出自:骨外科主治医师

单纯滑膜结核X线摄片表现为（）。
A:骨质疏松，软组织肿胀
B:骨质及软组织正常
C:关节间隙狭窄，骨质破坏
D:关节间隙增宽，骨质正常
E:关节间隙正常，轻度骨质增生
Turcot综合征的特点为（）。
家族性息肉病的特点为（）。
黑斑息肉病的特点为（）。
A:有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖
B:家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤
C:结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蜍皮一样
D:全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑
E:大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤
男，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。确诊最有价值的辅助检查是（）。
A:同位素肾图
B:膀胱镜
C:IVP及尿结核杆菌检查
D:B超
E:MRI
在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）。
A:左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B:血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C:左上腹明显压痛及肌紧张
D:腹腔穿刺抽出不凝固血液
E:血压80/60mmHg，脉搏110次／分
单独应用化学疗法即能够治愈的是（）。
A:乳腺癌
B:肾母细胞瘤
C:Burkitt淋巴瘤
D:颗粒细胞白血病
E:霍奇金病
乳房的淋巴网甚为丰富，下列其淋巴输出的途径，错误的是（）。
A:部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结，并继续流向锁骨下淋巴结，呈循环状
B:乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结
C:部分乳房内侧淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结
D:两侧乳房间皮下有交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向另一侧
E:深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝
腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）。
A:股神经
B:坐骨神经
C:股外侧皮神经
D:髂腹下神经
E:髂腹股沟神经
"餐叉样畸形"是下列哪种损伤的典型体征（）。
A:肩关节脱位合并大结节骨折
B:肘关节脱位
C:Colles＇骨折
D:Smith骨折
E:Galeazzi骨折
成人胸外心脏按压的最佳频率是（）。
A:20～40／min
B:40～60/min
C:60～80／min
D:80～100/min
E:100～120/min
发生心搏骤停，必须在多长时间内重建循环和呼吸（）。
A:4～6分钟
B:2～3分钟
C:11～12分钟
D:6～7分钟
E:20分钟以内
近年来，脓胸最常见的致病菌是（）
A:肺炎链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:溶血性链球菌
D:结核菌
E:真菌
骨盆损伤易于并发休克，其最主要原因是（）。
A:骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B:骨盆处骨质为松质骨，骨折后出血多
C:盆壁的血管及静脉丛丰富，且静脉丛无瓣膜
D:盆壁的神经丛丰富，有股神经及坐骨神经穿过，疼痛剧烈而出现休克
E:骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤
颅后窝病变发生脑疝者，最有效的紧急处理措施是（）。
A:甘露醇脱水
B:脑室穿刺外引流
C:镇静镇痛
D:开颅手术刀切除病变
E:使用激素类药物
下述哪一项不符合肠套叠的病理改变（）。
A:肠套叠在纵行切面上一般分为3层，复套可有5层
B:肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C:肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D:外层发生坏死最多
E:内层发生坏死较晚
成人男性门齿（中切牙）至隆突的距离是（）。
A:10～14cm
B:15～18cm
C:19～22cm
D:23～27cm
E:28～32cm
女性，35岁。颈前部逐渐增大、增粗3个月。超声检查：双侧甲状腺肿大，呈多个结节，彩色多普勒血流显像示血流丰富，绕结节而行。最可能的诊断是（）。
A:毒性甲状腺肿
B:亚急性甲状腺炎
C:桥本病
D:结节性甲状腺肿
E:甲状腺癌
腹腔镜下胃癌手术可分为（）。
A:完全腹腔镜下胃癌手术
B:半腹腔镜下胃癌手术
C:腹腔镜辅助下胃癌手术
D:手助腹腔镜下胃癌手术
E:以上均是
女性，45岁，甲状腺肿大数年，检查发现甲状腺弥漫性肿大，表面颗粒状，质中偏硬。下列哪一种药物作试验性治疗（）。
A:醋酸泼尼松（强的松）
B:卢戈溶液
C:丙硫氧嘧啶
D:核素
E:甲状腺片
女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。

第1题，共7个问题
(单选题)最有效、最重要的预防措施是（）。
A:保护好手术野，避免污染
B:术前加强抗生素的使用
C:术后加强抗生素的使用
D:严格无菌操作，彻底冲洗
E:对残端进行良好的包埋

第2题，共7个问题
(单选题)目前的处理措施宜采取（）。
A:敞开切口充分引流，每日换药
B:全身应用抗生素
C:局部应用抗生素
D:理疗
E:换药时扩大消毒范围

第3题，共7个问题
(单选题)阑尾术后发生切口感染最主要的原因是（）。
A:Ⅲ类切口
B:手术无菌观念不强
C:引流管引流不畅
D:脂肪坏死液化
E:切口止血不彻底

第4题，共7个问题
(单选题)目前的处理措施宜采取（）。
A:敞开切口充分引流，每日换药
B:全身应用抗生素
C:局部应用抗生素
D:理疗
E:换药时扩大消毒范围

第5题，共7个问题
(单选题)目前的处理措施宜采取（）。
A:敞开切口充分引流，每日换药
B:全身应用抗生素
C:局部应用抗生素
D:理疗
E:换药时扩大消毒范围

第6题，共7个问题
(单选题)阑尾术后发生切口感染最主要的原因是（）。
A:Ⅲ类切口
B:手术无菌观念不强
C:引流管引流不畅
D:脂肪坏死液化
E:切口止血不彻底

