出自:主管护师（护理学）

患者，男性，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160/90～100mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260/120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140/85～0mmHg。患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为（）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:Ⅴ期
患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。此时该孕妇的最佳诊断是（）
A:正常产程
B:潜伏期延长
C:胎儿宫内窘迫
D:活跃期阻滞
E:巨大儿
陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（）
A:感染性哮喘
B:运动性哮喘
C:外源性哮喘
D:内源性哮喘
E:混合性哮喘
结肠癌术后护理下列哪项不妥（）
A:观察生命体征变化
B:便秘者禁用缓泻剂
C:肠蠕动恢复后可停止胃肠减压
D:术后1周禁止灌肠
E:观察伤口敷料及引流情况
中年女性，因头痛来门诊就医，询问病史时，病人突然主诉右上肢有蚁走感，经检查无异物刺激存在，病人可能出现了哪种类型的感觉障碍（）
A:感觉过敏
B:感觉异常
C:疼痛
D:感觉倒错
E:感觉过度
肘关节扭伤，骨膜下的血肿机化和骨化后可引起（）
A:关节僵硬
B:骨化性肌炎
C:创伤性关节炎
D:缺血性骨坏死
E:缺血性肌挛缩
成年妇女子宫形态特征正确的是（）
A:重约150g
B:下部较上部宽
C:长度7～8cm
D:宫体：宫颈=1：2
E:宫腔容量约10ml
患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指/趾青紫明显，伴杵状指趾，胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱。该患儿应该采取的体位是（）
A:平卧位
B:右侧卧位
C:左侧卧位
D:俯卧位
E:膝胸位
可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体是（）
A:空肠弯曲菌
B:大肠埃希菌
C:鼠伤寒沙门氏菌
D:C型产气荚膜梭状芽孢杆菌
E:白色念珠菌
绒毛膜癌患者的处理原则为（）
A:放疗
B:同位素治疗
C:子宫切除
D:以化疗为主
E:子宫及附件切除
正常妊娠时，妊娠20周时胎儿身长及体重为（）
A:身长约16cm，体重100g
B:身长约25cm，体重300g
C:身长约30cm，体重700g
D:身长约35cm，体重1000g
E:分别是16周、24周、28周、32周时的特点。
诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为（）
A:苏木紫小体
B:"洋葱皮样"病变
C:疣状心内膜炎
D:狼疮性肾炎
E:狼疮性肺炎
关于中止妊娠方法的正确叙述是（）
A:孕10～14周行吸宫术
B:孕9周内行钳刮术
C:孕9周内行药物流产
D:带器妊娠者需取器后1周再行人工流产术
E:术后检查吸出物有无绒毛
观察休克患者每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度（）
A:20ml
B:50ml
C:40ml
D:30ml
E:60ml
男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是（）
A:重建胸腔负压
B:排出积气
C:排出积液
D:调节两侧胸腔压力
E:便于观察病情
一个老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（）
A:给镇咳和镇静药，帮助入睡
B:减少夜间操作，保证患者睡眠
C:给低流量持续吸氧
D:减少白天睡眠时间和次数
E:和患者一同制订白天活动计划
分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是（）
A:主细胞
B:壁细胞
C:黏液细胞
D:G细胞
E:嗜银细胞
闭合性气胸患者无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过（）
A:10%
B:20%
C:30%
D:40%
E:50%
皮肤黏膜淋巴结综合征的最早出现的临床表现是（）
A:皮疹
B:淋巴结肿大
C:关节疼痛
D:发热
E:动脉瘤
胸部手术时应采取（）
A:仰卧位
B:半坐卧位
C:侧卧位
D:俯卧位
E:截石位
左心衰竭进展为全心衰竭时，有所减轻的症状是（）
A:发绀
B:呼吸困难
C:水肿
D:疲乏
E:心悸
乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明（）
A:肝炎病毒在体内复制
B:获得免疫，疾病已恢复
C:病毒变异，仅查出抗-HBs
D:免疫耐受，病情迁延不愈
E:血清中可同时检出HBsAg
下列有关等渗性脱水的叙述不正确的是（）
A:以细胞外液量减少为主
B:可源于消化液急性丧失
C:补液首选生理盐水
D:严重者可出现休克
E:常伴发代谢性酸中毒
下列关于表浅手术切口感染的叙述不正确的是（）
A:切口涉及皮肤和皮下组织
B:发生在术后30天内
C:切口红、肿、热、痛
D:细菌培养阳性
E:切口液体清亮
患者，女性，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭伤口，行胸膜腔闭式引流术。此患者现在最主要的护理问题是（）
A:低效性呼吸型态
B:心输出量减少
C:营养失调
D:舒适的改变
E:焦虑或恐惧
患者，男性，体重50kg，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤20%，第一个24小时应补充的胶体量为（）
A:1500ml
B:1800ml
C:2000ml
D:2250ml
E:2500ml
引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）
A:10mg/dl
B:12mg/dl
C:15mg/dl
D:20mg/dl
E:25mg/dl
健康教育诊断的基本步骤中，行为诊断的主要目的是（）
A:了解社会问题与健康问题的相关性
B:确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素
C:确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
D:为确定干预的环境目标奠定基础
E:组织评估和资源评估
患者43岁，女性，因患子宫颈癌行根治术。

第1题，共4个问题
(单选题)患者术中阴道内填塞的纱布，取出的时间是术后（）
A:4～6小时
B:8～10小时
C:12～24小时
D:24～36小时
E:36～48小时

第2题，共4个问题
(单选题)该患者术后拔除尿管的时间是（）
A:24小时
B:48小时
C:1～2天
D:3～5天
E:10～14天

第3题，共4个问题
(单选题)为该患者提供的护理措施，应除外（）
A:保持床单位清洁、舒适
B:术后每0.5～1小时观察并记录生命体征，平稳后改为每4小时1次
C:保持导尿管、腹腔引流管通畅
D:常规阴道灌洗每日2次，保持外阴部清洁
E:拔尿管前，定时间断放尿以训练膀胱功能

第4题，共4个问题
(单选题)护士术前1日为她做的术前准备内容，不包括（）
A:阴道冲洗
B:皮肤准备
C:灌肠
D:安置尿管
E:术前指导
对患者危害最大的肾损伤是（）
A:肾挫伤
B:肾部分裂伤
C:肾全层裂伤
D:肾盂、输尿管裂伤
E:肾蒂血管裂伤
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