出自:外科护理高级职称

患者男，60岁，因“上腹隐痛，巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退，乏力，体重减轻8kg。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染；肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾未触及；无移动性浊音。初步诊断：胰头癌或壶腹周围癌。错误的术后处理是（）
A:禁食期间静脉补充营养
B:监测血糖水平
C:注意观察休克征象
D:术后采取平卧位
E:给予有效的镇痛
患者男，20岁，患急性出血坏死性胰腺炎住院。查体：P110次/min，R31次/min，BP100/60mmHg；意识清醒，烦躁。血气分析：pH7.42，PaO270mmHg，PaCO240mmHg，SaO290%。拟诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。气管内插管插入的深度是距门齿（）（提示入院后给予吸氧后症状不缓解，拟建立人工气道机械通气治疗。）
A:（18±2）cm
B:（20±2）cm
C:（22±2）cm
D:（24±2）cm
E:（26±2）cm
F:（28±2）cm
头皮出现小片状鳞屑斑，毛发细小，病发刚出头皮即折断。应考虑（）。
A:黄癣
B:黑点癣
C:股癣
D:脓癣
E:花斑癣
男性，50岁，前列腺癌根治术后3个月，出现勃起功能障碍（ED）。目前病人最主要的护理诊断／问题是（）
A:焦虑
B:疼痛
C:排尿型态紊乱
D:性功能障碍
E:知识缺乏
胆道蛔虫病的主要特点是（）
A:钻顶样疼痛
B:剑突下轻压痛
C:症状与体征不符
D:发热
E:白细胞升高
门脉高压最危急的并发症是（）
A:食管，胃底静脉曲张破裂
B:肝性脑病
C:脾功能亢进
D:严重顽固
E:肝功能障碍
急性血源性化脓性骨髓炎最常见的发病年龄段为（）
A:1～3岁儿童
B:3～12岁儿童
C:12～25岁
D:25～40岁
E:40岁以上
关于甲状腺危象的急救措施，不正确的是（）
A:应用甲硫氧嘧啶
B:肌内注射利血平
C:应用肾上腺皮质激素
D:应用水杨酸类药物
E:应用能量合剂
洗胃的适应证有（）
A:食物中毒
B:安眠药中毒
C:误服盐酸
D:有机磷中毒
E:生物碱中毒
通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自身的行为发展。属于哪一行为发展阶段的主要表现（）
A:自主发展阶段
B:被动发展阶段
C:主动发展阶段
D:自我发展阶段
E:巩固发展阶段
患者，男，37岁，发热12天，右背部脓肿切开引流，日前又寒战、发热，体温39.2℃，右臂部肿胀，穿刺抽出脓液，初步诊断是（）
A:败血症
B:脓肿
C:右背部疖
D:右臀部疖
E:脓血症
下列哪项检查，可分别收集两肾尿液测定分肾功能（）
A:膀胱镜检查
B:X线平片
C:静脉肾盂造影
D:B超
E:肾动脉造影
麻醉前常规禁食的时间是（）
A:24小时
B:18小时
C:12小时
D:6小时
E:5小时
男性，52岁。上腹部不适3年，加重半年，伴黑便一周入院，吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术，留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日，病人一直卧床，肛门尚未排气，腹胀明显，尚未进食，给予静脉输液等治疗。

第1题，共5个问题
(单选题)目前病人最主要的护理诊断／问题是（）
A:潜在并发症：腹腔感染
B:营养失调：低于机体需要量与术后禁食有关
C:活动无耐力：与手术创伤有关
D:腹胀：与肠蠕动尚未恢复有关
E:体液不足：与禁食引流有关

第2题，共5个问题
(单选题)若病人出现发热、呼吸和心率增快，胸部听诊有局限性湿性啰音，考虑该病人可能存在（）
A:膈下感染
B:肺部感染
C:胸膜炎
D:切口感染
E:腹膜炎

第3题，共5个问题
(单选题)若该病人出现咳嗽、咳痰，痰液黏稠不能咳出，此时主要的护理措施是（）
A:给予镇咳药物
B:鼓励翻身
C:戒烟
D:给予抗生素
E:雾化吸入

第4题，共5个问题
(单选题)该病人术后引流管的观察和护理错误的是（）
A:仔细检查引流物的量和颜色的变化
B:保持引流管通畅，防止阻塞
C:换药时应注意引流管体外部分的固定
D:有多根引流管时应区分各引流管的引流部位
E:胃肠减压管，只要待引流液减少即可拔除

