出自:临床乡镇执业助理医师

患者男，35岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g/L，肾活检示：轻度系膜增生性肾炎。该患者最不易出现的并发症是（）
A:感染
B:肾静脉血栓形成
C:急性肾衰竭
D:脑卒中
E:蛋白营养不良
慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是（）
A:Cr>445μmol/L
B:Cr>278μmol/L
C:Cr>884μmol/L
D:Cr>178μmol/L
E:Cr>450μmol/L
球部尿道损伤后最有特征性的症状是（）
A:初始血尿
B:终末血尿
C:全程血尿
D:尿道溢血
E:会阴部肿痛
男，43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出。诊断为Graves病甲亢。浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择（）
A:抗甲状腺药物
B:甲状腺次全切除术
C:核索131I
D:复方碘溶液
E:β受体阻滞剂
有关心理治疗，描述不正确的有（）
A:以一定的心理学理论为指导
B:以良好、通情的医患关系为基础
C:治疗师具备心理治疗和心理诊断技术
D:有计划有步骤地进行的过程
E:心理治疗只适用于元器质性病变的心理障碍患者
孕妇28岁，妊娠2个月，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及预后是（）
A:在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B:及早终止妊娠
C:应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D:分娩过程中极易发生心力衰竭
E:孕期发生心力衰竭可能性增高
妊娠期肺活量（）
A:增加39%
B:无明显变化
C:减少20%
D:增加65%
E:增加加40%
某病人要做腰穿检查，病人有恐惧感，从医德要求考虑，临床医生应向病人做的主要工作是（）
A:要征得病人知情同意
B:告其做腰穿的必要性，嘱病人配合
C:告其做腰穿时应注意的事项
D:因诊断需要，先动员，后检查
E:动员家属做病人思想工作
男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先选用的药物为（）
A:大环内酯类
B:青霉素类
C:氨基糖苷类
D:氟喹诺酮类
E:头孢菌素类
急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是（）
A:肉眼血尿消失
B:血压正常
C:尿阿迪计数正常
D:血沉正常
E:水肿消退
27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。若怀疑是病毒性肝炎，应具备（）
A:黄疸
B:ALT剧烈升高
C:胆固醇升高
D:食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E:HBsAg（+）
肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A:肝脏合成清蛋白不足
B:肾小管重吸收蛋白不足
C:清蛋白分解代谢增强
D:肾小球毛细血管壁通透性增强
E:蛋白质摄入不足
男性，60岁。肺功能示FEV／FVC=50%，FEV／preFEV=35%，支气管舒张试验FEV改善率=10%。临床上哪种表现最可能（）
A:反复发作性呼气性呼吸困难
B:夜间阵发性呼吸困难
C:反复吸气性呼吸困难
D:进行性呼吸困难，活动后加重
E:呼吸困难伴腹胀
违拗症多见于（）
A:抑郁症
B:神经衰弱
C:恐惧症
D:精神分裂症
E:强迫症
根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见（）
A:高位溃疡
B:小弯溃疡
C:后壁溃疡
D:幽门前溃疡
E:复合溃疡
男性，50岁。饮酒后持续性上腹痛8小时。查体：上腹明显压痛，轻度肌紧张、反跳痛，血淀粉酶>500U（Somogyi），下列治疗措施不合适的是（）
A:禁食
B:胃肠减压
C:应用质子泵抑制药静脉滴注
D:及早应用肾上腺糖皮质激素
E:及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注
前列腺增生最常见的早期症状是（）
A:排尿困难
B:尿频
C:尿急
D:尿痛
E:排尿时间延长
儿童期的卵巢肿瘤最常见的是下述哪种（）
A:良性囊性畸胎瘤
B:颗粒细胞瘤
C:浆液性囊腺瘤
D:黏液性囊腺瘤
E:纤维瘤
下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征（）
A:通过胞突接受神经冲动
B:属于一些特化的神经细胞
C:由轴突释放神经递质
D:由轴突释放激素物质
E:释放的激素经血运输后发挥作用
早期胃癌是指（）
A:局限于黏膜或黏膜下层
B:未穿破浆膜层
C:直径小于2.5cm
D:累及胃壁肌层
E:无淋巴结转移
判断心跳停止最可能的依据是（）
A:大动脉
B:立即观瞳孔变化
C:数呼吸频率
D:用听诊器听心音
E:测血压
关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，哪项是恰当的（）
A:坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
B:切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置
C:排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
D:不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织
E:为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小
患者女，28岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史2年。平时不用药，蹬三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（）
A:极控制心力衰竭后终止妊娠
B:积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
C:积极控制心力衰竭，同时行引产术
D:适量应用抗生素后继续妊娠
E:纠正心功能，等待自然临产
轻度脱水的表现是（）
A:眼窝轻度凹陷
B:皮肤弹性变差
C:脉细数，四肢厥冷
D:极度烦渴
E:无尿
血压持续升高，合并心脏扩大，心力衰竭（）
A:高血压病1级
B:高血压病2级
C:高血压病3级
D:高血压病危象
E:高血压心脏病
女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。首选药物是（）
A:云南白药
B:甲氰咪胍
C:大剂量丙种球蛋白
D:皮质激素
E:长春新碱
男性，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院，术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为（）
A:甲状腺瘤
B:结节性甲状腺肿
C:甲状腺多发腺瘤
D:单纯性甲状腺肿
E:弥漫性甲状腺肿
诊断支气管肺癌最可靠的依据是（）
A:病史、体征
B:胸部X线检查
C:胸部CT检查
D:放射性核素肺扫描
E:细胞学和病理组织学
男性，55岁，诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心电图示窦律78次／分，频发房性期前收缩，短阵房速，除下列哪一药物外，均适用于治疗此心律失常（）
A:普萘洛尔
B:利多卡因
C:乙胺碘呋酮
D:普罗帕酮
E:维拉帕米
未婚女，28岁。闭经2年，肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是（）
A:垂体兴奋试验
B:基础体温测定
C:染色体检查
D:激素水平测定
E:雌激素试验
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