出自:呼吸内科学高级职称

进出肺门的结构，错误的有（　）
A:肺动脉
B:肺静脉
C:二级支气管
D:支气管动脉
E:支气管静脉
支气管哮喘的肺功能特点，不正确的是（）。
A:FVC下降
B:FEV1下降
C:气道反应性下降
D:DLCO下降
E:PEF变异率增加
男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪一项对该患者的诊断最有意义（）。
A:血气分析
B:血常规检查
C:临床症状和体征
D:支气管激发试验或舒张试验
E:胸部X线检查

第2题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查对诊断肺源性心脏病有意义（）。
A:心电向量
B:血气分析
C:脑电图
D:脑血流图
E:超声心动图

第3题，共3个问题
(单选题)该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于何种级别（）。
A:间歇状态
B:中度持续
C:重度持续
D:控制
E:未控制
菌阴肺结核
正压呼吸的禁忌证为（　）
压力控制呼吸机为（　）
A:病情轻，有相当自主呼吸的呼吸衰竭病例
B:肺顺应性低或气道阻力增加，重症呼吸衰竭病例
C:低血压或休克
D:严重呼吸性酸中毒和缺氧
E:保持呼吸道通畅的最简单实用的措施
支气管哮喘的本质是（）。
A:气道阻塞
B:气道慢性炎症
C:可逆性气流阻塞
D:不可逆性气流阻塞
E:气道平滑肌痉挛
轻度缺氧时神经系统的症状主要是（）。
A:癫痫样发作
B:嗜睡、昏睡
C:谵妄、昏迷
D:烦躁不安、神志恍惚
E:注意力不集中、定向力障碍
肝硬化治疗原则哪项不对（）。
A:休息
B:高热量高蛋白饮食
C:肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
D:高维生素饮食
E:忌用对肝脏有损害的药物
男，53岁，劳累后高热，寒战，咳嗽，痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗，胸透左肺纹理增粗；WBC8×10/L，NO.8，1O.2。处理措施中，使用下列何种药物为最合适（　）
A:阿司匹林
B:红霉素
C:庆大霉素
D:青霉素
E:四环素
简述支气管扩张的治疗要点。
结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内，表示下述哪些种情况（　）
A:营养不良
B:HIV感染
C:重症结核病
D:结核分枝杆菌感染8周以内
E:结核病治疗强化期结束时
特发性肺纤维化肺功能测定中，不合理的是（）。
A:肺活量降低
B:肺总量降低
C:残气量降低
D:FEV1/FVC降低
E:弥散能力降低

某慢性阻塞性肺疾病患者，过去反复双下肢水肿，此次病情加重，唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及干、湿性啰音，心率120次/分，有早搏。



第1题，共4个问题
(单选题)能诊断该患者是否有呼吸衰竭，并对治疗有指导意义的为下列哪项?（　）
A:发绀程度
B:呼吸程度
C:血气分析
D:心律失常
E:神志变化

第2题，共4个问题
(单选题)对该患者判断有无二氧化碳潴留表现中，下列哪项不正确（　）
A:精神兴奋、烦躁不安
B:搏动性头痛
C:球结膜充血水肿
D:室性早搏
E:心率加快，血压上升

第3题，共4个问题
(单选题)对该患者缺氧程度的判断，下列哪项指标最敏感（　）
A:动脉血氧含量
B:肺功能中FEV
C:动脉血氧分压
D:动脉血氧饱和度
E:肺功能中残气量与肺总量比值

第4题，共4个问题
(单选题)对该患者的治疗，下列哪项是最关键的（　）
A:呼吸兴奋剂的应用
B:解痉祛痰
C:氧疗
D:控制感染
E:补充液体
不属于神经副癌综合征的是（）。
A:异位ACTH库欣综合征
B:肌无力综合征
C:边缘性脑炎
D:亚急性小脑变性
E:僵人综合征
男性，61岁，胸痛数月，近两天痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（　）
A:右肺结核瘤
B:右侧炎性假瘤
C:右肺癌
D:肺转移瘤
E:支气管扩张
何谓大咯血（）。
A:日咯血量>100ml
B:日咯血量>200ml
C:日咯血量>300ml
D:日咯血量>400ml
E:日咯血量>500ml
男性患者，64岁，咳嗽高热多日，无痰中带血，X线检查如图，最合理的诊断是（　）
A:右侧胸腔积液
B:右侧胸腔积液并肺脓肿
C:右肺炎
D:右肺不张
E:右支气管扩张
以下哪种情况不能认为是肺炎球菌肺炎的合并症（）。
A:心包炎
B:纤维素性胸膜炎
C:败血症
D:延迟消散或机化性肺炎
E:末梢循环衰竭
正常胰腺柔软、不易触及，有关它在腹部位置的描述，下列哪一项不正确（）。
A:位于腹膜后位置较深
B:横位于第1、2腰椎处
C:横位于脐上5～10cm
D:有时可下垂至脐部
E:胰头、颈位于中线偏右，胰体、尾位于中线左侧
男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征不是必须的（）。
A:胸廓呈桶状
B:叩诊过清音
C:肺下界下移、移动度减小
D:呼气延长
E:P2亢进
关于结核免疫正确的是（　）
A:结核病的免疫主要是细胞免疫
B:获得性免疫强于自然免疫
C:变态反应出现在结核菌感染后2～4周
D:结核菌的多肽、多糖与免疫反应有关
E:结核蛋白与变态反应有关
发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）。
A:10天
B:15天
C:20天
D:25天
E:32天
55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：PH7.45，PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合（）
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D:呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E:呼吸性碱中毒
男性，70岁。慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重，体检：消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气，理由是（　）
A:改善肺泡-毛细血管膜氧交换
B:减少呼吸运动氧耗量
C:改善肺内气体分布
D:纠正通气/血流比率失调
E:不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭
男性患者，62岁，常感胸闷、气逼，X线检查如图，最可能的诊断是（　）
A:右侧肺大疱
B:右侧气胸
C:右侧肺脓肿
D:右侧胸膜肥厚
E:气胸
符合高血钾心电图表现的是（）。
A:T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波
B:u波倒置
C:冠状T波
D:ST段水平型下移
E:QT间期缩短
重度哮喘的处理不包括（）。
A:补液
B:给予糖皮质激素
C:注射西地兰
D:吸氧
E:静点氨茶碱
慢性支气管炎患者，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，应考虑（　）
A:心绞痛
B:肺不张
C:胸膜炎
D:急性左心衰竭
E:自发性气胸
休克性肺炎最常见的病原菌是（　）
A:肺炎链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:革兰阴性杆菌
D:呼吸道病毒
E:真菌
男，60岁，嗜酒，急起高热、咳嗽、咳粘稠脓痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。 治疗应首选（　）
A:足量青霉素
B:阿糖胞苷
C:红霉素
D:丁胺卡哪霉素与头孢菌素联合应用
E:糖皮质激素
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