第5题，共5个问题
(单选题)针对目前病人状况，下列措施正确的是（）
A:鼓励床旁活动
B:雾化吸入
C:镇静解痉
D:夹闭胃管促进肠蠕动
E:鼓励进食
需要预防性应用抗菌药物的是（）
A:开放性骨折
B:大肠手术
C:甲状腺部分切除术
D:术中有明显污染
E:急症手术同时合并其他化脓性感染
幽门梗阻病人的术前护理中可减轻胃黏膜水肿的主要措施是（）
A:术前禁食
B:营养支持
C:口腔护理
D:术前3天开始每晚用温盐水洗胃
E:纠正水、电解质、酸碱失衡
需要考虑肠外营养的疾病有哪些（）
A:消化道瘘
B:急性坏死性胰腺炎
C:胸腰段脊柱骨折
D:急性化脓性阑尾炎术后
E:严重感染
以下哪项不符合淋巴管型孢子丝菌病的临床表现（）。
A:主要发生于暴露部位
B:常双侧肢体对称发生
C:初发为圆形、坚韧无痛的皮下结节
D:结节可软化、破溃
E:初疹发生1－2周后，结节沿淋巴管向心性出现，排列成串
低钾血症最早的临床表现是（）
A:肌无力
B:腹泻
C:多尿
D:多汗
E:腱反射亢进
人工瓣膜置换术后病人最常用的抗凝药物是（）
A:肝素
B:华法林
C:新抗凝片
D:阿司匹林
E:潘生丁
患者，男性，30岁，刀刺伤腹部2小时，查体：右腹部有一5cm×4cm肿块，有明显触痛和肌强直，患者有大量血尿，并从尿道外口滴血，血压60/32mmHg，脉搏130次／分。

第1题，共3个问题
(单选题)当时首要对患者进行的治疗的是（）
A:使用止痛、镇静、止血药物
B:行急诊手术探查
C:留取尿标本做尿液检查
D:抗休克，迅速给予输血，复苏
E:行腹部B超

第2题，共3个问题
(多选题)护理措施中正确的是（）
A:抢救生命，尽量保留肾
B:对于大出血、休克的患者密切观察生命体征
C:绝对卧床休息2~4周
D:应及早下床活动，以免发生血栓
E:注意补充血容量

第3题，共3个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（）
A:尿道损伤
B:胃穿孔
C:脾破裂
D:肾损伤
E:肝破裂
外科术后若3～6天仍持续发热，则提示（　）
A:感染 
B:营养不良 
C:出血 
D:血压较低
肺癌晚期患者出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高，是（）
A:压迫或侵犯膈神经
B:压迫或侵犯喉返神经
C:压迫上腔静脉
D:侵犯胸膜
E:压迫食管
患者，男，56岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患者出现下腹部坠胀感，大便次数增多，黏液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状。

第1题，共3个问题
(单选题)下列有利于腹膜炎渗液局限于盆腔，减少毒素吸收的护理措施是（）
A:按医嘱应用抗生素
B:胃肠减压
C:禁饮食
D:安置半卧位
E:保持腹腔引流管通畅

第2题，共3个问题
(多选题)急性腹膜炎患者采取半卧位的目的是（）
A:避免伤口出血
B:易于渗出液引流
C:避免静脉血栓形成
D:减轻全身中毒现象
E:腹腔内炎性液体向盆腔沉积

第3题，共3个问题
(单选题)考虑并发（）
A:膈下脓肿
B:膀胱炎
C:急性肠炎
D:盆腔脓肿
E:肠袢间脓肿
男性，70岁，急诊行"颅内血肿清除术"，拔除气管插管后转入麻醉恢复室。呼之能应，体温37.5℃，脉搏112次／分，呼吸22次／分，血压130/90mmHg，SpO299%。2小时后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促，烦躁不安，口唇轻度发绀，脉搏128次／分，呼吸28次／分，血压108/76mmHg，SpO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示PaO268mmHg，PaCO243mmHg。该病人最有可能继发的其他并发症是（）
A:喉头水肿
B:支气管炎
C:坠积性肺炎
D:肺气肿
E:气管炎
闭合性肋骨骨折时，最能说明肺或支气管肯定有损伤的是（）
A:伤侧肺呼吸音减低
B:伤侧肺有啰音
C:伤侧胸内剧痛
D:伤侧皮下气肿
E:伤侧胸膜腔积液
男性，28岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白（++）。术后继续抗结核化疗，多次尿结核杆菌检查（-），尿常规：WBC0～1个/HP，但尿频反较术前明显，最可能的原因是（）
A:膀胱炎
B:前列腺炎
C:精神性尿频
D:尿瘘
E:挛缩膀胱
女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

第1题，共3个问题
(单选题)对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是（）
A:自行排尿
B:间歇导尿
C:持续开放导尿
D:出现尿潴留时插导尿管
E:导尿管每4～6小时开放一次

第2题，共3个问题
(单选题)对该病人受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用（）
A:自行排尿
B:间歇导尿
C:持续开放导尿
D:出现尿潴留时插导尿管
E:导尿管每4～6小时开放一次

第3题，共3个问题
(单选题)若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）
A:翻身时应有专人托扶头部
B:定时取下牵引锤，让病人休息
C:为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D:嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E:骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
膀胱肿瘤最常见的临床表现是（）
A:膀胱区肿物
B:膀胱区疼痛
C:肉眼全程血尿
D:尿路刺激症状
E:排尿困难、尿潴留
王先生，47岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状一般不包括（）
A:骨关节病综合征
B:重症肌无力
C:多发性肌肉神经痛
D:Cushing综合征
E:女性闭经
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