出自:妇产科高级职称

阴阜(monspubis)
当测量骨盆出口横径＜8cm时，应进一步测量（）
A:骶耻内径
B:骶耻外径
C:出口前矢状径
D:出口后矢状径
E:耻骨弓角度
关于胎儿电子监测哪一项是错误的（）
A:能连续观察胎心率的动态变化
B:受宫缩影响
C:可同时记录宫缩、胎心、胎动变化
D:对母儿均无影响
E:是监测胎儿宫内安危的一项重要指标
二十五岁已婚妇女。停经32周，近两周来腹部增大较快，感觉胸闷、气急，但能忍受。查体：血压130/90mmHg，宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次／分，遥远，胎位不清。若B型超声检查胎儿正常，本例最恰当的治疗方法是（）
A:立即人工破膜
B:尽量延长孕周，必要时羊膜腔穿刺减压
C:剖宫产
D:胎儿宫内输血
E:缩宫素静脉滴注引产
关于妊娠期母体凝血功能，正确的是（）
A:血浆纤维蛋白原增加50%
B:血小板数增加2倍
C:纤溶活性增加
D:凝血因子Ⅺ、增加
E:血液处于低凝状态
妊娠期需监测孕妇体重变化，关于孕期体重变化错误的是（）
A:孕期理想增长10~12kg
B:肥胖孕妇增长9~10kg
C:妊娠早期共增长1～2kg
D:妊娠中期及晚期，每周增长0.3~0.5kg
E:肥胖者每周增长0.3kg
孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的：（）
A:持续胎心监护
B:严密观察先露进展
C:宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩
D:阻止胎膜早破，禁做肛门检查
E:脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟
二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐，未延及宫颈，出血不多，孕妇生命体征平稳，应如何处理（）
A:行子宫全切术
B:行子宫修补术
C:行次全子宫切除术
D:不做特殊处理
E:按剖宫产切口处理
盆腔炎性疾病的感染途径为（）
A:沿生殖道黏膜上行蔓延
B:经淋巴系统蔓延
C:经血循环传播
D:直接蔓延
E:以上都对
产道异常中，以软产道异常多见，骨产道异常少见。（　）
15岁少女，排便后突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，体温37.5℃。检查左下腹部触及压痛明显肿块，以下极压痛最甚。一经确诊，最恰当的处理是（）
A:大剂量抗生素
B:先抗感染，待病情稳定后手术治疗
C:立即手术
D:放射治疗
E:以上都不是

女，55岁，阴道不规则流血半年余，诊刮病理示：重度非典型增生



第1题，共3个问题
(单选题)以何种治疗方法为宜（　）
A:随访观察
B:高效孕激素
C:子宫全切除术
D:次广泛子宫切除术
E:广泛子宫切除术

第2题，共3个问题
(单选题)如经保守治疗后，再次诊刮病理示：复杂型增生过长。进一步治疗方法是（　）
A:继续保守治疗
B:子宫内膜切除术
C:子宫全切除术
D:次广泛子宫切除术
E:广泛子宫切除术

第3题，共3个问题
(单选题)如患者要求保留子宫，您应建议其（　）
A:定期B超检查
B:坚持高效孕激素治疗
C:定期宫腔镜检查
D:定期妇科检查
E:以上全对
宫颈乳突型靡烂
图为多发性子宫肌瘤，其症状与下述何项关系密切（　）
A:肌瘤的大小
B:肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)
C:发生年龄
D:肌瘤与肌层的关系(肌壁间，浆膜下，粘膜下)
E:肌瘤数目
女，40岁。下腹坠痛，脓性白带1个月。妇科检查发现宫颈外观光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件区无压痛。下列哪项为其首选的治疗方法（）
A:局部药物治疗
B:激光治疗
C:电烫治疗
D:中药治疗
E:全身抗感染治疗
羊水栓塞发生的原因（）
A:胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环
B:胎儿血液有形成分进入母体血液循环
C:子宫破裂可诱发羊水栓塞
D:初产妇易发生
E:临产前使用镇静剂
女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。治疗宜选用（）
A:化疗
B:放疗
C:子宫全切术
D:化疗+子宫全切术
E:化疗+放疗
子宫内膜脱落不全功血患者，正确的是（）
A:经前宫颈黏液出现羊齿状结晶
B:月经周期缩短，经期正常
C:基础体温呈双相型，但上升缓慢
D:月经来潮前刮宫，示子宫内膜分泌反应不足
E:于月经期第5天，子宫内膜仍能见呈分泌反应的腺体
女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。 本病例应想到哪些疾病（）
A:Turner综合征
B:单纯性腺发育不良
C:卵巢抵抗综合征
D:垂体单一性促性腺激素缺乏症
E:低促性腺素性腺功能减退
F:幼稚子宫
雄激素不敏感综合征错误的是（　）
A:是男性假两性畸形
B:睾酮正常
C:又称睾丸女性化综合征
D:FSH、尿17–酮正常
E:雌激素低于男性
对于出口后矢状径恰当的是（）
A:两坐骨结节外侧缘的距离
B:正常值为8～9cm
C:坐骨结节间径至骶骨的长度
D:两坐骨结节内侧缘的距离
E:以上均不是
诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是（）
A:阴道脱落细胞学检查
B:基础体温测定
C:尿妊娠试验
D:B型超声检查
E:宫颈黏液涂片干燥后镜检
会阴组织由外向内依次为（）
A:皮肤、皮下脂肪、肛门外括约肌
B:皮肤、皮下脂肪
C:皮肤、筋膜
D:皮肤、皮下脂肪、会阴中心腱
E:皮肤、皮下脂肪、肛提肌
胎儿电子监护中，下列哪项提示胎儿宫内窘迫（）
A:胎动后胎心率加速＞15次／分（BPM），持续时间＞15秒
B:子宫收缩后胎心率基线增加15次／分以上，持续时间＞15秒
C:胎心率减速与子宫收缩同时出现，宫缩后迅即恢复正常，下降幅度＞50次／分，时间短，恢复快
D:胎心率与胎缩无恒定关系的减速，下降迅速且幅度较大（＞70次／分），持续时间长短不一，恢复迅速
E:子宫收缩开始后一段时阋，出现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度＜50次／分，时间长，恢复慢
如图为妊娠合并阑尾炎。随着妊娠周数增加，阑尾的位置向什么方向移动（　）
A:向上、向外、向后
B:向下、向外、向后
C:向上、向内、向后
D:向上、向内、向前
E:向下、向外、向前
女，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），下肢水肿（3+），无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次/分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白（（2+），尿红细胞1～10/HP，白细胞1～2/HP，无管型。心电图正常诊断为（）
A:重度子痫前期
B:肾盂肾炎合并妊娠
C:慢性肾炎合并妊娠
D:原发性高血压合并妊娠
E:轻度子痫前期
放置宫内节育器的禁忌证（　）
A:生殖道急性炎症
B:陈旧性宫颈裂伤
C:严重的全身疾患
D:妊娠或可疑妊娠者
E:月经过多过频
重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是（）
A:3个月后复查宫颈刮片
B:激光治疗
C:宫颈锥形切除
D:重复刮片并取宫颈活体组织送检
E:无须处理
生殖器结核一般首先侵犯的器官是（　）
A:外阴
B:阴道
C:输卵管
D:子宫
E:宫颈
临产后进行内诊，检查胎头下降程度下列哪项不能作为标记（）
A:耻骨联合后面
B:骶岬
C:坐骨结节
D:坐骨棘
E:矢状缝
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