出自:临床执业医师

下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的（）
A:脑内可有小软化灶形成
B:脑内可有微小动脉瘤形成
C:脑出血是常见的致死原因
D:基底节、内囊是出血的常见部位
E:脑动脉栓塞多见
有关支气管哮喘的发病机制，不正确的是（）
A:气道慢性炎症是哮喘的本质
B:气道高反应性（AHR）者均可诊断哮喘
C:变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
D:迟发型哮喘反应（LAR）是由于气道慢性炎症的结果
E:神经因素也认为是哮喘发病的重要环节
第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的（）。
A:蛋白质合成
B:细胞壁合成
C:DNA回旋酶
D:二氢叶酸还原酶
E:二氢叶酸合成酶

患儿，男，10岁。发热、头痛、呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。既往体健。查体：T38.6℃，P112次/分，R20次/分，BP130/75mmHg。神志不清，皮肤未见出血点、心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-），肝、脾肋下未触及，颈抵抗（+），双侧Babinski征（+）。实验室检查：血WBC12.4×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查：压力200mmH2O，WBC170×106/L-，单核0.66，多核0.34，蛋白1.1g/L，糖4.2mmol/L，氣化物115mmol/L。



第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:肾综合征出血热
C:流行性脑脊髓膜炎
D:结核性脑膜炎
E:隐球菌性脑膜炎