第7题，共7个问题
(单选题)阑尾术后发生切口感染最主要的原因是（）。
A:Ⅲ类切口
B:手术无菌观念不强
C:引流管引流不畅
D:脂肪坏死液化
E:切口止血不彻底
出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。
A:立即停止输血
B:输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克
C:静脉输注碳酸氢钠
D:静脉注射盐皮质激素
E:血浆置换疗法
男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B起提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）。
A:肝破裂
B:肝被膜下破裂
C:延迟性脾破裂
D:胃、十二指肠破裂
E:上消化道出血
成年男性，热烧伤20%，均为Ⅲ度烧伤，伤后1周，体温38℃，WBC9.5×10/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（）。
A:脓毒症
B:创面脓毒症
C:肠源性感染
D:侵入性感染
E:非侵入性感染
男性，25岁。下船时，会阴部骑跨在船沿上，当即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

第1题，共4个问题
(单选题)如无尿外渗，治疗宜采取（）.
A:耻骨上膀胱造瘘术
B:耻骨上膀胱穿刺
C:留置导尿管
D:会阴血肿清除+尿道断端吻合术
E:尿道会师术

第2题，共4个问题
(单选题)最可能损伤的部位是（）.
A:前尿道
B:球部尿道
C:后尿道
D:膜部尿道
E:前列腺部尿道

第3题，共4个问题
(单选题)术后3周，拔除导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是（）.
A:吻合口缺血并尿瘘
B:伤口感染并尿瘘
C:吻合口远端狭窄并尿瘘
D:吻合口近端狭窄并尿瘘
E:以上都不是

第4题，共4个问题
(单选题)经保守治疗3周后，出现尿线变细，排尿困难。治疗宜采取（）.
A:尿道扩张术
B:尿道会师术
C:经会阴部尿道切除狭窄部
D:尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E:尿道镜直视下狭窄电切术
男性，32岁。头部外伤15小时，神志意识渐差3小时。伤后当时昏迷20分钟。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应迟钝，刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)下列一般救治措施中，不宜采取的是（）.
A:快速静滴甘露醇
B:加用呋塞米
C:吸氧
D:腰穿
E:保持呼吸道通畅

第2题，共3个问题
(单选题)按Glasgow昏迷评分应为（）.
A:12分
B:10分
C:8分
D:6分
E:4分

第3题，共3个问题
(单选题)诊断明确后，应尽快采取（）。
A:脱水治疗
B:糖皮质激素治疗
C:止血药物治疗
D:手术治疗
E:维持体液代谢平衡
女性，73岁，外伤致右股骨颈骨折。

第1题，共6个问题
(单选题)体格检查最可能发现的是（）。
A:左腹股沟肿胀及皮下瘀斑
B:左下肢感觉障碍
C:左下肢短缩、外旋畸形
D:左下肢活动受限
E:左下肢运动时，腹股沟部出现摩擦音

第2题，共6个问题
(单选题)最适合的辅助检查是（）。
A:髋关节X线片
B:髋关节CT片
C:髋关节MRI
D:髋关节核素扫描
E:髋关节断层摄片

第3题，共6个问题
(单选题)股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用（）。
A:髋"人"字形石膏
B:肱骨髁上骨牵引
C:外固定支架
D:穿"丁"字鞋
E:加压螺丝钉内固定

第4题，共6个问题
(单选题)其最可能的诊断是（）。
A:右髋关节后脱位
B:右髋关节前脱位
C:右股骨颈骨折
D:右股骨粗隆间骨折
E:右髋软组织挫伤

第5题，共6个问题
(单选题)确立诊断首先应该安排的检查为（）。
A:普通X线片
B:CT
C:MRI
D:核素骨扫描
E:关节腔穿刺造影

第6题，共6个问题
(单选题)经及时诊断、合理治疗，达到较满意的效果，但仍可能发生的并发症是（）。
A:脂肪栓塞
B:股骨头缺血性坏死
C:髋内翻畸形
D:坐骨神经损伤
E:髋关节周围创伤性骨化
低钾血症的病因中，以下哪项是错误的（）。
A:禁食或长期进食不足
B:大量呕吐
C:急性肾衰竭
D:肠瘘
E:静脉营养液中钾盐补充不足
屈指肌腱断裂的检查是（）。
A:固定伤指中节，远侧指间关节不能屈曲
B:手休息位，伤指成伸直状态
C:固定三个健指，伤指不能屈曲近侧指间关节
D:手休息位，伤指屈曲度加大
E:手休息位，近侧指间关节成屈曲位
前列腺癌血清中可增高的是（）。
恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。
A:碱性磷酸酶
B:酸性磷酸酶
C:乳酸脱氢酶
D:α酸性糖蛋白
E:α胚胎抗原
"改良Seldinger穿刺法"是指（）。
A:直接穿刺血管造影
B:皮肤切开，暴露血管，插管造影
C:穿刺针不带针芯，不穿透血管后壁
D:穿刺针带针芯，穿透血管前后壁
E:穿刺针不带针芯，穿透血管前后壁
女性，55岁，6周前出现皮肤巩膜黄染，4周前黄疸消退后又逐渐加重，间断排灰白色和黑色粪便，无腹痛、发热和消瘦。查体：右侧肋下可触及一肿物的边缘，表面光滑、呈囊性，肝剑突下3cm可及。大便隐血（+）。最适宜的治疗方案是（）。
A:肝脏楔形切除术
B:胆囊空肠吻合术
C:胰十二指肠切除术
D:肝动脉栓塞+导管化疗
E:氟尿嘧啶类药物为主的全身化疗
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