出自:预防医学科住院医师

男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,淡染区扩大。初步诊断是()
A:营养性巨幼红细胞性贫血
B:地中海贫血
C:VitB6缺乏性贫血
D:再生障碍性贫血
E:营养性缺铁性贫血
男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。上述检查仍不能确诊,下列哪项检查最有助于明确诊断()
A:CT
B:经皮肺穿刺活检
C:纤维支气管镜检查
D:MRI
E:彩色超声显像
最有可能检出溶组织内阿米巴包囊的标本是()
A:腹泻病人水样便
B:痢疾患者脓血便
C:带虫者成形便
D:肝脓肿穿刺液
E:肠壁溃疡灶活组织
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。本病例最恰当的处理应是()
A:雄激素治疗
B:抗雌激素治疗
C:随访观察
D:肌瘤切除术
E:子宫切除术
下列哪项是《行政处罚法》公开原则的体现()
A:执法主体的法定性
B:实行和回避制度
C:法无明文不处罚
D:程序合法
E:作出行政处罚决定前要告知
我国煤矿工人尘肺中多数为()
A:煤肺
B:矽肺
C:煤矽肺
D:碳黑尘肺
E:碳素尘肺
女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大从病史体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是()
A:病毒
B:溶血性链球菌
C:肺炎链球菌
D:流感嗜血杆菌
E:葡萄球菌
流行性出血热的治疗原则是什么()
A:住院或就地隔离治疗
B:隔离、休息、多喝开水、对症治疗来减轻症状和控制细菌性继发感染
C:抓好"三早一就"(早发现、早休息、早治疗及就近治疗)措施及发热期治疗,预防/控制低血压休克、肾功能衰竭、大出血(三关)。做好抢救治疗中的护理工作
D:对症治疗,防止并发症发生
E:以支持疗法为主,注意维持水、电解质平衡。休克病例要快速输液以扩张血容量,并加用血浆或代血浆,但不宜输入全血,以免加重血液浓缩
刺激性气体的致病性主要决定于()
A:吸入气体的性质
B:个体遗传性状
C:吸入气体的浓度、吸收速率和作用时间
D:作业环境
E:机体的适应性
一母亲为21/21易位携带者,其下一代罹患唐氏综合征的概率是()
A:1%
B:10%
C:4%
D:2%~4%
E:100%
下列不属于职业卫生标准的是()
A:工作场所有毒物质容许浓度
B:工作场所粉尘容许浓度
C:工作场所生物接触限值
D:工作场所噪声卫生标准
E:大气中有害气体容许浓度
流行病学医师首先树立的观点是()
A:重视信息
B:深入现场
C:学习理论
D:提高实验室技能
E:及时向组织汇报
男性,56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院,摄头颅CT片如下图。 CT影像中描述病灶呈()
A:高信号区
B:低信号区
C:低密度区
D:高密度区
E:不等密度区
下列有关流行性出血热的描述,正确的是()
A:发病以青少年为主
B:一般不经呼吸道传播
C:无明显季节性
D:所有患者均有五期经过
E:可有母婴传播
下列哪项不能作为卫生监督的证据()
A:举报材料
B:监督笔录
C:口供
D:检验报告单
E:样品
患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图示下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神智模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,最恰当的药物是()
A:多巴胺
B:多巴酚丁胺
C:阿托品
D:心痛定
E:硝普钠
菌落总数可以预测什么和评定食品腐败变质的程度()
A:食品耐贮藏期限
B:食品保洁程度
C:食品价格
D:食品变率
E:食物营养
目前,国际公认适于进行筛查的癌症不包括()
A:口腔癌
B:肺癌
C:宫颈癌
D:皮肤癌
E:乳腺癌
儿童百白破三联制剂的接种方法是()
A:出生后数日皮内注射0.1ml
B:出生3个月后肌内注射第1针,然后按规定时间再接种
C:出生2个月后口服糖丸,然后按规定时间再服用
D:出生后8个月,左上臂皮下注射0.2ml。然后按规定时间再接种
E:上臂三角肌肌内注射,实行"0、1、6"3针免疫接种
环境卫生学的研究对象是()
A:自然环境
B:生活环境
C:自然环境和生活环境
D:人类及其周围环境
E:环境因素
男性,55岁,左胸痛2个月,胸闷气短逐渐加重,消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液,CT示广泛胸膜增厚,左侧胸膜凹凸不平,可见胸膜结节影。该患者诊断,考虑与以下哪种疾病相关()
A:硅沉着病(原称矽肺)
B:结节病
C:石棉沉着病
D:结核病
E:支气管癌
患者,男性,60岁,畏寒,发热7天入院,白细胞12.0×109/L,中性粒细胞85%,血培养第4天报告凝固酶阴性葡萄球菌生长,对苯唑西林耐药,选万古霉素0.5gq8h静脉滴注3天后体温持续39qC上下,无下降趋势。重复血培养两套,24小时报告革兰阴性杆菌生长,正式报告为产ESBL大肠埃希菌生长。诊断为大肠埃希菌败血症,改用亚胺培南,3天后体温正常。败血症的用药疗程为体温正常,症状消失后()
A:2天
B:3天
C:4天
D:5~7天
E:7~10天
尖锐湿疣与扁平湿疣的主要鉴别要点在于()
A:皮损形态
B:累及部位
C:病原微生物检查
D:自觉症状
E:不良生活史
第三度房室传导阻滞,反复发作阿-斯综合征,最适宜的治疗是()
A:安装人工心脏起搏器
B:注射阿托品
C:静点异丙肾上腺素
D:静点肾上腺皮质激素
E:应用扩张心血管药物
军团病的临床表现有()
A:肺炎型
B:发热型
C:肺外感染型
D:A+B
E:A+B+C
患者女,39岁。广东佛山人,8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检:体温39.3℃,皮肤有散在分布的斑丘疹,伴有痒感,浅表淋巴结未触及,肝肋下仅及,脾未触及,周围血液白细胞总数为3.8×109/L,红细胞数为4.5×1012/L,血小板为7.8×109/L,ALT300U/L,本病患者最可能的诊断是()
A:流行性出血热
B:登革热
C:疟疾
D:钩端螺旋体病
E:病毒性肝炎
患者男性,28岁,高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A:脉压波动较大
B:可用ACEI类药物
C:为舒张期高血压
D:脉压小
E:此类患者应使用主要降低舒张压的药物
基础代谢相对较高的正常成人特点是()
A:体型矮胖
B:体型瘦高
C:老年
D:女性
E:居住在南方
感染后引起发热、肌肉和关节剧痛的病毒是()
A:流行性乙型脑炎病毒
B:肾综合征出血热病毒
C:登革病毒
D:狂犬病毒
E:麻疹病毒
诊断室性心动过速最有力的心电图证据是()
A:心率140~200次/分
B:RR>PP(房室分离)
C:QRS波群增宽>0.12秒
D:出现心室夺获或室性融合波
E:节律整齐或轻度不齐