异常
C:黄体功能不足
D:宫颈口松弛
E:甲状腺功能减退症
无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者（）
A:保留卵巢功能手术
B:观察
C:性激素治疗
D:病灶清除
E:根治术
肾结核早期唯一严重的阳性发现是（）。
A:大量血尿
B:肾区包块
C:结核中毒症状
D:尿常规有少量红细胞和脓细胞
E:肾盂造影有破坏病灶
患者，男，24岁，吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1月来，右脚足趾变黑、皱缩、失去知觉，此种病变是（）
A:液化性坏死
B:固缩坏死
C:干性坏疽
D:湿性坏疽
E:干酪样坏死
男，40岁，右上臂刀割伤16小时，查体：右上臂外侧纵形切口，长约4cm，边缘整齐，清创后，应放置的伤口内引流物是（）
A:生理盐水纱布
B:负压吸引管
C:乳胶管
D:烟卷纱条
E:凡士林纱条
患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）。
A:慢性硬脑膜下血肿
B:慢性硬脑膜下积液
C:慢性硬脑膜外血肿
D:急性硬脑膜外血肿
E:急性硬脑膜下血肿
男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质（）
A:中度等渗性脱水
B:中度低渗性脱水
C:重度等渗性脱水
D:重度低渗性脱水
E:重度高渗性脱水
血清标本在4℃-8℃温度下保存，不应超过7d；在-20℃以下保存不应超过3个月；长期保存应在（）℃；保存过程中避免反复冻融。
男性，67岁，有高血压以及糖尿病史。于入院前一天晨起时突发言语含混，右侧肢体活动不灵，约几分钟缓解。一天内反复发作十余次。该患者最可能的诊断是（）。
A:右侧大脑中动脉血栓形成
B:椎基底动脉血栓形成
C:短暂性脑缺血发作
D:右基底节出血
E:蛛网膜下腔出血
首页 <上一页 164 165 166 167 168 下一页> 尾页