第2题，共2个问题
(单选题)最有助于确诊的检查是（）
A:血清特异性IgM抗体
B:脑脊液涂片找细菌
C:脑脊液培养
D:血培养
E:结核菌素试验
医学心理学的任务一般不包括（）
A:研究心理因素对人类社会发展的影响
B:研究心理治疗方法在治疗中的影响
C:研究心理评估在疾病诊断中的作用
D:研究人格特征对疾病和健康的作用
E:研究心理因素在疾病发生中的作用
关于X线检查在心包炎诊断价值中的叙述，错误的是（）。
A:肺部无明显充血现象而心影显著增大是心包积液的有力证据
B:成人液体量少于250mm，儿童少于150mm时，X线难以检出积液
C:X线检查对纤维蛋白性心包炎和渗出性心包炎都有很高的诊断价值
D:对渗出性心包炎可见心脏阴影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失
E:对缩窄性心包炎可见心影偏小，左右心缘变直，有时可见心包钙化
霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤最具特征性的鉴别点是（）
A:起病方式
B:发热的热型
C:R-S细胞
D:嗜酸粒细胞增多
E:嗜碱粒细胞增多
经药物治疗症状一度好转后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。此现象为哪种药物的副作用（）
A:安坦
B:金刚烷胺
C:左旋多巴
D:溴隐亭
E:苯海拉明
我国流行的血吸虫病由何种血吸虫感染引起（）。
A:曼氏血吸虫
B:包氏毛毕血吸虫
C:埃氏血吸虫
D:日本血吸虫
E:土耳其斯坦东毕血吸虫
男性，25岁，诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉肾盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常，宜先行哪种治疗（）。
A:切除左肾
B:引流右肾积水
C:急行右输尿管切开取石
D:抗痨下，等待结石自然排出
E:抗痨下，输尿管结石体外震波碎石治疗
属于第二信使的是（）
A:ATP
B:ADP
C:PIP2
D:AMP
E:DAG
三岁患儿，母亲穿衣时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘不能活动，特来我院。拟诊为（）
A:左肘关节脱位
B:左腕关节脱位
C:左桡骨小头半脱位
D:左肱骨髁上骨折
E:左肱骨外髁撕脱性骨折
患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）
A:原发性醛固酮增多症
B:继发性高血压
C:肾血管性高血压
D:肾实质性高血压
E:原发性高血压
易发生休克的骨折是（）
A:骨盆骨折
B:肱骨髁上骨折
C:股骨颈骨折
D:锁骨骨折
E:Colles骨折
儿童预防接种的管理说法错误的是（）
A:国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证
B:接种单位对儿童实施接种时，应当查验预防接种证，并作好记录
C:儿童离开原居住地期间，由现居住地承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种
D:预防接种证的格式由县级以上人民政府卫生主管部门制定
E:儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接科工作的接种单位报告，并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种
患者女，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸。查血红蛋白65g/L，白细胞6.0×109/L，血小板140×109/L，血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。骨髓象：粒：红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%.体积小，胞质偏蓝。治疗首选（）
A:肌内注射维生素B
B:口服铁剂
C:输血
D:脾切除
E:口服叶酸
下列哪项不属于思维形式障碍（）。
A:牵连观念
B:思维散漫
C:病理性赘述
D:思维中断
E:思维迟缓
患者，男，21岁，问他其将来有何计划，他答：“计划多了，脑子里有很多很多想法，都是非常伟大的，任何一个能实现都能给中国、给全世界带来巨人的改变……”，难以打断其谈话。其思维联想障碍属于（）
A:病理性赘述
B:思维破裂
C:思维松弛
D:思维奔逸
E:思维插入
老年患者有上腹疼痛、食欲不振1年余，久治不愈，钡餐检查发现胃小弯2.5cm龛影，该患者采取以下哪一项措施最为适宜（）
A:每半个月随访钡餐检查
B:正规抗溃疡治疗一疗程
C:胃镜检查
D:剖腹探查
E:肿瘤标志物测定
剧烈呕吐后的呕血多见于（）
A:消化性溃疡
B:急性胃黏膜病
C:胆石症
D:食管贲门黏膜撕裂伤
E:慢性胃炎
关于十二指肠溃疡，下列哪项错误（）。
A:比胃溃疡浅
B:比胃溃疡小
C:比胃溃疡易穿孔
D:易癌变
E:易引起腹膜炎
对于室颤病人首先的处理是（）
A:触摸大动脉搏动
B:测量血压
C:同步直流电除颤
D:非同步直流电除颤
E:人工呼吸及心脏按压
产后异常表现是（）
A:产后12小时体温37.8℃
B:产后3天下腹部阵痛，有时需要服用止痛药
C:产后2天仍为血性恶露
D:经阴道分娩的产妇，产后半个月宫底在耻上一横指
E:产后10天仍为淡红色恶露
CI是指治疗指数：动物的半数致死量与治疗病原体感染动物的半数有效量之比，即LD50/ED50。用来表示（）。
对布鲁菌叙述错误的是（）
A:是波浪热的病原体
B:分6个生物种，我国流行羊、牛、猪3种
C:为革兰阳性小杆菌
D:重要抗原是M抗原和A抗原
E:主要通过接触经呼吸道皮肤等途径传播
临产后的子宫收缩时由于（）
A:腹肌的作用
B:膈肌的作用
C:子宫颈的作用
D:子宫肌纤维的缩复作用
E:子宫体的作用
女性，28岁。G1P0，末次月经是2007年4月25日，预产期应是（）。
A:2008年1月2日
B:2008年2月11日
C:2008年2月1日
D:2008年3月21日
E:2008年1月30日
男性，42岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。正常情况下，该患者拆线时间应为术后（）
A:3～4天
B:5～6天
C:7～9天
D:10～12天
E:12天以上
苯二氮类药物的作用机制是（）。
A:直接和CABA受体结合，增加GABA神经元的功能
B:与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用
C:不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能
D:与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率
E:与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间

患者，男，30岁，近10年反复咳嗽、咳脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未系统体检。



第1题，共2个问题
(单选题)患者既往有麻疹病史，听诊右下肺有固定局限性湿性啰音，为辅助诊断和治疗可不必要进行的检查是（）
A:心电图
B:胸部X线平片
C:痰培养加药敏
D:胸部CT
E:支气管碘油造影

第2题，共2个问题
(单选题)患者出现大咯血，一次咯血>200ml，每日咯血>500ml，监测血压为：80/40mmHg，四肢厥冷，心率130次/分，神志恍惚，血常规血红蛋白65g/L，需要的紧急处理不包括（）
A:体位引流
B:控制感染
C:积极补液及输血
D:应用静脉止血药物
E:保持呼吸道通畅
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